梗阻性左半结肠癌的手术治疗研究进展

梗阻性左半结肠癌,是结肠癌疾病的主要发病类型,我国该病发病率较高,影响患者生存质量。手术治疗为该疾病常见干预方式。但结合患者病情与医生手术习惯,所实行的方案也存在差异。SEMS手术治疗、Ⅰ期切除吻合术等均较为常见,需要结合患者实际病情,选择不同的手术治疗方式。且随着我国医疗技术水平的不断提升,手术治疗方案也得到不断优化。故文章对手术治疗梗阻性左半结肠癌的研究进展进行综述。

减孔腹腔镜手术治疗结直肠癌的疗效及对患者围术期指标、免疫炎症反应的影响

目的探究减孔与多孔腹腔镜直肠癌根治术治疗结直肠癌患者,对患者血清学相关指标的影响。方法将来宾市人民医院2020年3月至2023年3月收治的94例结直肠癌患者以随机数字表法分成对照组和观察组。对照组患者(47例)接受常规5孔腹腔镜结直肠癌根治术,观察组患者(47例)接受减孔腹腔镜结直肠癌根治术,均随访3个月。比较两组患者手术相关指标,术前与术后3 d免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3、自然杀伤细胞(NK)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平,以及术后并发症发生情况。结果与对照组比,观察组患者手术时间、切口长度、肛门排气时间、下床活动时间、进食半流质饮食时间、住院时间均更短,术中出血量更少;术后3 d两组患者血清IgG、IgM、补体C3、NK水平均较术前降低,但观察组较对照组更高;两组患者血清CRP、IL-6、PCT水平较术前升高,但观察组较对照组更低;与对照组比,随访期间观察组患者并发症总发生率更低(均P<0.05)。结论减孔腹腔镜直肠癌根治术治疗结直肠癌,可以缩短患者手术与住院时间,对患者免疫功能、炎症反应影响更小,且安全性较高。

腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术的临床研究

对比直肠癌患者应用开腹或腹腔镜直肠癌根治术的效果。方法 选取2022年7月-2023年7月于人民医院的直肠癌患者100例,随机分为两组,各50例。开腹手术为对照组,研究组给予腹腔镜手术。对两组的胃肠功能、免疫细胞和炎症因子指标进行对比。结果 术后研究组胃泌素、胃动素水平、CD3+、CD4+以及CD8+水平均比对照组高,而CRP、TNF-α、IL-6水平比对照组低(P<0.05)。结论 和开腹直肠癌根治术相比,直肠癌患者应用腹腔镜手术治疗不仅可以降低机体中的炎症因子水平,还可以改善患者的胃肠功能,且基本不会对其免疫功能造成太大影响,能为患者的早日康复奠定基础,值得推广应用。