孟鲁司特钠联合肾上腺皮质激素治疗过敏性紫癜疗效观察

目的评价孟鲁司特钠联合肾上腺皮质激素治疗过敏性紫癜(HSP)患儿的临床效果。方法选取2019年4月至2021年3月汉中市人民医院儿科收治的117例HSP患儿为研究对象,按随机数表法分为对照组(n=58)和观察组(n=59)。对照组予以肾上腺皮质激素治疗,观察组予以孟鲁司特钠联合肾上腺皮质激素治疗,总疗程4周。比较两组患儿的临床症状改善情况,以及治疗前后的血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)]、免疫指标[免疫球蛋白A(IgA)及免疫球蛋白M(IgM)]水平,同时比较两组患儿的临床疗效和治疗期间的药物不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患儿的紫癜消失时间、关节症状缓解时间、消化道症状缓解时间、尿常规恢复正常时间分别为(8.75±1.28)d、(3.86±0.64)d、(3.61±0.67)d、(3.22±0.66)d,明显快于对照组的(12.21±1.86)d、(5.21±0.85)d、(5.14±0.98)d、(4.96±1.07)d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的TNF-α、IL-6、IL-8水平分别为(121.75±13.96)ng/L、(88.55±9.86)ng/L、(72.04±8.33)ng/L,明显低于对照组的(140.18±16.20)ng/L、(103.46±11.62)ng/L、(88.12±10.48)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的IgA、IgM分别为(5.22±0.92)g/L、(1.56±0.25)g/L,明显低于对照组的(7.37±1.33)g/L、(2.13±0.37)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的临床治疗总有效率为93.22%,明显高于对照组的77.59%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗期间的药物不良反应总发生率为27.12%,略高于对照组的18.97%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠联合肾上腺皮质激素治疗HSP可显著改善患儿临床症状,有效抑制炎症反应和调节免疫功能,具有较好的临床治疗效果和安全性。