肺癌患者bFGF、miR-1233、D-二聚体及Fib水平变化与肺栓塞发生的关系

目的分析碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、微小核糖核酸-1233(miR-1233)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)水平变化与肺癌患者发生肺栓塞的相关性。方法选取2018年6月—2021年6月华北理工大学附属医院呼吸内科确诊的肺癌合并肺栓塞患者110例作为栓塞组,另外选取医院同期收治的肺癌但未合并肺栓塞患者110例作为非栓塞组,比较2组患者入院时的血清bFGF、miR-1233、血浆D-D、Fib水平,凝血功能指标、合并疾病、肺癌病理学指标及其他相关资料;受试者工作特征曲线(ROC)分析bFGF、miR-1233、D-D、Fib预测患者发生肺栓塞的价值;Logistic回归模型分析bFGF、miR-1233、D-D、Fib与肺癌患者发生肺栓塞的关系。结果栓塞组患者bFGF、miR-1233、D-D、Fib水平均高于非栓塞组(t/P=4.749/<0.001、9.244/<0.001、16.846/<0.001、9.389/<0.001);栓塞组患者的PT、APTT、INR测定值低于非栓塞组(t/P=8.131/<0.001、7.875/<0.001、6.379/<0.001);bFGF、miR-1233、D-D、Fib预测肺癌患者发生肺栓塞的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.687、0.821、0.947、0.766,以D-D的AUC最大(Z/P=5.102/<0.001、4.910/<0.001、3.776/<0.001);Logistic回归模型分析显示,bFGF、miR-1233、D-D、Fib均升高,合并房颤是肺癌患者发生肺部栓塞的独立危险因素[OR(95%CI)=1.486(1.059~2.086)、1.672(1.128~2.479)、2.018(1.246~3.268)、1.912(1.066~3.428)、2.164(1.298~3.609)],PT、APTT、INR升高为独立保护因素[OR(95%CI)=0.618(0.404~0.946)、0.640(0.428~0.956)、0.501(0.280~0.894)]。结论血清bFGF、miR-1233、血浆D-D、Fib升高会增大肺癌患者发生肺栓塞的风险,检测上述指标,尤其是D-D水平,对于预测患者发生肺栓塞具有重要的价值。

慢性硬膜下血肿术后并发症及防治

目的分析慢性硬膜下血肿行钻孔引流术后并发症发生的原因及防治。方法对89例慢性硬膜下血肿患者行钻孔引流术治疗,并对术后并发症及防治方法进行分析。结果术后发生并发症14例,其中血肿复发4例,颅内积气3例,术中蛛网膜破损3例,血肿腔积液2例,术后癫痫2例。结论慢性硬膜下血肿行钻孔引流术治疗简单有效,但术后并发症较多应积极避免及防治。

非小细胞肺癌并发肺栓塞患者微小核糖核酸-1233、血清碱性成纤维细胞生长因子、血细胞参数变化及与患者预后关系

目的:探讨并发急性肺栓塞(APE)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、微小核糖核酸-1233(miR-1233)、血细胞参数的变化与危险分层及短期预后的关系。方法:采取病例对照研究方法,选取110例肺癌合并肺栓塞患者作为栓塞组、另外选取同期收治的肺癌但未合并肺栓塞的患者110例作为对照组,对比两组患者的血清bFGF、miR-1233、红细胞分布宽度(RDW)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、血小板淋巴细胞比率(PLR)、中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)水平,并按照不同危险分层将栓塞组进行分层对比,采用Logistic回归模型分析各项指标与急性肺栓塞的NSCLC患者的相关性。结果:栓塞组患者的bFGF、miR-1233、RDW、MPV、PLR、NLR水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);高风险组患者的bFGF、miR-1233、RDW、MPV、PLR、NLR水平均显著高于中低风险组患者,差异具有统计学意义(均P<0.05);死亡组患者的bFGF、miR-1233、RDW、MPV、PLR、NLR水平均显著高于生存组患者,差异具有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归模型结果显示:ALB降低、NT-proBNP升高、合并房颤、合并肺部感染、bFGF升高、miR-1233升高、PLR升高、NLR升高是NSCLC合并肺栓塞患者不良预后结局的独立危险因素(均P<0.05)。结论:bFGF、miR-1233及血细胞参数与NSCLC发生肺栓塞有关,并且与患者治疗的不良预后结局关系密切。

肿瘤患者血脂、脂蛋白代谢及CEA、NSE、CYFRA21-1的表达意义

我国恶性肿瘤的发病率和病死率一直呈持续上升趋势，据《2012中国肿瘤登记年报》披露，我国每年新发肿瘤病例估计约为312万例，平均每天8550人。我国居民因癌症死亡的概率是13％，其中全国恶性肿瘤死亡第一位的是肺癌，其次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌等。肿瘤组织比正常组织代谢旺盛，尤以恶性肿瘤更为明显。由于恶性肿瘤细胞具有不同的代谢特点，人们在治疗恶性肿瘤的同时也开始研究反映肿瘤患者不同于健康人体的指标，如血浆肿瘤标志物的表达等，以期临床上可以用于肿瘤的早起预测、早起诊断及判断预后等。由于肿瘤的生长可以破坏正常身体的组织器官和细胞，在肿瘤的发生发展过程中，正常身体的很多相关代谢都发生了相应的改变。因此，认识肿瘤患者相关代谢的变化特点，对疾病的诊断和预后都有着重要的意义。近年来，关于恶性肿瘤的血脂、脂蛋白代谢变化及其肿瘤标志物的研究已有一些研究报道，现将其部分报道做一综述。

小细胞肺癌的CT表现与血清神经元特异性烯醇化酶含量的相关性研究

目的探讨小细胞肺癌的CT表现与血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)含量的相关性及其临床意义。方法观察2015年6月至2017年1月经华北理工大学附属医院呼吸内科病理证实且未给予治疗的86例小细胞肺癌患者的CT影像表现,并测定其血清NSE含量。结果患者有无空泡征、纵隔淋巴结肿大、深分叶征、胸膜凹陷征及瘤体直径≥3cm、伴有阻塞性肺炎或肺不张与其血清NSE浓度显著相关(P<0.05)。患者有无毛刺征、CT增强值≥20HU、空洞与其血清NSE浓度无关(P>0.05)。结论小细胞肺癌的CT表现存在多样性,有一定的特异性表现,且与NSE存在相关性,需正确认识其CT表现及与NSE的相关性,以提高小细胞肺癌的诊断率。

血清CEA、CYFRA21-1及SCCA检测对肺癌患者预后的评估价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)检测对肺癌患者预后的评估价值。方法对首诊无远处转移的428例肺癌患者随访2年,以随访期间死亡或脑(或多处)转移的193例为预后差组,其他235例为预后良组。收集两组临床资料,首诊时采用ELISA法检测血清CEA、CYFRA21-1及SCCA,CEA≥45.6 ng/m L、CYFRA21-1≥6.8 ng/L、SCCA≥1.8 ng/m L为该指标水平升高,用Logistic回归分析血清CEA、CYFRA21-1及SCCA与肺癌患者预后的关系。结果两组病理类型、临床分期、淋巴结转移患者分布比较差异有统计学意义(P均<0.05)。两组CEA、CYFRA21-1及SCCA水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);两组CEA、CYFRA21-1水平升高比例比较差异有统计学意义(P均<0.05)。病理类型、淋巴转移、临床分期、CYFRA21-1、CEA与肺癌预后有关(OR分别为3.005、2.371、3.206、1.731、1.582,P均<0.05);SCCA与肺癌预后无关(OR=1.047,P>0.05)。结论 CEA、CYFRA21-1水平升高的肺癌患者预后不良;SCCA水平与肺癌患者预后无关。

血清Cyfra21-1、SCCA和TK1基线水平与肺癌预后关系的巢式病例对照研究

目的:探讨Cyfra21-1、SCCA和TK1水平与肺癌预后关系。方法:采用巢式病例对照研究方法,以2010年1月至2013年1月首诊无远处转移的721肺癌患者为基线队列,以随访期间(2年)死亡或脑(或多处)转移的364例患者为病例组,其他357例纳入对照组。检测两组血清Cyfra21-1、SCCA和TK1水平,分析三者与肺癌预后关系。结果:两组间体重指数、吸烟情况、病理类型、临床分期、淋巴转移、合并慢性疾病等,差异有统计学意义(P<0.05),两组胸腔积液、综合治疗情况等,差异无统计学意义(P>0.05);两组Cyfra21-1、SCCA和TK1基线水平,差异有统计学意义(P<0.05);两组间Cyfra21-1、SCCA、SCCA和TK1的分布情况,差异有统计学意义(P<0.05);不同临床分期肺癌患者Cyfra21-1基线水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),SCCA和TK1差异无统计学意义(P>0.05);不同病理类型肺癌患者Cyfra21-1、SCCA基线水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),TK1差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic分析显示Cyfra21-1、SCCA和TK1水平肺癌预后不良的OR值(95%CI)分别为7.235(1.674~14.613)、5.009(0.973~10.778)、5.816(0.879~16.235)。结论:Cyfra21-1基线水平与肺癌预后有关,可增加预后不良的危险性,SCCA和TK1水平变化与肺癌预后无关。

布地奈德对伴有吸烟的慢阻肺频繁急性加重表型患者的FENO水平影响分析

目的探讨吸入用糖皮质激素布地奈德对伴有吸烟的COPD频繁急性加重表型患者的呼出气一氧化氮水平影响的分析及其临床意义。方法选取2015年6-2016年6月于华北理工大学附属医院住院的慢阻肺频繁急性加重表型患者80例,分为吸烟组(观察组)及无吸烟组(对照组),分别经吸入布地奈德有效治疗2周前后测定2组的FENO,分析其FENO的变化。结果治疗前吸烟组的FeNO平均值为(24.06±9.68)ppb,明显低于无吸烟组的FeNO平均值(29.66±8.22)ppb(P<0.05)。治疗后吸烟组的Fe NO平均值为(18.58±5.72)ppb,略低于无吸烟组的FeNO平均值(19.75±5.38)ppb(P>0.05)。结论吸烟可以降低COPD频繁急性加重表型患者的呼出气一氧化氮含量,布地奈德可抑制COPD频繁急性加重表型的气道炎症反应,且吸烟还可降低布地奈德对气道炎症反应治疗的敏感性。

烟碱型乙酰胆碱受体亚单位a5基因多态性与吸烟老年人肺癌的关系

目的探讨烟碱型乙酰胆碱受体亚单位a5(CHRNA5)-rs 17486278位点基因多态性与吸烟老年人肺癌的关联性。方法采用病例对照研究方法,以216例吸烟老年原发性肺癌患者为病例组,以639例吸烟老年健康体检者为对照组,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)检测CHRNA5-rs 17486278位点基因多态性,结合两组人群的健康资料,分析CHRNA5-rs 17486278位点基因多态性与肺癌的关联性。结果 Logistic回归分析结果显示吸烟年限、每天吸烟量、合并肺部疾病和营养认知行为是吸烟老年人肺癌发生的影响因素(P<0.05);AC和CC基因型、C等位基因频率与原发性肺癌存在一定关联性(OR=1.701,95%CI:1.047～2.764;OR=1.656,95%CI:1.150～1.949;OR=1.676,95%CI:1.194～2.353);条件Logistic回归分析显示吸烟年限、每天吸烟的量与CHRNA5-rs 17486278位点基因多态性之间联合作用对肺癌发生的影响无统计学意义(P>0.05)。结论 CHRNA5-rs 17486278位点基因多态性与吸烟老年人原发性肺癌发生有关,吸烟行为可增加CHRNA5-rs 17486278位点基因突变的风险,增加吸烟老年人原发性肺癌发生的风险。

肺癌患者VPA与PICC应用过程中并发症的研究

目的分析研究经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与植入式静脉输液港(VPA)在肺癌患者应用过程中的并发症。方法选择肺癌患者89例分为VPA和PICC共两组,于置管过程及置管后分别统计其并发症。结果 VPA组并发症总发生率为11.36%,PICC组并发症总发生率为57.78%,VPA组置管总的并发症发生率比PICC组少,具有统计学差异(P<0.001)。结论通过对肺癌患者行VPA、PICC两者并发症的分析研究指导并制定个体化置管方案。

N-乙酰半胱氨酸对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血脂代谢的影响分析

目的探讨N-乙酰半胱氨酸对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者血脂代谢影响及其临床意义。方法选取2015年8月至2017年8月于本院呼吸内科住院的中重度OSAHS患者80例为观察组,以同期门诊正常健康体检者60例为对照组,OSAHS患者口服N-乙酰半胱氨酸治疗,于治疗前及治疗后3个月测定血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、甘油三酯(triglyceride,TG)水平,分析其变化情况。结果治疗前观察组TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组,HDL-C水平明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗3个月后观察组TG、TC、LDL-C、HDL-C水平与对照组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论 OSAHS患者存在血脂代谢异常,且经过治疗后其血脂异常可得到纠正,提示OSAHS患者血脂代谢异常存在一定可逆性。N-乙酰半胱氨酸对OSAHS血脂代谢紊乱具有一定治疗效果。

噻托溴铵对OSAS患者血糖代谢的影响

目的探讨抗胆碱能药物噻托溴铵对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血糖代谢水平的影响及其临床意义。方法选取2016年6月至2017年6月于华北理工大学附属医院呼吸内科住院的中重度OSAS患者60例为观察组,选择同期门诊正常健康体检者50例为对照组,观察组患者吸入噻托溴铵治疗1个月,测定患者治疗前后空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析其水平变化的意义。结果治疗前,观察组空腹血糖及胰岛素抵抗指数分别为(6.99±0.86)mmol/L、2.8±0.7,对照组为(5.01±0.87)mmol/L、1.2±0.4,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FPG及HOMA-IR分别为(5.21±0.77)mmol/L、1.3±0.5,对照组为(5.01±0.87)mmol/L、1.2±0.4,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OSAS患者血糖代谢水平明显高于正常健康人群,治疗后其血糖代谢水平可明显降低,提示OSAS患者血糖代谢存在可逆性,且噻托溴铵可有效改善OSAS患者血糖代谢紊乱。

血浆纤维蛋白原与血清细胞角蛋白19片段联合检测在肺栓塞合并肺鳞癌中的临床意义

目的探讨血浆纤维蛋白原(FIB)与血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测在肺栓塞合并肺鳞癌病人中的临床意义。方法选取2017年1月至2018年10月华北理工大学附属医院收治的肺栓塞病人150例,分为两组,经活检或手术组织病理证实发生肺鳞癌30例为肿瘤组,未发生肺鳞癌120例为对照组。比较两组入院时血浆FIB及血清CYFRA21-1水平。结果两组FIB及CYFRA21-1水平比较,肿瘤组FIB(5.48±2.34)g/L及CYFRA21-1(8.68±3.25)ng/mL均明显高于对照组FIB(3.58±1.40)g/L及CYFRA21-1(2.64±1.53)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤组阳性检出率FIB(63%)及CYFRA21-1(83%)明显高于对照组阳性检出率FIB(16%)及CYFRA21-1(20%),差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤组FIB及CYFRA21-1水平呈正相关(r=0.274,P<0.01)。结论对肺栓塞合并肺鳞癌病人联合检测FIB及CYFRA21-1水平具有指导诊断意义。

参附注射液联合低剂量氢化可的松对脓毒症多脏器功能障碍综合征患者血浆PCT和HLA-DR水平的影响

目的观察参附注射液联合低剂量氢化可的松对脓毒症多脏器功能障碍综合征患者血浆降钙素原(PCT)和单核细胞表面人类白细胞抗原DR位点(HLA-DR)水平的影响。方法将118例脓毒症多脏器功能障碍综合征患者按随机数字表法分为对照组(39例)、观察1组(39例)和观察2组(40例)。对照组行常规治疗,观察1组在常规综合治疗基础上应用参附注射液100 m L,2次/d,共7 d;观察2组在观察1组基础上应用低剂量氢化可的松200mg/d,静脉注射,连用14 d。分别于入院当天、治疗后1 d、3 d和7 d采集患者清晨空腹静脉血5 m L,检测PCT、HLA-DR和过氧化脂质(LPO)水平。并记录治疗14 d内患者的死亡情况。结果治疗14 d内,对照组、观察1组和观察2组病死率[分别是61.5%(24/39)、41.0%(16/39)和25.0%(10/40)]依次降低(χ2=8.150,P<0.05)。治疗前和治疗后1 d时3组患者血浆PCT、HLA-DR和LPO水平差异均无统计学意义;治疗后3 d和7 d时,对照组、观察1组和观察2组血浆PCT、LPO水平均依次降低,HLA-DR水平依次升高(均P<0.05)。结论参附注射液联合低剂量氢化可的松可有效降低PCT水平,提高HLA-DR水平,促进脓毒症多脏器功能障碍综合征患者的转归。

血清MCP-1、SAA对于2型糖尿病伴OSAHS患者认知功能损伤的临床意义

目的探讨血清单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、淀粉样蛋白A(SAA)对于2型糖尿病(T2DM)伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能损伤的临床意义。方法 T2DM伴OSAHS 25例、单纯OSAHS组36例及同期30例健康查体者(对照组),三组人群均接受简易精神状态评价量表(MMSE)评分,检测血清MCP-1、SAA水平,比较三组上述指标差异。T2DM伴OSAHS组根据MMSE评分进一步分为认知障碍组及无认知障碍组。应用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清MCP-1、SAA水平对于T2DM伴OSAHS患者认知功能损伤诊断的灵敏性及特异性。以T2DM伴OSAHS无认知障碍组为对照,研究血清MCP-1、SAA暴露水平与T2DM伴OSAHS患者认知障碍的关系。结果与对照组相比,T2DM伴OSAHS组、单纯OSAHS组血清MCP-1、SAA水平明显增高,MMSE总分明显降低,其中,T2DM伴OSAHS组MCP-1、SAA水平增高更显著,MMSE总分降低更显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清MCP-1、SAA水平预测认知功能损伤的ROC曲线下面积分别为0.741(95%CI为0.600～0.882)、0.751(95%CI为0.681～0.851),差异均有统计学意义(P<0.05);血清MCP-1、SAA暴露水平与T2DM伴OSAHS患者认知功能障碍相关,T2DM伴OSAHS患者暴露水平越高,其认知障碍风险越高(OR=4.876、2.500)。结论血清MCP-1、SAA水平参与T2DM伴OSAHS患者认知功能障碍的发生,血清MCP-1、SAA水平升高,增加了T2DM伴OSAHS患者的认知障碍风险。

老年慢性阻塞性肺疾病患者认知功能障碍及其与血清HIF-1α和Hcy的关系

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者认知功能障碍情况及其与血清低氧诱导因子(HIF)-1α和同型半胱氨酸(Hcy)的关系。方法选择符合入组标准的老年COPD患者89例及37例健康体检者(对照组),比较两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)总分及各亚项得分情况;进一步根据MoCA评分是否合并认知障碍将老年COPD患者分为两组,比较两组血清HIF-1α和Hcy情况及MoCA得分情况;探讨MoCA评分与血清HIF-1α和Hcy的相关性。结果老年COPD患者认知障碍发生率明显高于对照组(P<0.05),合并认知障碍的老年COPD患者血清HIF-1α和Hcy水平高于未合并认知障碍患者;血清HIF-1α和Hcy水平与MoCA总分呈负相关(P<0.05)。结论老年COPD患者认知功能障碍发生率高,其严重程度与血清HIF-1α和Hcy水平相关,提示HIF-1α和Hcy在COPD患者出现认知功能障碍过程中发挥了作用。

氧化应激指标对糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征认知功能的诊断效能

目的探讨血清氧化应激指标8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)和8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)对2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能障碍的诊断效能。方法选取华北理工大学附属医院收治的2型糖尿病患者83例,分为2型糖尿病伴OSAHS组(观察组)43例和糖尿病组40例,另选择同时期健康体检者50例为对照组。比较3组血清8-iso-PGF2α和8-OHdG水平,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分神经功能,采用Pearson相关分析。结果对照组、糖尿病组及观察组血清8-iso-PGF2α和8-OHdG水平呈明显升高趋势,MoCA评分呈明显降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,2型糖尿病合并OSAHS患者血清8-iso-PGF2α、8-OHdG水平与MoCA评分呈负相关(P<0.01)。血清8-iso-PGF2α、8-OHdG水平预测2型糖尿病伴OSAHS患者认知功能障碍的ROC曲线下面积分别为0.787(95%CI:0.708~0.867)、0.798(95%CI:0.720~0.875)。结论血清8-iso-PGF2α和8-OHdG是2型糖尿病伴OSAHS患者认知功能障碍形成的重要影响因素,与患者认知障碍损伤程度呈正相关,可预测认知功能的损伤情况。

2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应用持续气道正压通气治疗的疗效

目的分析持续气道正压通气(CPAP)治疗2型糖尿病(T2DM)伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的疗效。方法选取诊断明确的T2DM伴OSAHS患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予常规药物治疗,治疗组除给予常规药物治疗外,加用CPAP治疗。治疗3个月后,比较两组治疗前后睡眠呼吸监测参数、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)总分及血清8-异前列腺素(8-iso-PGF)2α、8-羟脱氧鸟苷(8-OHdG)的水平。结果治疗前,两组最低脉搏容积血氧饱和度、最长呼吸暂停时间、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、血清8-iso-PGF2α水平、血清8-OHdG水平、MoCA总分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗3个月后,治疗组上述指标均较治疗前明显改善,且明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组上述指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CPAP是T2DM伴OSAHS患者的一种简单而有效的治疗方法,可改善睡眠呼吸功能及降低血清8-iso-PGF2α、8-OHdG的水平,进而改善认知功能。

老年2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人血浆NGAL及内皮素-1水平与认知功能障碍的相关性研究

目前研究已经证实,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）病人由于存在间歇性低氧-复氧,可以引发氧化-过氧化损伤,从而损伤认知功能。此外,OSAHS可以单独作为卒中的危险因素,加重大脑神经细胞损伤,进一步加重认知障碍[1]。2型糖尿病病人除高血糖导致的细胞功能障碍外,还可以并发血管动脉粥样硬化,导致血管相关性痴呆。研究发现,随着年龄增长,由于口咽部肌肉松弛,老年人OSAHS发病率也随之增高.

慢性阻塞性肺疾病吸烟病人纤维蛋白原Bβ-249C/T基因多态性

目的:探讨纤维蛋白原(Fg)Bβ-249C/T基因多态性与慢性阻塞性肺疾病及吸烟的相关性。方法:慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院病人80例作为病例组,同期健康体检者100名作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血浆Fg水平,采用放射免疫法测定IL-8、TNF-α水平;采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析技术分析FgBβ-249C/T位点基因多态性,统计基因突变率。结果:FgBβ-249C/T位点存在基因多态性。2组中吸烟者Fg、IL-8、TNF-α水平和FgBβ-249C/T位点基因型突变比例及CT+TT型Fg水平均明显高于不吸烟者(P<0.01),且病例组吸烟者Fg、IL-8、TNF-α水平、FgBβ-249C/T位点基因型突变比例及CT+TT型Fg水平均明显高于对照组吸烟者(P<0.01)。结论:吸烟与FgBβ-249C/T基因多态性及慢性阻塞性肺疾病存在一定关联性,选择性Fg Bβ-249C/T基因多态性位点的检测有助于临床上对慢性阻塞性肺疾病易患人群的筛查。