糖尿病足溃疡的危险因素与治疗研究进展

糖尿病足溃疡(DFU)是糖尿病最常见的并发症之一,病死率、复发率高。DFU的发展受多种危险因素影响,包括年龄、病程、性别、感染、神经病变、外周血管疾病、吸烟、血糖控制不佳、血脂升高、糖化血红蛋白水平、足底局部压力增高、既往足部溃疡史或截肢史、鞋袜不适、不恰当的足部护理习惯、肾衰竭和水肿等。其中周围神经病变、外周动脉疾病、感染是引起DFU的三种主要致病因素,可单独或组合发生。溃疡一旦发生,应及早治疗。目前对DFU的基础治疗包括清创、治疗感染、缓解压力、护理伤口,必要时进行血管重建等;同时湿性敷料、高压氧治疗、负压伤口治疗、皮肤移植、干细胞移植、生长因子和组织工程等新型生物治疗策略;目前,通过调节miRNA表达和使用低强度激光、治疗剂、间充质干细胞、生物制剂等有望成为未来的治疗方向。

不同黏膜给药途径与载体优化的研究进展

黏膜给药因具有便捷无创、直接进入体循环及给药部位多等优点而成为传统侵入性给药方式的主要替代方法之一,为儿童、老年患者和对侵入性给药不耐受的患者提供了可接受的治疗方案。然而由于黏膜本身复杂而强大的生理屏障作用,药物的生物利用度仍处于较低水平。目前,新型药物递送系统多基于对载体的改性及对固有屏障的突破。本文就口腔黏膜、鼻黏膜、阴道黏膜、眼部黏膜、直肠黏膜和膀胱黏膜这6种主要黏膜给药途径的研究进展作一综述。