封闭式负压引流术联合游离植皮及皮瓣移植术治疗四肢难治性感染创面患者的临床效果

目的探讨在四肢难治性感染创面患者中实施封闭式负压引流术(VSD)联合游离植皮、皮瓣移植术的效果。方法选取2019年9月至2021年9月吉安中西医结合医院收治的60例四肢难治性感染创面患者,按随机数表法分为对照组和试验组,各30例。对照组实施传统治疗,试验组实施VSD联合游离植皮、皮瓣移植术治疗,随防至术后1个月,比较两组临床疗效、病情恢复情况、并发症发生情况及生命质量。结果试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组换药次数少于对照组,疼痛缓解、创面愈合、住院时间均短于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组健康调查量表(SF-36)内各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组SF-36内各维度评分均高于术前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对四肢难治性感染创面患者采用VSD联合游离植皮、皮瓣移植术的治疗效果确切,可有效减少换药次数,减轻疼痛程度,加快患者病情恢复,提高生命质量,且并发症较少,安全可靠。

再造术中足趾供区的修复

目的评价足趾供区不同形式修复临床应用疗效。方法采用7种不同方法修复47例不同程度手指缺损的患者,观察再造后供区转归。结果47例手术顺利,供区创面一期愈合,外观满意,行走无影响。结论游离足趾再造已经成为手指缺损修复最常采用的有效方法,但供区处理却成为再造后的难点,我院根据患者的不同手术方案采用7种不同的修复方法,取得满意的疗效。