上颌前磨牙牙根及根管形态的锥形束CT研究

目的研究上颌前磨牙牙根形态、三根管的发生率和根管解剖形态,为临床诊疗提供参考。方法选取珠海市口腔医院412名患者,共779颗上颌第一前磨牙,728颗上颌第二前磨牙的锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)扫描数据,分析上颌前磨牙的牙根及根管形态,三根管的发生率、双侧对称性、根管分叉位置等。结果上颌第一前磨牙三根管发生率为1.8%,上颌第二前磨牙三根管发生率为0.3%,上颌第一前磨牙三根管发生率显著高于上颌第二前磨牙(X^2=8.304,P=0.004)。上颌第一前磨牙三根管对称率为27.3%,上颌第二前磨牙无对称三根管结构出现。上颌前磨牙解剖形态可为单根、双牙根或三牙根,其内部根管形态复杂,存在七种Vertucci根管类型,上颌第一前磨牙以VertucciⅣ型为主,上颌第二前磨牙则以VertucciⅠ型常见。三根管上颌前磨牙的根管分叉位置多见于根中或根上1/3,16颗三根管上颌前磨牙都具有三个独立的根尖孔。结论上颌前磨牙根管形态复杂多变,CBCT对发现变异和额外根管具有重要辅助作用。

运用德尔菲法和层次分析法构建口腔种植体植入术护理质量评价指标体系

目的构建口腔种植体植入术护理质量评价指标体系,为口腔种植体植入术护理质量的评价与考核提供依据。方法参考相关标准,结合珠海市口腔医院种植体植入术的护理实践,通过文献研究、专家咨询的方法构建初步指标体系,采用德尔菲法进行指标筛选,应用层次分析法计算各级指标权重。结果两轮专家函询问卷回收率均为100%,专家权威系数分别为0.885、0.938。肯德尔和谐系数经检验均具有统计学意义(P<0.05)。最终确定口腔种植体植入术护理质量评价指标体系包含4个一级指标、13个二级指标、39个三级指标。一级指标护理人员管理权重系数为0.049,术前护理准备权重系数为0.708,术中护理权重系数为0.150,术后延续护理权重系数为0.093。结论本研究构建的口腔种植体植入术护理质量评价指标体系具有较高的可靠性和科学性,为口腔种植体植入术护理质量的评价与考核提供了评估工具。