青海黄蘑菇色素提取及相关性质研究

为明确黄蘑菇色素的理化性质和抗氧化活性,本研究采用响应面设计优化了黄蘑菇色素提取工艺,研究了色素稳定性和抗氧化活性。结果表明,黄蘑菇色素最佳提取工艺条件为去离子水作为提取剂,提取温度51℃,提取时间61 min,料液比1∶113 g·mL^(-1),提取率为90.93%。黄蘑菇色素粗提物对光比较敏感,避光条件下更稳定,耐高温和耐还原性较差,但其具有一定的耐酸碱性和耐氧化性;Zn^(2+)的添加增大了黄蘑菇色素的吸光度,Al^(3+)浓度超过0.25%时,色素吸光度下降;葡萄糖对色素稳定性影响较小;苯甲酸钠和蔗糖的浓度超过1%时,色素吸光度增加,对其稳定性影响较大。色素粗提物对1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)自由基、羟自由基和2,2′-联氮-双-3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸(ABTS)自由基有一定的清除能力,其半抑制率含量(IC_(50))分别为2.30、0.01和1.00 mg·mL^(-1),对Fe^(3+)有一定还原能力。DPPH IC_(50)值和ABTS IC_(50)值与粗多糖和氮含量呈正相关,羟自由基IC_(50)值与粗多糖和氮含量呈负相关。本研究结果为黄蘑菇色素的开发利用提供了理论依据。

基于“治痿独取阳明”理论探讨乙酰胆碱与缺血性脑卒中后偏瘫的关系

从中医学的文献和理论研究入手,系统地阐述“治痿独取阳明”理论,并从乙酰胆碱在中枢神经系统和胃肠道中的作用机制方面对“治痿独取阳明”理论与缺血性脑卒中后偏瘫的联系进行阐述论证,以期为缺血性脑卒中后偏瘫提供更多的临床诊疗思路。

我国企业资金管理存在的问题及对策

企业资金管理的好坏直接影响到企业的生死存亡,资金活动对于企业就像血液在人体内的流动:吐陈纳新、循环往复地保证企业生产经营活动的正常运转。目前,大多数企业存在缺乏资金或不会科学调配资金的现象。企业资金管理存在的弊端主要有效率低下、体外循环、利用分散,所以全面提高企业资金管理水平势在必行。

麦角甾醇类化合物G10-10A体外抗胃癌细胞MKN45生长作用的研究

麦角甾醇类化合物G10-10A是从西藏高原冷杉粘褶菌(G.Abietinum)子实体中分离得到的一种麦角甾醇类化合物,本研究通过体外细胞实验观察化合物G10-10A对胃癌抗肿瘤活性及其作用机制.MTT法、生长曲线和集落形成试验显示G10-10A对人胃癌细胞MKN45有强大的抗增殖活性,流式细胞术和免疫印迹法检测G10-10A可以诱导细胞凋亡,同时增加P53及其下游P21和PUMA表达,联合小分子抑制剂Z-VAD-FMK或者Pifithrin-α能下调G10-10A诱导CL-PARP增加,减轻细胞毒活性.

APACHE Ⅳ评分对严重出血性脑卒中患者机械通气治疗的影响——一项来自eICU数据库的回顾性观察性研究

目的通过急性生理学与慢性健康状况评分IV(APACHE Ⅳ)评估机械通气(MV)治疗对严重出血性脑卒中(SHS)患者总病死率的影响,并分析SHS患者MV的时机。方法选取美国急诊重症监护病房数据库(eICU数据库)的个体患者数据(200859例),最终确定首要诊断为SHS患者(997例)进行统计分析,根据是否接受MV,采用1∶1倾向性评分匹配(PSM),接受MV和非MV(NMV)两组分别纳入236例,比较并分析匹配前后患者的独立预测因素,使用独立预测因素检验整个队列预测的病死率和观察到的病死率与MV之间的相互作用。结果276例(27.7%)的患者接受了MV治疗。在整个队列的多变量Logistic回归中,MV、APACHE Ⅳ评分是影响SHS患者死亡的独立危险因素〔优势比(OR)及其95%可信区间(95%CI)分别为5.616(3.785~8.334)和1.036(1.028~1.044),均P<0.001〕。在NMV组多变量Logistic回归中,APACHE Ⅳ评分〔OR(95%CI)为1.050(1.039~1.062)〕是总病死率的独立预测因素,并被用于预测整个队列的住院死亡风险。APACHE Ⅳ用于预测整个队列住院死亡风险的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)=0.784,95%CI为0.746~0.821,P<0.001。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,预测值与实际观测值之间差异无统计学意义(χ^(2)=3.893,P=0.867),拟合度良好。广义线性模型的二元Logistic回归分析显示,预测的总病死率与MV之间的交互作用显著,MV和NMV的交叉率为73%,表明预测总病死率风险>73%的患者可从MV中获益。PSM后,多变量Logistic回归分析显示,MV、APACHE Ⅳ评分仍是影响SHS患者死亡的独立危险因素〔OR(95%CI)分别为4.242(2.575~6.991)和1.030(1.019~1.040)〕。APACHE Ⅳ评分预测SHS患者死亡风险的AUC=0.702,95%CI为0.649~0.754,P<0.001;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,预测值与实际观测值差异无统计学意义(χ^(2)=10.390,P=0.239),拟合度良好。结论APACHE Ⅳ评分对SHS具有较好的预测能力。具体来说,当APACHE Ⅳ评分预测病死率低于73%时,NMV的SHS患者预后更好,预测病死率高于73%时,MV的SHS患者预后更好。

INR联合APACHEⅣ评分对出血性脑卒中病人预后的预测价值

目的:探讨INR联合APACHEⅣ评分对出血性脑卒中病人预后的预测价值。方法:选取美国多中心急诊重症监护病(eICU)数据库中首要诊断为出血性脑卒中的1026例病人为研究对象,应用单因素和多因素Logistic回归分析对影响病人医院死亡率的危险因素进行分析并建立预测模型。结果:多因素Logistic回归分析结果显示,急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅳ(APACHEⅣ评分)、国际标准化比值(INR)为出血性脑卒中病人医院死亡的独立危险因素;抗凝治疗为出血性脑卒中病人医院死亡的保护性因素。APACHEⅣ评分联合INR预测出血性脑卒中病人医院死亡率的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.795[95%CI(0.760,0.831)],最佳截断值为0.210,灵敏度为78.9%,特异度为70.1%。结论:APACHEⅣ评分联合INR对出血性脑卒中预后具有较好的预测价值。

微管菌素类似物的合成及抗肿瘤活性

以微管菌素为先导化合物,设计合成了一系列类似物;所有化合物的结构均经~1H NMR,^(13)C NMR及HRMS确证,均为新化合物.采用噻唑蓝(MTT)法对其抗肿瘤活性进行了初步筛选,结果表明,化合物Ⅱb具有一定的抗肿瘤活性.

常规分割立体定向适形放疗直肠癌术后局部复发或转移的临床探讨

目的：评价三维适形放疗对术后局部复发或转移直肠癌患者局部控制率和生存率影响。方法：25例术后局部复发或转移的直肠癌患者采用常规分割三维适形立体定向放射治疗，2Cy／次，1次/日，5次／周。总剂量60～65Gy。结果：完全缓解率36％（9／25），部分缓解率40％（10／25），有效率为76％（19／25）。1、2、3年生存率分别为76％、50％、28％。结论：常规分割三维适形放疗可提高术后局部复发或转移直肠癌的控制率和生存率，改善其生存质量。

白蛋白紫杉醇联合奈达铂在晚期三阴性乳腺癌一线治疗的疗效评价

目前,乳腺癌已经成为我国女性恶性肿瘤排行榜上的第一名。乳腺癌在全球范围内都受到了广泛的关注,乳腺癌是世界重大的公共问题。近年来,我国的乳腺癌发病率呈现上升的趋势,对我国女性的身体健康造成了严重的影响。如今,我国临床上对乳腺癌的治疗方式有手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗以及中药治疗。乳腺癌是一类分子水平上异质性非常明显的恶性肿瘤,具有相同临床病理特征的患者对治疗的反应性及预后往往不同。三阴性乳腺癌是指肿瘤组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体(Her-2)均阴性表达的一类乳腺癌,占所有乳腺癌病理类型的10.0%~20.8%,具有特殊的生物学行为和临床病理特征,发病年龄较小,组织学分级较高,细胞增殖比例高,近期局部复发及远处转移发生率高,内脏转移率高于骨转移,易发生脊髓、脑膜、脑、肝及肺转移,生存时间短等特点,预后较其他类型乳腺癌差。是一种化疗较敏感的乳腺癌组织类型,且可能是在化疗中获益最大的一种组织类型。三阴性乳腺癌具有侵袭性强、预后差等治疗难点,这可能与三阴性乳腺癌肿瘤组织中基质少,中心易出现坏死或纤维化,细胞有丝分裂旺盛及细胞增殖有关。白蛋白紫杉醇联合奈达铂在晚期三阴性乳腺癌一线治疗是一种有效率较高的联合治疗方案。本研究对比白蛋白紫杉醇单药与白蛋白紫杉醇联合奈达铂的联合治疗方案,对白蛋白紫杉醇联合奈达铂在晚期三阴性乳腺癌一线治疗的疗效进行评价。

浅议行政事业单位会计核算存在的问题及完善措施

行政事业的会计核算是财政精细化、科学化管理的前提和载体,全面提高行政事业单位会计信息质量,更好地服务行政事业单位财务、预算、资产、成本等方面管理的需要,有利于加强行政事业单位内部管理,增强行政事业单位发展活力;有利于资源的合理配置,促进行政事业单位提高公共服务的水平和能力,促进经济社会的健康快速发展。文章通过分析行政事业单位会计核算过程中的常见问题,并提出合理有效的改善措施。

合并用药与病理因素等对华法林抗凝患者疗效的影响研究

目的探讨合并用药与病理因素等对华法林住院患者临床疗效的影响。方法选择药剂科服用华法林的116例住院患者病历资料,应用统计学分析治疗的相关指标与华法林合并用药等相关性。结果 6例(5.2%)患者出现华法林出血不良反应,出血的发生导致住院时间与服用华法林时间显著延长(P<0.05)。21例(18.1%)发生呕吐、腹泻,16例(13.8%)发生肝功异常,肝功异常的患者住院时间有所延长,但差异无统计学意义(P>0.05),但感染导致住院总时间明显延长,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者住院时间长短与患者是否发生院内感染、患者疾病类型及服用华法林时间密切相关。

APACHEⅣ评分系统对缺血性脑卒中严重程度的预测价值:来自一项大型数据库的回顾性观察研究

目的探讨缺血性脑卒中(IS)患者预后的独立危险因素及急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅳ(APACHEⅣ评分)对IS严重程度的预测价值。方法选取一项全国性多中心队列研究(eICU数据库)的个体患者数据(n=200859),最终确定首要诊断为IS的患者(n=1934)进行统计分析,主要结果是医院死亡率(HM)。为了评估APACHEⅣ评分与医院死亡率的关系,采用二分类逻辑(Logistic)回归分析影响IS患者HM的独立预测因素,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价APACHEⅣ评分对缺血性脑卒中病变严重程度的预测价值。结果幸存组与非幸存组APACHEⅣ评分有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,APACHEⅣ评分为IS患者HM的独立危险因素。APACHEⅣ评分预测IS严重程度的ROC曲线下面积为0.770[95%CI(0.736~0.804)]。最佳截断值为56.5,敏感度为71.8%,特异度为72.8%。结论APACHEⅣ评分对缺血性脑卒中严重程度具有一定预测价值。

药房急救药品的管理效果分析

目的对药房急救药品管理的效果进行探讨和分析。方法对我院各个科室的急救药品进行2个月的封存管理,观察比较封存之前和之后药品的各项指标统计学方面的差异。结果药品在封存管理之后的各项指标明显优于封存前的各项指标,二者之间的差异具有统计学意义,P<0.05。结论对药房急救药品进行有效的封存管理能够提高药品的质量。

黄芩苷对肺炎衣原体诱导的内皮细胞黏附因子表达的影响

目的:探讨黄芩苷对肺炎衣原体诱导的内皮细胞黏附因子表达的影响。方法:体外培养人脐静脉内皮细胞,等到长成单层后,加入肺炎衣原体黄芩苷作为黄芩苷组,只加入肺炎衣原体作为模型组,而不加任何刺激作为正常组,每组均有4个复孔,于37℃下培养2 d,检测培养上清液中细胞表面细胞间黏附因子(CD54)、血管间黏附因子(CD106)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、可溶性CD54、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1(IL-1)的表达。结果:经肺炎衣原体刺激的人脐静脉内皮细胞分泌的CD54、CD106、TNF-α、可溶性CD54、IL-8显著增加(P<0.05);黄芩苷组能够抑制CD54、CD106、TNF-α、可溶性CD54的表达。结论:黄芩苷对于肺炎衣原体感染后血管内皮细胞黏附因子表达有一定的抑制作用。

行政事业单位会计风险探讨

本文主要论述行政事业单位会计风险防范的意义及目的,分析产生风险的原因,并针对这些原因提出防范的应对措施。希望能从风险的源头上对行政事业单位会计进行控制。

急性上呼吸道感染治疗中的抗生素处方策略及疗效分析

目的比较分析抗生素在治疗急性上呼吸道感染的不同处方策略以及疗效。方法随机选取2008年10月至2011年9月在我院就诊的急性上呼吸道感染患者90例,将其分为抗生素组(全程使用抗生素)、延后组(延后使用抗生素)、不用组(不使用抗生素),并对90例患者的不良反应率、病程以及复诊率进行相应的统计。结果通过统计可以发现,延后组的复诊率最低,抗生素组最高;其他组的病程低于抗生素组;不用组的不良反应率最低。结论在治疗急性上呼吸道感染的过程中抗生素并不是不可或缺的药物,滥用抗生素只会带来不良的后果,而抗生素延后使用才较为合理。

某三甲医院住院药房药品贮藏条件分析及规范化探究

目的:分析住院药房现有药品贮藏条件,为药品日常合理维护提供参考,确保药品质量。方法:查阅我院住院药房现有药品说明书,对贮藏项中各贮藏条件进行分类统计,依据2020年版《中国药典》凡例中药品贮存的相关规定,结合实际对药品贮藏提出规范化建议。结果:764个药品说明书中,描述规范的药品品规为719个,术语描述不规范主要为温度贮藏项;说明书贮藏项标注为常温药品数目最多,其中片剂和注射剂占比较高;要求密封贮藏药品占比最大,其次为遮光和密闭;药品贮藏时间差别较大;同一通用名下,不同国家药品贮藏条件存在差异。结论:不同剂型对贮藏条件的要求不同,提高药房人员规范化药品管理意识,可保证药品质量,更好地服务临床。

降低选煤厂介耗的有效途径

针对铁东选煤厂重介系统介质消耗大的难题,分析主要影响因素,通过技术改造和强化管理,收到了巨大的经济效益和较好的社会效益。

干燥方法对黄蘑菇品质及微观结构的影响

目的:确定最适合黄蘑菇干制的干燥方法。方法:比较自然晒干、热风干燥、真空冷冻干燥、真空干燥、微波—热风联合干燥5种方法对黄蘑菇营养、功能成分、色泽、复水比、收缩率、复水质构和微观结构的差异。结果:真空冷冻干燥组的粗蛋白、粗多糖和总黄酮含量最高,总酚含量仅次于真空干燥组,其色差值最小,复水比高,收缩程度小,内部组织完整性好,复水质构表现为硬度、弹性和咀嚼性低。与热风干燥相比,微波—热风联合干燥显著提高了黄蘑菇粗蛋白和粗多糖含量,干燥时间缩短了11%,并显著提高了黄蘑菇的b*值,复水后其硬度、弹性、内聚性和咀嚼性最大。真空干燥组不利于总黄酮的保留,并在收缩率和复水方面表现最差。自然晒干组的粗纤维含量最高,而总酚含量最低。结论:干燥方法对黄蘑菇的品质影响显著,试验研究的5种干燥方式中真空冷冻干燥的黄蘑菇整体品质最好。

行政事业单位财务内部控制存在的问题及完善对策

世界经济一体化进程加快,我国行政事业单位面对更加复杂的外部环境,激烈的市场竞争导致行政事务单位传统运行模式下的缺陷逐渐暴露出来,而财务会计内部控制中的不足是限制行政事业单位全面发展的关键因素之一,在这种情况下,行政事业单位必须从自身发展现状出发,有针对性的措施,才能够不断推动自身的持续发展。本文探讨了行政事业单位财务会计内部控制主要问题,最后有针对性的提出了解决措施,以供参考。