Quadrant通道系统下手术治疗单节段腰椎椎间盘突出症的临床效果

目的观察Quadrant通道系统下手术治疗单节段腰椎椎间盘突出症的临床疗效。方法将60例单节段腰椎椎间盘突出症患者,随机分为观察组与对照组,各30例。观察组患者在Quadrant通道系统下手术治疗,对照组患者采用传统开放性手术治疗。比较两组患者手术时间、切口长度、术后并发症发生率,以及两组患者术前及术后1个月、6个月、12个月的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI);术后12个月采用改良的MacNab标准评价两组患者临床疗效。结果两组患者手术时间、切口长度、并发症发生率及优良率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组术后各时间点的VAS评分及ODI均低于对照组(均P<0.05)。结论相对于传统开放手术,Quadrant通道系统下手术治疗单节段腰椎椎间盘突出症,更有利于缓解患者疼痛症状及改善腰椎功能,临床效果更好。

微创结合脊柱减压治疗脊柱骨折合并脊髓损伤的效果及安全性研究

分析针对脊髓损伤患者,采用微创结合脊柱减压治疗的临床效果。方法 限定时间:2021.05~2022.05;限定对象:脊髓损伤患者60例。分别应用传统术式及微创结合脊柱减压治疗。比较治疗效果。结果 分析组治疗效果较参比组佳(P<0.05)。结论 针对脊髓损伤患者,采用微创结合脊柱减压治疗,于临床疗效提升有显著增益,未来可试着在临床中广泛推广应用该类模式。

DRGs付费实施对广西某院人工髋关节置换术患者住院费用影响分析

目的分析广西某院在DRGs实施前后人工髋关节置换术患者住院费用的变化情况,为精细化控制住院费用提供数据参考。方法选取DRGs付费政策实施前2020年1月1日-2020年12月31日和DRGs付费政策实施后2021年1月1日-2021年12月31日广西某院施行人工髋关节置换术的490例住院患者的性别、年龄、住院时间和住院费用等相关数据,采用T检验、χ^(2)检验和非参数Z检验进行统计分析。结果DRGs付费政策实施后住院各项费用下降最明显的是药费,由实施前7612.53元下降至5329.64元,其次是材料费,由实施前38187.15元下降至31895.43元。治疗费和护理费占比较实施前分别增长了1.88%和0.07%。其中实施前后的输血费的差异不具有统计学意义,总费用、床位费、检查费、治疗费、护理费、手术费、检验费、材料费、药费和其他费的差异具有统计学意义。平均住院日实施前12.11(10.01,16.69)天,实施后10.49(8.60,13.73)天,差异具有统计学意义。结论DRGs付费政策实施对人工髋关节置换术住院费用构成影响明显,其中实施后药费、材料费占比下降,治疗费和护理费占比提高,提高医护人员技术劳动价值,有效控制住院费用增长,为推行DRGs付费政策的实施打下坚实的基础。