针刺手三里、腰痛点结合运动疗法治疗基层官兵急性腰扭伤的疗效观察

目的观察针刺手三里、腰痛点结合运动疗法治疗基层官兵急性腰扭伤的临床疗效。方法将71例基层官兵急性腰扭伤患者纳入本次研究,随机分为两组,治疗组35例,予针刺手三里、腰痛点结合运动疗法治疗,对照组36例口服双氯芬酸钠缓释胶囊治疗。比较两组患者的治疗效果,统计分析两组患者在治疗前和治疗后的疼痛评分以及腰椎活动度评分。结果治疗前两组患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎活动度(ROM)评分比较无明显差异(P>0.05);与对照组比较,治疗后治疗组患者VAS评分、ROM评分更低(P<0.05)。治疗组总有效率更高(P<0.05)。结论针刺手三里、腰痛点结合运动疗法治疗基层官兵急性腰扭伤比口服常规非甾体消炎药治疗的临床疗效更理想,能够快速改善患者的疼痛症状和腰椎活动度。

扩散加权成像与传统磁共振成像联合诊断乳腺疾病

目的探讨扩散加权成像（DWI）与常规MRI征象联合诊断乳腺疾病的模式及诊断效能。资料与方法采用前瞻性研究,99例乳腺疾病患者共109个病变术前行3.0T乳腺MRI及DWI检查,经术后病理或长期随访确诊。乳腺良恶性病变的表观扩散系数（ADC）值进行同一观察者、不同观察者共3次测量,采用受试者操作特征曲线、串联并联诊断试验、机器学习探讨多参数联合对乳腺良恶性疾病的诊断效能。结果 ADC值的观察者内组内相关系数为0.950（95%CI 0.928~0.965）;观察者间组内相关系数为0.937（95%CI 0.909~0.956）;良性病变与恶性病变的ADC值分别为（1.447±0.377）×10-3 mm2/s、（1.054±0.255）×10-3 mm2/s,差异有统计学意义（P〈0.05）。以ADC值1.125×10-3 mm2/s为阈值鉴别良恶性病变的敏感度和特异度分别为82.4%、74.1%,联合其他传统MRI征象可使敏感度、特异度高于单一ADC值诊断。结论 ADC值具有良好的可重复性和稳定性,ADC值与传统MRI征象联合应用可以更好地鉴别乳腺病灶的良恶性。

我军与外军战场一线自救互救和急救技术培训现行体制比较

外军特别是美军近年的战争实践证实,尽早开展自救互救和急救是降低阵亡率的首要关键[1]。目前,世界各主要军事大国均十分重视战场一线伤员自救互救和急救,将其视为与使用武器等战斗技能同等重要的关键技能[2]。随着我军新一轮体制编制调整改革的深入推进,适应实战化卫生勤务定位的新需求,战场一线自救互救和急救技术显得愈发迫切和重要。针对我军自救互救和急救技术现行培训体制中存在的诸多不足,借鉴外军先进经验予以探索,可为适应现代战争需要的新型培训体系建设提供依据。

超声引导在肩袖损伤注射治疗中的应用研究进展

肩袖损伤是临床上造成肩关节疼痛及功能受限的常见原因之一[1]。因肩关节退行性变、运动性损伤等原因,该病的发病率呈明显上升趋势[2]。肌骨超声利用高频超声探头,可对肌腱、韧带、神经、血管等结构进行动态观察,在肩袖损伤的诊断和治疗过程中发挥着日益重要的作用[3]。近年来,超声引导下肩袖损伤注射治疗的研究报道繁多,但在指导临床应用上还需进一步整理和探讨。

针刺疗法治疗高原官兵急性腰扭伤1例

1病例报告患者男,24岁。主因“右侧腰部疼痛伴活动受限2d”。自诉训期间突感右侧腰部僵硬疼痛不能直立,活动受限,前屈及右侧屈时疼痛加剧,伴右下肢无力感,无右下肢麻木,外用伤湿止痛膏治疗无效。于2021年9月10就诊,查体:腰椎生理曲度可,未见明显侧弯,右侧腰部肌肉疼痛拒按,无红肿,无右下肢放射性疼痛,屈颈试验阴性,双侧“4”字试验阴性,挺腹试验阳性,左侧直腿抬高及加强试验阴性,右侧直腿抬高及加强试验阳性。疼痛视觉模拟评分(VAS)为7分,腰椎活动度评分(Range of Motion,ROM)为4分。