腹腔镜子宫切除术前与术后行腹横肌平面阻滞对患者术后镇痛及恢复进度的影响

目的:比较腹腔镜子宫切除术前与术后行腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞对患者术后镇痛及恢复进度的影响。方法:采用随机数表法将101例腹腔镜子宫切除术患者分为观察组(n=51)与对照组(n=50)。其中观察组患者术前行TAP,对照组患者术后行TAP,比较2组相关参数。结果:2组患者的术中出血量、手术时间及并发症总发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者肛门排气时间及总住院时间均短于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后2、8、24 h的视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后24 h舒芬太尼用量少于对照组,镇痛补救率低于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后24、48 h,40项恢复质量评分量表均高于对照组(均P<0.05)。结论:腹腔镜子宫切除术患者术前行TAP手术时间无变化,且可有效镇痛,减少术后镇痛药物使用量,促进患者术后恢复。

右美托咪定复合髂筋膜间隙阻滞在老年全髋关节置换术加速康复中的应用

目的:探讨右美托咪定复合罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞(FICB)在老年全髋关节置换术中的镇痛效果。方法:选取100例老年全髋关节置换术患者作为研究对象,根据麻醉药物不同分为对照组和观察组,每组各50例。麻醉诱导前两组患者均于超声引导下行FICB,对照组患者注入0.375%罗哌卡因;观察组患者注入0.375%罗哌卡因+右美托咪定1μg/kg,两组均采取相同的麻醉诱导和麻醉维持方案,术后均予以自控静脉镇痛。比较两组患者术后镇痛情况[术中瑞芬太尼用量、术后48 h镇痛泵按压次数及舒芬太尼用量]、术后恢复情况[首次下床时间、首次步行距离、住院时间、术后3 d 40项恢复质量(QoR-40)评分]、不良反应、术前及术后24 h血浆皮质醇、褪黑素水平。结果:与对照组比较,观察组患者术中瑞芬太尼用量、术后48 h镇痛泵按压次数和舒芬太尼用量均减少(P<0.05);术后首次下床时间提前(P<0.05),首次步行距离增加(P<0.05),住院时间缩短(P<0.05),术后3 d QoR-40评分增高(P<0.05);术后48 h内不良反应发生率降低(P<0.05)。术后24 h,两组患者褪黑素水平均降低(P<0.05),但观察组高于对照组(P<0.05);皮质醇均升高(P<0.05),但观察组低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定复合罗哌卡因FICB可优化老年全髋关节置换术的镇痛效果,减少围术期阿片类药物用量,降低术后应激水平,减少不良反应,有利于术后恢复,符合加速康复外科理念。

硬膜外阻滞和蛛网膜下腔麻醉在超高龄老人下肢骨折手术中的应用比较

目的比较硬膜外阻滞和蛛网膜下腔麻醉在超高龄老人下肢骨折手术中的应用价值。方法根据不同麻醉方式将2019年4月至2021年12月阜阳市第五人民医院收治的85例股骨颈骨折超高龄患者分为观察组(n=45)与对照组(n=40)。观察组患者术中采用蛛网膜下腔麻醉,对照组患者术中采用硬膜外阻滞。观察2组患者麻醉前(T0)、给药后15 min(T1)、给药后30 min(T2)时收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、心率(heart rate,HR)水平。观察2组患者运动、感觉神经阻滞起效和维持所需的时间,并比较2组患者的并发症发生情况、麻醉效果、治疗前与治疗1 d后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果麻醉前2组患者T0时SBP、DBP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后T1、T2时观察组患者SBP、HR、DBP波动幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者运动、感觉神经阻滞起效时间短于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者运动、感觉神经阻滞维持时间长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应率(4.44%)低于对照组(12.50%),但差异无统计学意义(χ^(2)=1.818,P=0.177)。观察组患者麻醉有效率为97.77%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.069,P=0.007)。2组患者治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗1 d后观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蛛网膜下腔麻醉能有效稳定超高龄患者血流动力学水平,术中血压波动不大,阻滞起效快和维持时间长,并发症风险降低,且麻醉效果更好。

突发公共卫生事件中社会规范和社会认可对信息行为的影响研究

[目的/意义]新冠疫情期间,大量涉疫不实信息在网上广为流传,对人民身心健康和公共秩序产生了极大的消极影响。因此,提高人民群众对不实信息的处理意识和行为变得尤为重要。[方法/过程]通过一项362人的2×2被试间随机控制干预实验,本文在社会规范理论的框架下对比了不同种类的信息干预模式对青年社交媒体用户抗击不实信息行为的影响。[结果/结论](1)社会规范和社会认可指导下的信息干预对信息纠错行为有显著的促进效果;(2)相较于描述性规范,指令性规范在信息纠错行为上具有更强的说服力;(3)高社会认可下的指令性规范具有最强的说服效果。本文从实证层面证实了社会规范在抗击不实信息中的指导作用,为政府和相关部门决策者治理网络不实信息提供策略方法。

纳米材料改性聚氨酯泡沫的研究进展

论述了将纳米材料与聚氨酯泡沫材料复合的研究进展,介绍了常用纳米材料的改性方法。综述了纳米材料对聚氨酯软泡、硬泡、半硬泡复合材料各项基本性能的影响。

多传感器大鹤管快速精准对位系统设计

针对目前铁路油品运输存在的对位速度慢和自动化程度低等问题。从设计角度介绍一种多传感器对位系统,即超声波检测技术与计算机视觉图像处理技术相结合。首先,在粗对位阶段,利用超声波检测技术实现大鹤管与油罐车罐口快速粗对位;其次,在精对位阶段,在计算机视觉图像处理技术的帮助下实现大鹤管与油罐车罐口精准对位;最后,装油结束完成大鹤管自动复位初始位置。本系统具有对位精度高、速度快等特性,极大提高大鹤管控制系统对位效率,对整个石油行业的发展具有重要意义。

基于PLC的电机装配控制系统设计

针对现有电动自行车驱动轮电机装配工艺及设备落后、操作者劳动强度大、装配效率受人为因素影响大等问题,提出一种以PLC控制器为核心的电动自行车驱动轮电机装配系统,采用伺服电机实现高精度运动,该系统节省人力、装配效率高。

盘锦市民政局致力打造阳光低保

辽宁省盘锦市民政局打造”阳光低保”．以推行规范化管理为重点．以规范进口、打通出口为手段，加大力度．严把政策．做到对象有进有出．标准有升有降．加强动态管理．实现了动态管理下的应保尽保。在实施低保工作中．加强规范化管理．推行民主评议确定低保户制度．增加低保工作的透明度和群众的认可度．遏制了人情低保问题。

浅析新时期高层建筑暖通设计创新研究

随着高层建筑的不断增多和建设周期的缩短,越来越多的高层建筑暖通设计在设计和施工的过程中,渐渐地缺少精心的设计和完善的施工,暴露出很多的问题。房地产业的不断发展,不应该只注重数量,忽视了建筑物的质量和品质。很多的高层建筑在开始设计施工图纸的时候,就忽略了暖通设计的细节,在施工的过程中,也粗心大意,没有关注细节。这就要求我们积极改变施工中的缺点和失误,做好高层建筑暖通设计的工作。基于此,本文主要对新时期高层建筑暖通设计创新进行了研究。

论建筑暖通设计中关于噪声与振动等通病分析

暖通空调工程是建设工程的重要组成部分,在建筑工程的不断发展,需要不断提高暖通空调工程设计和安装技术。暖通空调工程的设计主要是为了减少干燥的室内空间,同时还要确保室内空气通常性。但在实际的暖通空调工程安装的过程中,会受到噪声和振动的影响因素,不仅给人们的生活带来严重影响,但也阻碍了暖通工程的施工周期,因此,本文主要对建筑暖通空调设计中噪音和振动分析和介绍,希望能给相关人员提供相应的参考。

关于发挥第三次分配作用促进共同富裕的对策研究——以盘锦市为例

党的十九届四中、五中全会强调,要发挥第三次分配作用,发展慈善等社会公益事业,改善收入和财富分配格局。2021年中央财经委员会第十次会议则进一步提出“构建初次分配、再分配、三次分配协调配套的基础性制度安排”,对第三次分配重视升至新的高度,这为发挥其对促进共同富裕的积极作用提供了根本遵循。国家层面的明确导向,促使各地纷纷开始进行布局探路。本课题组立足辽宁省共同富裕实践的迫切需要,以盘锦市作为研究样本,围绕第三次分配发展情况,在历经多次调研、论证的基础上。