产科急性大出血患者成分输血的疗效及策略研究

目的探讨产科急性大出血患者成分输血疗效及策略。方法回顾性分析该院2011-2014年62例产后24h内出血量≥2 000mL,输注红细胞≥10U的产科出血患者成分输血的方法及疗效。结果 62例患者共输注红细胞悬液1 022U、新鲜冰冻血浆1 441U（100mL为1U）、冷沉淀435U、机采血小板35个治疗量（1个治疗量相当于10U浓缩血小板）,其比例约为1∶1.41∶0.43∶0.34。患者在输血中（多次检测均值）与输血前比较,凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）差异无统计学意义（P〉0.05）,纤维蛋白原（FIB）、血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT）、血小板计数（PLT）差异有统计学意义（P〈0.05）。成分输血2-6h后PT、APTT、TT与输血前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,HCT、Hb、PLT仍较输血前低,差异有统计学意义（P〈0.05）,但均值已达到正常值范围。全部患者在及时合理成分输血后均抢救成功。结论对产科急性大出血患者加强凝血指标检测,根据缺什么补什么的原则选用相应的血液成分输注效果较好。

产后出血与成分输血的临床研究

产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml[1],是产科常见而又严重的并发症,直接威胁到产妇的生命,是导致孕产妇死亡的四大原因之—。产后出血的发病率占分娩总数的2%~3%,由于测量和收集出血量的主观因素较大,实际发病率更高。为提高产后出血的防治水平,现将我院52例产后出血大于500ml并且输注成分血进行救治的患者,分析如下。1资料与方法 1.

抗E、抗c抗体引起的交叉配血不合1例

通过吸收放散试验、谱细胞反应格局对抗体进行鉴定。检测对临床有意义的不规则抗体,确保输血安全。患者血浆中存在抗E、抗c抗体,引起配血不合,选择E、c抗原阴性的血液进行输注,可以避免溶血性输血反应的发生,现报道如下。

输血不良反应的发生、处理方法及预防措施

目的预防输血不良反应的发生,达到临床用血安全。方法通过对各种输血不良反应发生机制进行分析,了解发生严重程度(轻度、中度、严重);缓慢程度(急性和迟发型),发生性质(传染性和非传染性;免疫性和非免疫性),观察发生时临床表现的特点,学习不良反应的处理方法及预防措施。结果加强临床用血督查,严格执行输血相关的规章制度,达到用血安全目的。结论输血是临床的重要组成部分,是抢救和治疗疾病的重要手段之一,但输血也存在风险甚至危害生命。因此要了解输血不良反应产生的机制、处理方法及预防措施,才能达到安全用血的目的。

采用微柱凝胶法进行溶血三项试验诊断新生儿溶血病的效果研究

目的:探讨并研究采用微柱凝胶法进行溶血三项试验诊断新生儿溶血病(HDN)的效果。方法:选择近年来广西壮族自治区妇幼保健院收治的500例疑似患有HDN的新生儿作为研究对象。采用微柱凝胶法对这些新生儿进行溶血三项试验,然后观察其试验结果。结果:采用微柱凝胶法对这些新生儿进行溶血三项试验的结果显示,试验结果呈阳性的新生儿有454例,阳性检出率为90.8%;其中进行直接抗人球蛋白试验的结果呈阳性的新生儿有58例,阳性检出率为11.6%;进行游离抗体试验的结果阳性的新生儿有268例,阳性检出率为53.6%;进行抗体释放试验的结果呈阳性的新生儿有454例,阳性检出率为90.8%。结论:采用微柱凝胶法进行溶血三项试验诊断新生儿溶血病的效果较好。