颈椎动力位X线检查在颈椎病中的诊断应用价值

目的探讨颈椎动力位X线检查在颈椎病中的诊断效果。方法选取我院收治颈椎病患者180例,对其进行动力位X线检查,测量其前屈角、后伸角及相对角,观察颈椎向前及/或向后滑移情况和棘突分离或相互靠近情况。结果相对角37°~98°,平均66°;过屈过伸功能位后伸角46°~88°,平均65°;前屈角为83°~157°,平均127°,后移者7例,过屈位椎体前移者108例,其中还有些椎体前移及部分椎体后移者3例,过伸位椎体后移者122例,椎体移动的患者为109例。颈椎混乱的状况主要发生在C2~C3和C3~C4的范围内,在这之中仅仅有3个位于在C4~C5。过屈过伸位棘突距离的变化,过伸位棘突无法靠紧者有62例;过屈位显示棘突不能分离者15例。结论过屈过伸功能位可以显示常规颈椎正侧斜位片不能出现的颈椎不稳和功能变化。

放射介入治疗输卵管不同部位阻塞性不孕疗效观察

目的:观察并分析放射介入治疗输卵管不同部位阻塞性不孕的临床效果。方法:随机选取2014年11月~2015年11月间接诊的70例患者作为研究对象,随机分为两组,A组采取放射介入治疗,B组采取妇科内镜治疗,各纳入患者35例,比较两组的结果。结果:比较两组患者近端阻塞性术后1年完全阻塞率,无明显差异(P>0.05)。比较两组中远段阻塞性、输卵管积水性、输卵管及周围组织粘连、伞端闭锁性术后1年完全阻塞率,则提示B组所得效果更为理想(P<0.05)。结论:放射介入治疗近端阻塞性不孕效果理想。

计算机钼靶摄影的规范化管理在乳腺癌普查中的应用价值

目的:评价计算机钼靶摄影的规范化管理在乳腺癌普查中的应用价值。方法:收集分析2012年1月-2013年1月于笔者所在医院进行乳腺癌钼靶摄影普查的648例检查结果,并对检查过程中的规范化管理进行整理总结。结果:648例受检者共拍摄1296幅图像,Ⅰ级片1271张,Ⅱ级片18张,Ⅲ～Ⅴ级片共7例。依钼靶摄影检查结果后经病理实验确诊为乳腺癌的患者有3例。结论:在乳腺癌普查中,计算机钼靶摄影具有重要的意义。应加强检查过程中的规范化管理,充分发挥钼靶摄影在乳腺癌普查中的应用价值。

医用臭氧应用于输卵管再通术术后的临床效果观察

目的观察医用臭氧应用于输卵管再通术术后的疗效。方法选取92例双侧输卵管梗阻的患者,选择性子宫输卵管插管并疏通,对其左侧输卵管进行常规治疗,右侧行常规治疗后,再推注35μg/m L臭氧15m L,术后次日同样进行选择性治疗,术后6个月随访,对72例未受孕的患者中的56例进行输卵管造影检查。结果左侧有效48例(85.71%),再黏连8例(14.29%);右侧有效52例(92.86%),再黏连4例(7.14%),右侧有效率显著优于左侧,差异有显著性(P<0.05)。结论臭氧可以降低再通术后输卵管梗阻率,提高妊娠率,值得临床推广。

腰椎关节突关节直面小角度的CT特征与临床意义

目的:探讨腰椎关节突关节直面小角度的CT特征及其临床意义。材料和方法:收集86例腰腿痛的CT片,排除椎体、椎间盘等病变,以关节突关节角大小分为小关节角组和大关节角组,对照分析其关节突关节形态、退变程度、附属软组织病变、局部治疗效果。结果:小关节角组(46例)比大关节角组(40例)退变程度轻、软组织病变不明显、局部保守治疗疗效良好。结论:关节突关节角度的大小和形态是引起腰腿痛的重要解剖基础之一。

鼻骨侧位放大摄影对鼻骨骨折的诊断价值

为了提高鼻骨骨折诊断的准确性,减少漏诊和误诊,通过对100例鼻外伤患者分摄鼻骨侧位和侧位放大片,比较结果显示:放大片较普通侧位片更易显示鼻骨结构,对鼻尖部的小骨折和线形骨折更易分辨和观察,可作为临床诊断治疗和法医鉴定的可靠影像依据。

程序化管理在大批量健康体检胸部DR摄影中的应用与质量控制

目的:通过在大批量胸部DR体检中实施程序化管理,探讨程序化管理在胸部DR摄影中的实际应用价值与质量控制。方法:对我院2017—2019年多批次共6849人次,日检查量在200人以上的胸部D R正位摄影检查中,应用程序化流程进行检查,对所得图像进行质量统计,分析程序化流程在提高检查效率和检查质量方面的优势,并对程序化流程预案进行修订和改进。结果:多批次共6849人次胸部DR正位摄影,甲片共6753例,甲片率98.6%,乙片共96例,乙片率1.4%,无丙片,图像质量和诊断均符合体检要求,每批次均能按时完成体检任务。结论:利用程序化管理预案不仅可以大幅度提高检查效率,而且可以使图像和诊断质量得以得到有力的保证,值得在大批量体检工作中应用和推广。

青壮年X线颈椎生理曲度改变对诊断颈椎不稳的价值分析

目的:通过对青壮年颈椎曲度改变与产生椎体不稳之间的统计学分析,以期了解X线颈椎生理曲度改变对诊断颈椎不稳的价值和临床意义。方法:在2017年—2019年某部1286参检人员中,收集86例24~40岁体检人员的颈椎X线侧位平片生理曲度异常的病例,另随机抽取同期90例年龄亦在24~40岁之间颈椎侧位生理曲度无异常的受检者作为对照组,均加摄过伸过曲位,测量其水平位移与角位移,对所得数据进行统计学分析。结果:86例颈椎曲度异常的受检者中,无位移16例,水平位移>3.5mm 24例,角位移>11°66例,90例对照组例,无位移74例,水平位移>3.5mm 4例,角位移>11°12例,二组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:颈椎曲度异常可以作为诊断颈椎不稳的X线特征之一,测量颈椎生理曲度具有对诊断椎体不稳具有重要的临床意义。

CT薄层扫描对膝关节创伤的诊断意义

为明确CT薄层扫描对膝关节闭合性创伤的诊断意义和临床应用价值。采用MAX 6 40CT机以 2mm层厚连续扫描2 0例闭合性膝外伤患者 ,观察并分析其CT表现。发现CT在膝关节的微小骨折、半月板损伤、关节积血以及软组织损伤的诊断有较高的临床应用价值。

腰椎关节突关节的观察和研究

为评价X线平片和CT检查对腰椎关节突关节的诊断价值,通过对80例腰椎CT片中L_3、L_4、L_5关节突关节角及其形态进行了测量与观察,所获504个数据,经统计学处理。结果:不同性别同一椎体、同一性别不同椎体关节角均有显著差异,L_3、L_4关节突关节形态多为浅弧形,L_5则多为直线形。同时关节角的大小和形态个体变异较大。表明X线对关节突关节病变的诊断价值有限,而CT扫描能较全面客观地反映关节突关节,为临床提供较可靠诊断依据。

Cook导丝在输卵管梗阻治疗中的临床应用效果观察

目的探讨在输卵管梗阻治疗中Cook导丝应用的临床效果,总结工作经验,为今后临床工作提供参考依据。方法选取2007年4月至2011年4月间于我院诊断为输卵管梗阻患者136例,随机分为对照组和观察组,每组68例,给予对照组患者输卵管插管加压通液治疗,给予观察组患者Cook导丝介入治疗。结果观察组患者经治疗后通畅58例,通畅率为85.29%,而对照组患者共通畅43例,通畅率为63.24%,两组患者通畅率间差异明显,在统计学上有意义(P<0.05);观察组术后1年怀孕率为88.24%,明显高于对照组患者(60.29%),组间差异明显,具有统计学意义(P<0.01);观察组异位妊娠发生率明显低于对照组患者,在统计学上有意义(P<0.05)。结论与单纯输卵管插管加压通液治疗相比,Cook导丝介入治疗是临床上治疗女性患者输卵管梗阻的一种治疗效果更佳,术后怀孕率更高、异位妊娠发生率更低的有效治疗手段。

1例胸膜间皮瘤误诊为中心型肺癌原因分析

肺部良恶性肿瘤发病率较高,典型病例的诊断并不困难,但在肿块形态、大小、密度、边缘与周围关系以及临床表现不典型时,对诊断有时确有困难。本文回顾经手术病理证实,而术前误诊为中心型肺癌的教训,仅供同道们参考。

放射诊断在颈椎病患者康复中的应用价值

探究在颈椎病患者的康复中应用放射诊断的价值。方法:对2010年1月到2015年12月随机抽选的100例颈椎病患者做分组(随机数表法)研究,分为甲组同乙组,两组均例患者。乙组常规康复治疗,甲组在乙组基础上加用放射诊断,比较甲乙两组的症状缓解时间、生活质量、康复疗效。结果:不同措施实施后,甲组症状缓解时间短于乙组(P<0.05);甲组生活质量评分高于乙组(P<0.05);甲组康复总优良率高高于乙组(P<0.05)。结论:在颈椎病患者的康复中,应用放射诊断可提高患者的康复效果、生活质量,并可促进症状缓解。

X线平片在中下段颈椎外伤性不稳的诊断初探

为了进一步探讨X线平片在颈椎外伤后出现颈椎不稳的诊断价值,本文收集分析了58例颈椎外伤的X线平片,得出两个对诊断有明确意义的X线征象,并对外伤性颈椎不稳提出一个较明确的诊断标准。

CT心肌灌注成像联合血清胱抑素C、半乳糖凝集素对冠心病的诊断价值及与冠状动脉病变的相关性

目的探讨CT心肌灌注成像联合血清胱抑素C(CysC)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)检测对冠心病的诊断价值及与冠状动脉病变的相关性。方法回顾性分析2018年5月至2020年5月武警山西省总队医院126例冠心病患者(冠心病组)和126例疑似冠心病但经冠状动脉造影排除冠心病患者(对照组)的临床资料。两组患者均行CT心肌灌注成像,计算心肌血流量(BF)和平均通过时间(MTT);采用酶联免疫吸附法检测血清Gal-3,免疫比浊法检测血清CysC。比较两组及不同冠状动脉狭窄程度和病变支数冠心病患者各指标变化情况。采用Logistic回归分析冠心病发病的影响因素;Pearson相关分析BF、MTT、CysC、Gal-3与冠心病患者冠状动脉狭窄程度和病变支数间的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析各指标诊断冠心病的效能,不同方法曲线下面积(AUC)比较采用DeLong检验,联合诊断实施Logistic二元回归拟合。结果冠心病组BF明显低于对照组[(102.30±9.25)ml/(100 g·min)比(119.97±12.08)ml/(100 g·min)],MTT、CysC和Gal-3明显高于对照组[(17.23±3.04)s比(5.38±1.29)s、(0.98±0.24)mg/L比(0.73±0.18)mg/L和(55.27±16.42)ng/L比(16.93±5.75)ng/L],差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,BF、MTT、CysC和Gal-3是冠心病发病的影响因素(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,BF、MTT、CysC和Gal-3联合诊断冠心病的AUC最大为0.879,特异度为84.92%,灵敏度为80.95%。冠心病患者随着冠状动脉狭窄程度的加重和病变支数的增多,BF逐渐降低,MTT、CysC和Gal-3逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,BF与冠心病患者冠状动脉狭窄程度和病变支数呈负相关(r=-0.592和-0.573,P<0.01),MTT、CysC和Gal-3与冠心病患者冠状动脉狭窄程度、病变支数呈正相关(MTT:r=0.695和0.674,P<0.01;CysC:r=0.546和0.519,P<0.01;Gal-3:r=0.628和0.609,P<0.01)。结论CT心肌灌注成像指标(BF和MTT)、血清CysC和Gal-3水平均与冠心病患者冠状动脉狭窄程度、病变支数相关,且各指标联合检测可提高诊断价值,可为临床诊治及病情监测提供一定的依据。