BCL2抑制剂治疗复发难治性多发性骨髓瘤的研究进展

多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)是浆细胞克隆性增殖的恶性血液系统疾病,尽管现在其治疗已经取得巨大治疗进展,但仍不可治愈。维奈克拉(Venetoclax,VEN)是一种选择性抗凋亡蛋白B细胞淋巴瘤因子-2(B-cell lymphoma-2,BCL-2)抑制剂,可诱发MM细胞的死亡,对携带t(11;14)易位的复发难治性多发性骨髓瘤(Relapsed and refractory multiple myeloma,RRMM)患者治疗效果好。VEN最常见的不良反应包括血细胞减少和胃肠道反应。VEN单药及联合使用对于提高RRMM的疗效具有重要影响。本文对VEN的基础实验、临床试验及真实世界研究进行简单概述。

国产与进口硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的真实世界疗效、安全性及经济学对比

目的:在真实世界中,对比以国产与进口原研硼替佐米为基础的方案治疗多发性骨髓瘤的疗效、不良反应及治疗费用。方法:101例多发性骨髓瘤患者,应用进口原研硼替佐米治疗组48例,国产硼替佐米治疗组53例,比较两组患者的治疗反应率、不良反应发生率及治疗费用。结果:随访截止至2018年12月31日,两组患者4个疗程结束后的完全缓解(complete response,CR)率、总缓解率(overall response rate,ORR)差异无统计学意义(P>0.05);根据不同危险因素进行分层,两组患者的CR率、ORR差异也无统计学意义(P>0.05);在血液学与非血液学不良反应方面差异无统计学意义(P>0.05);国产硼替佐米各个疗程后总花费均低于进口硼替佐米,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在真实世界中,国产硼替佐米与进口原研硼替佐米治疗多发性骨髓瘤患者在早期诱导缓解方面的临床疗效相当,安全性相当,但国产硼替佐米价格相对低廉,可以广泛应用。

老年急性髓系白血病靶向药物的研究进展

急性髓系白血病(AML)是一种损害正常造血的髓系细胞恶性克隆性疾病。年龄、病史、核型和突变特征为急性髓细胞白血病的治疗决策提供了重要的预后信息。AML可以发生于任何年龄段,但以老年人群发病为高峰,65岁以上患者可占总发病人群的50%左右。然而,老年AML患者年龄大、合并症多、耐受性差、ECOG评分高,在选择治疗上存在许多顾虑。在过去的几年里,新药物的出现使癌症治疗发生了革命性变化,有望在AML治疗上取得突破性进展。本文将对二氢乳酸脱氢酶抑制剂、FMS样酪氨酸激酶3抑制剂、B细胞淋巴瘤-2基因抑制剂、异柠檬酸脱氢酶抑制剂和DNA甲基转移酶抑制剂等治疗老年AML的研究进展进行综述。