归脾汤联合西药治疗心脾两虚型不寐的临床疗效观察

目的观察归脾汤联合西药治疗心脾两虚型不寐的疗效。方法将200例心脾两虚型不寐患者使用随机数字表法分为对照组和研究组,各100例。对照组患者使用艾司唑仑治疗,研究组在对照组基础上应用归脾汤治疗。比较两组临床疗效、治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果对照组总有效率为81.00%,研究组总有效率为96.00%,组间差异明显具备统计学价值(P<0.05)。治疗后,两组患者的睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、催眠药物、日间功能评分及总分数均较治疗前降低,且研究组睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、催眠药物、日间功能评分及总分数分别为(0.99±0.12)、(0.94±0.11)、(0.98±0.10)、(0.96±0.11)、(0.97±0.10)、(0.99±0.12)、(0.80±0.09)、(6.63±0.68)分,低于对照组的(1.49±0.16)、(1.36±0.15)、(1.51±0.16)、(1.31±0.15)、(1.29±0.13)、(1.41±0.15)、(1.31±0.14)、(9.68±1.02)分,组间差异明显具备统计学价值(P<0.05)。结论在心脾两虚型不寐患者临床治疗时,归脾汤联合西药治疗的疗效比较明显。

中药内服外用辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热蕴肺证临床观察

目的:观察中药内服外用辅治慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热蕴肺证的效果。方法:150例按随机数字表法分为两组各75例。两组均予以常规西药治疗,观察组加用中药穴位贴敷联合麻杏石甘汤加减内服治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平观察组高于对照组(P<0.05);CRP、IL-6、ESR水平低于对照组(P<0.05)。治疗后中医证候积分观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药内服外用辅治COPD效果较好,且安全。

环境监测工作中标准物质的应用分析

环境监测是当今社会关注的热点问题,它对于评估环境质量、制定环境保护政策和实施污染治理措施具有重要意义。然而,环境监测数据的准确性和可靠性受到诸多因素的影响,其中标准物质的应用至关重要。本文从标准物质在环境监测工作中的重要作用、应用步骤以及优化建议等方面进行论述,以期为我国环境监测工作提供有益参考。

超高效液相色谱-串联质谱同时测定加味左金丸中的9种有效成分

建立了同时测定加味左金丸中9种药效成分含量的超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)分析方法。采用Zorbax RRHD Eclipse Plus C18色谱柱,以含0.2%甲酸的水-甲醇为流动相进行梯度洗脱,流速0.4 mL/min,在电喷雾电离(ESI)正离子模式下,采用多重反应监测模式进行检测。结果表明,芍药苷、延胡索乙素、药根碱、小檗碱、巴马汀、吴茱萸碱、柴胡皂苷C、柴胡皂苷A、柴胡皂苷D的线性范围分别为0.025～5.0 mg/L、0.001 0～2.0 mg/L、0.002 3～7.2 mg/L、0.002 7～28.9 mg/L、0.002 3～9.1 mg/L、0.005 0～1.0 mg/L、0.050～10 mg/L、0.005～1.0mg/L、0.007 5～1.5 mg/L;检出限分别为5.0、0.20、0.45、0.54、0.45、1.0、10、1.0、1.5μg/L。9种成分的加样回收率为99.3%～105%,相对标准偏差均不大于2.6%。该法快捷、准确、重复性好,已成功用于实际样品的分析。

UPLC-MS/MS法同时测定益气养血口服液中的5种有效成分

建立了同时测定益气养血口服液中的淫羊藿苷、黄芪甲苷、黄芪皂苷Ⅱ、五味子醇甲和麦冬皂苷D5种有效成分含量的超高效液相色谱一串联质谱（UPLC．MS／MS）分析方法，用AgilentZorbaxRRHDEclipsePlusC18（50mm×2．1mm,1．8μm）色谱柱，流动相：A相为乙腈溶液，B相为含0．2％甲酸的水溶液，流速为0．35mL／min。在电喷雾电离（ESI）iE离子模式下，采用的是多重反应监测模式（MRM）进行检测。结果表明，黄芪甲苷、黄芪皂苷Ⅱ、淫羊藿苷、五味子醇甲和麦冬皂苷D的线性范围分别为0．003～12mg／L、0.3～12mg／L、0．009～18mg／L、0．006～1．2mg／L、0．003-310mg／L；检出限分别为1μg／L、1μg／L、3μg／L、2μg/L、1μg／L；5种成分的加样回收率为75．9％～1040／0；相对标准偏差均不大于3．8％。该方法简便、准确、快速、高灵敏度，已成功地用于实际的样品分析。

连花清瘟胶囊中6种有效成分的毛细管胶束电动色谱法测定

建立了毛细管胶束电动色谱法同时测定中药复方制剂连花清瘟胶囊中甘草苷、芦丁、金丝桃苷、槲皮苷、绿原酸、大黄酸6种药效成分含量的分析方法。使用未涂层弹性石英毛细管,以50 mmol/L SDS-15mmol/L磷酸氢二钠-15 mmol/L硼酸(含25%异丙醇,pH=8.0)作电解质,于254 nm下紫外检测,被测组分在30 min内获得基线分离。甘草苷、芦丁、金丝桃苷、槲皮苷、绿原酸、大黄酸的质量浓度分别在4.5～120、3.0～100、1.5～50、1.5～100、4.5～600、0.90～160 mg/L范围内与峰面积呈良好线性关系,检出限分别为1.5、1.0、0.50、0.50、1.5、0.30 mg/L。样品加标回收率为90%～108%,相对标准偏差均不大于4.2%。方法简便、快速,已成功用于实际样品的分析。

HPLC-MS/MS法测定四季感冒胶囊中的4种有效成分

建立了高效液相色谱-串联质谱联用法（HPLC-MS／MS）同时测定四季感冒胶囊中升麻苷、橙皮苷、5-O-甲基维斯阿米醇苷和连翘苷4种有效成分含量的方法．4种成分能很好地分离，各成分均有较宽的线性范围和良好的线性关系，回收率为98％～102％．该方法快捷、准确、重复性好，可为四季感冒胶囊的质量控制提供依据．

基于二进小波的相合束广义特征分解盲源分离算法

针对盲源分离算法中用相合束广义特征分解法提取源信号,滤波法需根据源信号选择滤波器,时延法不能分离3个以上的源信号,而离散小波变换法的分离效果不够理想,本文提出基于二进小波变换的相合束广义特征分解算法,二进小波的正交性有利于增强信号的非高斯性,并且二进小波在分解时没有进行下抽样,小波基之间存在一定冗余,更好地保留了源信号的信息。仿真结果表明,该算法能更准确地分离4个源信号的混合,且该算法简单易实现,分离速度快。

南宁市环境空气中挥发性有机物污染特征与健康风险评价

为分析南宁市环境空气中挥发性有机物(VOCs)的污染特征、来源与健康风险,选取8个空气采样点,使用Tenax-TA吸附管采样,热脱附气相色谱-质谱法测定了22种VOCs,分析了VOCs的浓度水平、污染特征及其主要来源,并在此基础上采用国际公认的健康风险评价方法,对南宁市环境空气中VOCs的健康风险进行评价。结果表明,南宁市环境空气中VOCs检出了苯系物和卤代烃共10种物质,苯系物是环境空气中VOCs污染的主要来源。南宁市环境空气中VOCs浓度为2.8~31.2μg/m^3,均值为14.2μg/m^3。苯和甲苯的比值B/T为0.21~0.60。除机动车尾气排放外,涂料和溶剂的挥发是VOCs的另一个重要来源。空气中VOCs平均质量浓度:城市区域>工业区域>郊区,2014年高于2009年。健康风险评价,非致癌风险危害指数为9.51×10^(-2),各污染物致癌风险熵值在1.14×10^(-7)~1.22×10^(-5)之间。环境空气中VOCs对人体不存在非致癌风险,四氯乙烯的致癌风险在可接受范围内,但三氯甲烷、1,2-二氯乙烷和苯存在致癌风险,需引起注意。

浊点萃取—火焰原子吸收光谱法在重金属铬、铅、镉形态分析的应用

重金属污染对土壤、水源及人体健康均有着直接的影响,既往研究多关注此类元素的总量,但其差异化的形态与其毒性、迁移性等均有着联系。本文采用浊点萃取—火焰原子吸收光谱法分析了不同重金属的形态,旨在为日后实践提供理论依据。

1例播散性组织胞浆菌病患者的护理

目的总结播散性组织胞浆菌病患者的全程个性化护理效果,探讨临床少见病的最佳护理方法。方法对2021年3月在我院住院治疗的1例播散性组织胞浆菌病患者实施全程个性化护理,包括全程动态评估、积极有效治疗、人性化优质护理、注重感控管理。结果经积极治疗和护理后,患者好转出院。结论播散性组织胞浆菌病确诊困难,易漏诊、误诊,且病程长、费用高,实施全程个性化护理措施,能提高治愈率,促进疾病康复。

南宁市住宅区室内空气甲醛污染及其影响因素

为探明室内空气甲醛污染特征及其影响因素,对南宁市40家新装修住宅室内空气甲醛进行随机采样监测分析。结果表明:1)南宁市室内空气甲醛浓度值范围为0.01~0.80 mg/m^3,平均值为0.11 mg/m^3,190个采样点位中有63个点位甲醛浓度值超标,超标率为33.2%。2)室内甲醛浓度的空间分布特征在平面上表现为书房>卧室(主卧、次卧)>客厅>储物间;在楼层垂直高度方面表现为中高层(9-18层)>低层(1-8层)>高层(18层以上)。3)影响室内空气甲醛含量的因素主要是装修材料的质量、用量、装修时间和室内温度;甲醛含量随温度升高而增加,随装修完成后的时间延长而降低。4)加强通风换气,保持室内空气流通有利于甲醛的释放,借助生物法、化学法和物理化学法也可有效降低室内甲醛的浓度。

血清PCT、NLR及外周血T淋巴细胞亚群与脓毒症患者预后的关系

目的:探究血清PCT、NLR及外周血T淋巴细胞亚群与脓毒症患者预后的关系。方法:选取2017年1-12月本院收治的80例脓毒症患者为观察组,另选取同时期的80例健康同龄者为对照组。检测与比较对照组及观察组的血清PCT、NLR及外周血T淋巴细胞亚群,同时比较观察组中不同预后与严重程度者的检测结果,并采用Pearson相关性分析处理上述血液指标与脓毒症患者预后的关系。结果:观察组的血清PCT、NLR及CD8^+均高于对照组,其他外周血T淋巴细胞亚群指标均低于对照组,观察组中不同预后与严重程度者的检测结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清PCT、NLR及CD8^+与脓毒症患者预后均呈正相关(P<0.05),其他外周血T淋巴细胞亚群指标与脓毒症患者预后均呈负相关(P<0.05)。结论:血清PCT、NLR及外周血T淋巴细胞亚群在脓毒症患者中呈现异常表达的状态,且与本类患者的预后有密切的关系,因此在脓毒症患者中具有较高的检测价值。

UPLC-MS/MS法同时测定灯盏生脉胶囊中的11个活性成分的含量

目的:建立超高效液相色谱-串联质谱法应用于灯盏生脉胶囊中11个活性成分的定量方法。方法:采用Agilent ZOR-BAX RRHD Eclipse Plus C18(2.1 mm×50 mm,1.8μm)色谱柱;以0.15%甲酸水溶液(A)-乙腈(B)为流动相,梯度洗脱,流速为0.35 mL.min-1;离子源为电喷雾电离源,采用正/负离子模式检测,多重反应监测模式采集并定量。结果:灯盏生脉胶囊中11个活性成分在30 min内达到基线分离,绿原酸、咖啡酸、灯盏花乙素、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1、五味子醇甲、麦冬皂苷D、五味子酯甲、五味子甲素、五味子乙素的线性范围分别为0.0060～40、0.040～50、1.00～625、0.020～50、0.020～60、0.0020～40、0.0040～40、0.010～25、0.0020～40、0.00080～40、0.0012～48 mg.L-1各自质量浓度在相应的范围内与峰面积呈良好的线性关系,r>0.9990;检出限分别为1.5、10、2.0、5.0、5.0、0.50、1.0、2.5、0.50、0.20、0.30μg.L-1。11个成分的加样回收率为96.5%～105%,RSD(n=3)均小于3.0%。结论:本方法准确,灵敏,简便快速,重复性好,可用于灯盏生脉胶囊的质量控制。

在尝试中成长

尝试有时是一种快乐;尝试有时是一种痛苦;尝试有时是一种喜悦;尝试有时是一种悲伤。成长,我们在不断的尝试中成长,走向成熟。'哎.又是一个孤独的晚上,爸爸要加班,妈妈却有事情不能在家,没有一个人陪着我,是多么地孤独啊.'

神经内科低年资护士预防职业性腰背痛的知信行调查

本研究调查三甲医院神经内科低年资护士职业性腰背痛相关防护知识、态度和行为现状,探讨知信行与发病率的相关性。 方法:采用田素斋等研制的护士职业性腰背痛自我防护知识、态度、行为问卷,对广西8所三甲医院120名神经内科护士进行问卷调查。结果神经内科护士自我防护知识得分为(21.7±6.7)分,自我防护态度得分为(28.9±4.8)分,自我防护行为得分为(28.5±7.0)分;且自我防护知识、自我防护态度和自我防护行为之间存在正相关关系。结论:三甲医院神经内科低年资护士职业性腰背痛发生率较高(89.91%),自我防护知识和自我防护行为较差,医院应注重加强护士职业性腰背痛防护相关培训,早期预防护士职业性腰背痛。