急性钝性或穿通性肠系膜损伤多层螺旋CT征象分析

目的 探讨急性钝性或穿通性肠系膜损伤的多层螺旋CT(MSCT)征象,提高肠系膜损伤的CT诊断准确性。方法 选取自2005年3月至2022年12月行急诊腹部CT检查,并经手术证实的54例外伤性肠系膜损伤患者为研究对象,分析其CT与临床表现。结果 肠系膜损伤的CT征象包括腹腔积液(血)征91%(49/54)、系膜多角状积液征85%(46/54)、哨兵血肿征76%(41/54)、肠管失常征69%(37/54)、肠系膜浸润条纹征39%(21/54),肠壁增厚征19%(10/54)。结论 认识肠系膜损伤的CT征象,结合临床,有助于进一步提高肠及肠系膜损伤的诊断准确率。

基于磁共振T_(2)加权成像信号强度比值鉴别鼻咽炎与鼻咽癌的临床价值分析

目的 探讨基于磁共振T_(2)加权成像(T_(2)WI)信号强度比值(signal intensity ratio,SIR)在鉴别鼻咽炎症与鼻咽癌的临床价值。方法 收集2012年7月至2017年12月经病理证实的鼻咽病变患者60例,其中鼻咽炎患者10例,鼻咽癌患者50例,在磁共振轴位T_(2)WI测量鼻咽病灶最大信号强度值(Max-SIR)、最小信号强度值(Min-SIR)、平均信号强度值(Mean-SIR),并计算与椎前肌Mean-SIR的比值,分析鼻咽炎与鼻咽癌的T_(2)WI信号强度比值差异。结果 鼻咽炎与鼻咽癌的Max-SIR(6.4±1.8与4.5±1.0)、Min-SIR(3.9±0.8与2.9±0.8)、Mean-SIR(5.1±1.1与3.7±0.8)差异有统计学意义(P<0.05);Max-SIR、Min-SIR、Mean-SIR鉴别鼻咽炎与鼻咽癌的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.842、0.828、0.868;Max-SIR的最佳诊断阈值为5.38,灵敏度为80%,特异度为86%;Min-SIR的最佳诊断阈值为3.39,灵敏度为80%,特异度为80%;Mean-SIR的最佳诊断阈值为4.58,灵敏度为80%,特异度为88%。结论 磁共振T_(2)WI-SIR简单易行,可以作为鉴别鼻咽炎与鼻咽癌的有效方法。

大功率LED效率特性分析与驱动方案设计

考察了大功率LED量子效率衰落问题的研究进展并检测和比较了当前市场不同产品的大功率LED性能,随着LED效率-电流特性的逐渐改善,其最高效率所对应驱动电流开始超过额定电流。由此提出LED的矩形波脉冲驱动策略,驱动电路中MOS晶体管栅极由低频(200～800Hz)矩形脉冲调制高频(～40kHz)脉冲产生的间歇式PWM脉冲串来控制,在输出端滤除高频成分后得到接近于矩形波的低频脉冲电流输出。在调节驱动电路的电流工作点以达到负载LED最高发光效率工作点同时,约束输出脉冲峰值电流与占空比以保证LED驱动电流的平均值恒定。

ARHI基因抑制U937白血病细胞株生长并诱导其G_2/M期阻滞及凋亡

目的：探讨抑癌基因ARHI在急性髓细胞白血病中的表达情况,同时探索其对U937细胞生长的影响。方法：RT-PCR方法检测急性髓细胞白血病细胞株、人胚肾细胞293FT、白血病原代细胞以及健康志愿者血细胞中ARHI mRNA的表达情况。构建高表达ARHI的MSCV-IRES-GFP-ARHI质粒转染U937细胞,MTT法连续8 d检测细胞活性绘制生长曲线。新鲜培养基重悬U937细胞24 h后,采用流式细胞术检测细胞周期以及细胞凋亡。结果：293FT细胞、健康志愿者血细胞中均检测到ARHI mRNA表达,而白血病细胞株以及白血病患者原代细胞中未检测到该基因的表达。生长曲线显示高表达ARHI基因的U937（U937-ARHI）细胞在第6~8天细胞活力低于对照（U937-GFP）组。高表达ARHI的U937细胞G2/M期细胞比例及细胞凋亡率均高于对照组（P〈0.05）。结论：ARHI在急性髓系白血病细胞中的表达减低;高表达ARHI基因能抑制U937细胞生长、阻滞其细胞周期在G2/M期并促进细胞凋亡。

酸洗脱血小板表面HLA-Ⅰ类抗原对血小板活化和凋亡的影响

目的探讨酸洗脱血小板表面HLA-Ⅰ类抗原对血小板活化和凋亡的影响。方法将10(人)份健康人机采血小板(0.5 ml/份)用pH3柠檬酸缓冲液处理(同时以PBS处理作对照组)后,利用多色流式细胞技术检测血小板表面HLA-Ⅰ类抗原及P-选择素(CD62p)的表达,Annexin V染色检测血小板的早期凋亡率。结果 pH3柠檬酸缓冲液及PBS处理后的血小板表面HLA-Ⅰ类抗原的表达为(23.83±9.93)%vs.(98.15±2.20)%(P<0.05),CD62p的表达为(45.94±10.13)%vs(20.29±4.24)%(P<0.05),血小板的早期凋亡率为(65.29±15.74)%vs(14.65±5.09)%(P<0.05)。结论 pH3柠檬酸缓冲液处理血小板可有效去除血小板表面HLA-Ⅰ类抗原,并同时诱导血小板的活化和凋亡。

酸洗脱血小板HLA-Ⅰ类抗原的研究

目的:建立一种有效酸洗脱血小板表面HLA-Ⅰ类抗原的方法,评估最适的酸洗脱条件以及这一技术临床应用的可行性。方法:血小板用不同pH值(pH=2、3、5、7)的柠檬酸缓冲液在0℃进行酸洗脱,多色流式细胞技术检测血小板表面HLA-Ⅰ类抗原及P-选择素(CD62P)的表达,Annexin V染色检测血小板的早期凋亡,电阻法检测血小板的最大聚集率。结果:随着柠檬酸缓冲液pH值的降低(从pH=7到pH=2),血小板表面HLA-Ⅰ类抗原的表达显著减少,但同时血小板的活化率(CD62P表达)和早期凋亡率(Annexin V表达)均显著增加。相对PBS处理,利用pH=3的柠檬酸缓冲液处理血小板可显著减少血小板表面HLA-Ⅰ类抗原的表达(P<0.05),尽管血小板活化率和早期凋亡率均显著增加(均P<0.05),但其聚集功能未受显著影响(P>0.05)。结论:利用pH=3的柠檬酸缓冲液0℃洗脱血小板HLA-I类抗原可作为预防血小板输注无效的方法进行尝试。这项酸处理技术在临床应用前尚需进一步改进和标准化。

白细胞滤器在临床输血中的应用价值——附50例报告

目的:探讨白细胞滤器在临床输血中的应用价值。方法:将需要输血治疗的100例患者随机分为2组,实验组50例,所输血液先使用白细胞滤器滤过,对照组50例,所输血液不用白细胞滤器滤过。观察2组的输血反应,并分析实验组所输血液成分在应用白细胞滤器前后的变化。结果:白细胞的滤过率为(98.5±1.1)%,血小板的滤过率为(77.6±2.7)%,红细胞的回收率为(93.5±2.3)%,滤过前后反映红细胞功能的平均体积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度和容积分布宽度无明显改变(P(0.05),滤过后甘油三酯和LDL-C明显降低(P(0.01)。实验组输血反应的发生率为2%,对照组为20%,实验组的输血反应发生率低于对照组(P(0.01)。结论:白细胞滤器能高效回收红细胞,对红细胞的数量、功能无明显影响,能有效滤除白细胞、血小板和血脂,减少输血反应的发生率,降低临床输血的风险。

从2497例交叉配血结果分析输血前Rho(D)检测的重要性

Rh血型不合的输血可能会发生严重的溶血性输血反应，母子血型不合会发生新生儿溶血病或死胎，目前广州市血液中心对所有献血员都鉴定Rh血型，现将本院对2497例初次申请输血者进行Rho(D)检测和用两种方法交叉配血的结果报告如下。

α-干扰素联合重组肿瘤坏死因子体外净化HL-60细胞作用研究

目的 观察α 干扰素 (α IFN)联合肿瘤坏死因子 (TNF)体外净化HL 6 0细胞的效果。方法 不同浓度α IFN及TNF与HL 6 0细胞体外作用 2小时后 ,再做体外集落培养 ,计算清除率。结果 TNF联合α IFN能协同灭活HL 6 0细胞 ,可清除 90 %以上的白血病细胞 ,但对CFU GM的形成却没有协同抑制作用 ,抑制率仅为 35 %左右 ,两者联用的最适浓度是α IFN和TNF均为 10 0U/ml。结论 TNF联合α IFN可用于白血病自身骨髓中残留白血病细胞的净化。

1例冷自身抗体伴同种抗体AIHA患者的血型血清学分析

目的分析1例冷自身抗体伴同种抗体的自身免疫性溶血病贫血(AIHA)患者的血型血清学特点。方法将患者血清与筛选细胞和自身细胞在室温和37℃条件下分别在盐水、凝聚胺和抗人球介质中进行不规则抗体筛选,利用吸收放散实验处理患者红细胞和血清,排除冷自身抗体干扰后进行不规则抗体鉴定、血型鉴定和交叉配血。结果在此例AIHA患者体内发现高效价的冷自身抗体,并伴同种抗E抗体。结论当发现患者具有冷自身抗体时要仔细筛查其是否具有同种抗体,以免漏检同种抗体而引起输血事故。

微柱凝胶法检测ABO母婴血型不合孕妇血清抗-A(B)IgG效价1154例的结果分析

目的探讨微柱凝胶法(MGT)检测1 154例ABO母婴血型不合孕妇血清抗-A(B)IgG效价的临床意义。方法采用MGT法对1 154例ABO母婴血型不合孕妇进行产前血清抗-A(B)IgG效价测定,分析血清抗-A(B)IgG效价与新生儿溶血病(HDN)发生的相关性。结果 1 154例孕妇在孕20周首次血清抗-A(B)IgG效价测定≥1∶64者占72.36%(835/1 154),其中O-A型、O-B型和O-AB型夫妇抗-A(B)IgG效价的阳性率分别为72.48%(366/505)、66.45%(313/471)和80.90%(144/178),各组阳性率差异有统计学意义(χ2=13.765,P<0.01)。在产前第30周左右对1 154孕妇中的340例进行抗-A(B)IgG效价的二次随机测定,发现50.50%(51/101)孕妇抗体效价从阴性转为阳性,51.80%(129/249)孕妇(效价≥1∶64)抗体效价继续上升,其中O-A型、O-B型和O-AB型夫妇抗-A(B)IgG效价上升率分别为53.74%(79/147)、50.00%(77/154)和56.41%(23/39),各组间差异无统计学意义(χ2=1.130,P>0.05);25例发生HDN的患儿母亲产前抗-A(B)IgG效价测定均≥1∶256,其中有12例血型抗体效价持续升高达4倍以上,1例效价<1∶64。结论 ABO母婴血型不合孕妇血清抗-A(B)IgG效价水平与HDN的发生显著相关,利用MGT检测孕妇血清抗-A(B)IgG效价有助于HDN的早期诊断和干预。

α-干扰素联合高温对HL-60细胞体外杀伤作用的研究

目的:观察42℃高温联合α干扰素αinterferonαIFN体外杀伤HL60细胞的效果。方法:HL60细胞经42℃高温处理后加入不同浓度αIFN体外培养,计算清除率。结果:42℃高温或100u/mlαIFN单独应用60min,体外净化骨髓时分别能清除大约89%或62%的白血病细胞。42℃高温联合αIFN能协同灭活HL60细胞,可清除98%以上的白血病细胞。两者联用的最适条件是42℃加αIFN100u/ml作用60min。对粒单系集落形成单位(colonyformingunitgranulocyte/macrophageCFUGM)的形成却没有协同抑制作用且减轻了高温对CFUGM的抑制作用CFUGM的抑制率下降为31.3%与单独高温净化时的47.8%相比有显著差异。结论:42℃高温联合αIFN可以协同杀灭体外的HL60细胞。

肝移植术中自体血液回收对红细胞功能及血液流变学的影响——附15例报告

目的:研究肝移植术中进行自体血液回收对红细胞功能及血液流变学的影响。方法:选择15例行肝移植术患者为研究对象,术中采用自体-2000型血液回收机(北京产)回收术中出血,测定与比较术前静脉血及术中回收血标本的红细胞功能(包括红细胞携氧功能及红细胞破坏程度)指标及血液流变学指标。结果:与术前静脉血比较,术中回收血游离血红蛋白增高,2,3-二磷酸甘油酸、Na+-K+-ATP酶、Ca+-ATP酶、Mg+-ATP酶、红细胞丙二醛和红细胞渗透脆性均无明显变化;全血中、高切黏度明显降低,卡松黏度明显增高;全血低切黏度、血浆黏度、血液相对黏度、红细胞聚集指数及卡松屈服应力无明显变化。结论:肝移植病人术中行自体血液回收对红细胞功能及血液流变学无明显不良影响。

提高小学数学课堂教学有效性的途径与方法

《提高小学数学课堂教学有效性的途径与方法》是我校去年刚接的一个数学研究课题。我有幸成为课题研究组的一名成员,我所教学的班级也成为这个课题的一个研究班。在近一年的研究过程中,我一直以如何提高小学数学课堂教学有效性的途径和方法进行实践,取得了一定的效果。下面就结合我的教学实践,谈谈几点体会。

泰国高校校园文化建设及对我国的借鉴意义探究

随着高校改革的深入,大学教育的兴起,新型的适应大学的大学校园文化急需建设。加强大学校园文化建设是提升高校办学水平和层次、建设和谐校园的有效途径。泰国高校校园文化建设特色鲜明,管理水平卓著,对我国高校校园文化建设有着重要的借鉴意义。本文通过对比分析法,从影响因素的角度具体阐述两国校园文化的特点,进而分析各自的优缺点,提出了借鉴泰国高校建设校园文化的成功经验以提升我国高校校园文化物质、制度与精神文明等方面建设的一些建议。

浅谈数学教学中学生问题意识的培养策略

培养学生的问题意识是一个长期的过程，在这个过程中需要我们教师为学生创造有利于问题意识培养的条件。下面就如何在课堂中培养学生的问题意识谈一些心得体会。

大型公建智能监测系统及其设备

对中国大型公共建筑及其在管理中存在的问题进行研究,从建筑智能化技术层面提出一种智能监测系统数据采集的设计和实现方法,它既能为政府决策提供数据基础,又能为管理者挖掘自身节能潜力,找到节能的途径。