加减黄芪健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性结肠炎反复发作性腹泻的临床研究

目的探讨加减黄芪健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性结肠炎反复发作性腹泻的临床效果。方法选取2020年12月至2022年8月在大连市中心医院中医内科接受治疗的60例慢性结肠炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予加减黄芪健脾汤治疗,对照组给予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗。分别于治疗前及治疗后2、4、8周记录血中T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+))的水平及中医症状积分,并比较两组的临床疗效和停药1个月后复发率。结果治疗组患者治疗后2、4、8周的血中T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+))水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后2、4、8周的临床症状总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者停药1个月后的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加减黄芪健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性结肠炎反复发作性腹泻具有显著疗效,能改善患者的临床症状,还可以提高患者的免疫功能。

中医治疗脾胃虚寒型胃痛临床观察

目的研究黄芪建中汤联合针灸治疗脾胃虚寒型胃痛的临床效果。方法随机抽取80例脾胃虚寒型胃痛患者,其均在2018年12月—2019年12月入院接受诊治,使用随机、双盲方法分组,分别采用黄芪建中汤联合针灸(观察组,40例)与常规西药胃康灵(对照组,40例)开展治疗,对比2组患者的治疗效果、疾病症状消失时间以及不良反应出现的情况。结果观察组患者治疗总有效率为92.5%,高于对照组的75.0%;观察组的不良反应发生率低于对照组;观察组患者症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪建中汤联合针灸治疗脾胃虚寒型胃痛的效果较高,能加快疾病的恢复速度,对患者的负面影响更小,临床值得推广以及应用。

解建国治疗疑难杂症验案3则

导师解建国教授出身于医学世家，深谙岐黄之术，博览群书，勤求古训，学验俱丰；其用药思维敏捷，辨证细腻，处方圆活，对诊治疑难杂症见解独到。笔者有幸侍诊，受益匪浅，今择其疑难杂症临床验案3则介绍如下，以飨同道。

解建国治疗晚期肝癌的经验

导师解建国教授出身医学世家,深谙岐黄之术,博览群书,勤求古训,早年师承我国多位著名中医学家,现为辽宁省名医,享受国务院专家特殊津贴。其临证近40载,学验俱丰,处方圆活。解师根据长期的临床工作经验自创肺癌1、2、3号方,肝癌1、2、3号方,肾癌1、2、3号方。笔者有幸侍诊左右,受益匪浅,今将解师治疗晚期肝癌的经验整理介绍如下,以飨同道。

加减黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘的临床研究

目的：研究加减黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘的临床疗效。方法：2012年1月~2013年12月在大连市中心医院院就诊的80例老年功能性便秘患者按就诊顺序随机分为观察组和对照组,对照组患者接受聚乙二醇4000散治疗,观察组患者接受加减黄芪汤治疗,两组患者的疗程均为14天。比较两组患者临床疗效、便秘临床症状和结肠转运的改善情况、PCA-QOL评分及停药后4周和8周的复发情况。结果：（1）治疗后观察组患者总有效显著高于对照组（P〈0.05）;（2）治疗后观察组患者各项便秘临床症状评分均较对照组患者显著降低（P〈0.01）;（3）治疗后观察组结肠运输改善的总有效显著高于对照组（P〈0.05）;（4）治疗后观察组患者PCA-QOL 4个维度评分均较对照组患者显著降低（P〈0.01）;（5）停药4周和8周时观察组患者功能性便秘的复发率均显著低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：加减黄芪汤对气虚型老年功能性便秘具有较好临床疗效,且复发率低,值得临床推荐。

老年功能性便秘从脾论治理论探讨

便秘是老年人最常见的一种慢性消化系统疾病,常不能引起足够重视,日久往往会并发器质性疾病。故总括便秘与五脏六腑的关系,提出老年功能性便秘从脾论治理论依据,分别从健脾、运脾、温脾、滋脾、泻脾、理脾等角度阐述临床治疗便秘的理论基础,为中药治疗老年功能性便秘拓展思路,既有理论论述,又有典型病案加以佐证,实践证明中医药治疗老年功能性便秘具有副作用小、依从性好、疗效持久等优点,有着广阔的开发前景。

加减黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘

目的探讨加减黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘的疗效,以供临床工作参考。方法将我院收治的气虚型便秘患者30例纳入本研究,根据随机原则分组。对照组接受西药福松治疗,实验组接受加减黄芪汤治疗。对比两组在临床疗效、血浆P物质(SP)水平等方面的差异性。结果与对照组对比,我们发现实验组总有效率明显较高,SP水平明显较低,组间差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。结论加减黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘疗效显著,值得在今后的临床工作中推广应用。

加味参芪地黄汤治疗气阴两虚型老年慢性功能性便秘的临床效果

目的探讨加味参芪地黄汤治疗气阴两虚型老年慢性功能性便秘的临床效果。方法选取2018年1月~2019年8月我院收治的120例气阴两虚型老年慢性功能性便秘患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为中药组与西药组,每组各60例。中药组给予加味参芪地黄汤治疗,西药组给予聚乙二醇4000散治疗。于治疗前及治疗后2、4、6周监测两组患者的结肠传输试验阳性率、血清P物质(SP)含量、血管活性肠肽(VIP)含量以及临床症状积分,并比较两组患者的临床效果。结果两组患者治疗后2、4、6周的结肠传输试验阳性率低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);中药组患者治疗后2、4、6周的结肠传输试验阳性率低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后2、4、6周的血清SP水平高于治疗前,而血清VIP水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);中药组患者治疗后2、4、6周的血清SP水平高于西药组,而血清VIP水平低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后2、4、6周的临床症状总积分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);中药组患者治疗后2、4、6周的临床症状总积分低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);中药组患者的治疗总有效率为98.33%,高于西药组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味参芪地黄汤治疗气阴两虚型便秘患者的效果显著,能够改善患者的临床症状及相关指标,值得临床推广应用。

从五脏一体观论治老年功能性便秘

中医药在治疗功能性便秘方面的优势明显,不仅能解除便秘,调整紊乱的胃肠功能,还能改善患者的体质状况。但目前中医在治疗老年功能性便秘时存在临床上证型纷乱、名目繁多、无统一标准等缺点。其是由于人体气血阴阳失调所致,也是多脏腑功能失衡在肠道的局部表现,病位虽然在大肠,但是病因却与脾、肾、肺、心、肝功能的失调有着紧密联系。本文结合临床经验及文献研究从五脏一体观分析老年功能性便秘,探讨五脏与便秘的关系,分别从脾、肾、肺、心、肝论治,以"辨证论治"为纲,立足五脏组方,以维护五脏正常功能为指导治疗便秘。

解建国教授应用黄芪经验

解建国教授临床擅用黄芪,用法与用量独具特色,以辨证论治为基础,广泛应用治疗各种疑难杂症,疗效显著。

石志超活用血府逐瘀汤治疗疑难病经验

石志超教授认为血府逐瘀汤活血而不耗血,祛瘀又能生新,不仅能治“胸中血府血瘀之证”,又可解周身气分之郁结、行血分之瘀滞,是通治一切气滞血瘀的名方,石志超强调临床应用本方需抓住气滞血瘀这一主要病机,在血府逐瘀汤去瘀血之标时,还应根据患者年龄、体质、性别及病邪深浅,适当配以清热、温阳、益气、理气、养血、滋阴等药物,才可使瘀血祛、正气复而顽症愈。

黄芪建中汤联合针灸对胃食管反流病患者中医证候积分及食管压力的影响

目的探讨黄芪建中汤联合针灸对胃食管反流病患者中医证候积分及食管压力的影响。方法选择2018年4月至2019年10月在某院就诊的100例胃食管反流病患者,按随机数字表分为两组,每组各50例。对照组采用针灸治疗,观察组在对照组基础上采用黄芪建中汤治疗。比较两组患者中医证候积分及食管压力。结果治疗4周后,观察组胃脘腹痞满(0.94±0.15)分、大便稀薄(1.15±0.15)分、食欲降低(1.04±0.12)分、胃部喜按(1.08±0.11)分均比对照组胃脘腹痞满(1.61±0.19)分、大便稀薄(1.72±0.22)分、食欲降低(1.54±0.16)分、胃部喜按(1.53±0.21)分低,差异有高度统计学意义(P<0.001);观察组治疗后上食管括约肌静息压(UESP)(62.89±8.08)MMHG(1 MMHG=0.133 KPA)、下食管括约肌静息压(LESP)(22.15±1.73)MMHG、远端收缩积分(DCI)(1209.52±186.51)MMHG·S·CM均比对照组UESP(57.38±9.46)MMHG、LESP(18.56±2.13)MMHG、DCI(1124.18±209.62)MMHG·S·CM高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪建中汤结合针灸治疗可改善胃食管反流病患者中医证候,加强食管压力,提高患者食管运动功能。

连夏芪麦汤结合隔物灸法对慢性胃炎患者胃肠激素水平的影响

目的探讨连夏芪麦汤结合隔物灸法对慢性胃炎患者胃肠激素水平的影响。方法回顾性分析2017年4月至2020年1月某院收治的80例慢性胃炎患者的临床资料,根据治疗方法的不同进行分组,将其中40例采用隔物灸法治疗的患者纳入对照组,将另外40例联合连夏芪麦汤治疗的患者纳入观察组。比较两组治疗前、治疗2个月后中医证候积分(包括胃脘胀满、口干口苦、嗳气反酸、便溏)以及胃肠激素水平[包括胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、P物质(SP)]。结果治疗后,两组胃脘胀满、口干口苦、嗳气反酸以及便溏证候评分均下降,且观察组胃脘胀满、口干口苦、嗳气反酸以及便溏证候评分(0.79±0.23)分、(1.02±0.30)分、(0.68±0.27)分、(0.53±0.19)分低于对照组(1.20±0.38)分、(1.25±0.41)分、(0.99±0.32)分、(0.76±0.30)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组MTL、GAS、SP水平均上升,且观察组MTL、GAS、SP水平(326.72±50.45)ng/L、(49.90±6.16)ng/L、(25.86±4.28)ng/L高于对照组(283.09±46.32)ng/L、(41.26±5.48)ng/L、(20.75±3.67)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连夏芪麦汤结合隔物灸法治疗慢性胃炎效果显著,可减轻患者临床症状,调节其胃肠激素水平。

解建国教授治疗妇科疾病从肝肾论治学术思想浅析

本文总结解建国教授治疗妇科病经验。解建国教授认为妇科疾病以肝郁肾虚为主要病机,在治疗方面主张补益肝肾、疏肝排毒解郁为基本治疗原则。