传染科护士心理健康与人格及社会支持的相关性

目的调查传染科护士心理健康状况与人格、社会支持的关系。方法采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)、社会支持评定量表对60名传染科护士进行测评。结果传染科护士人格特征的内外向维度与SCL-90(症状自评量表)的躯体化等5个因子呈显著负相关;神经质维度与SCL-90的9个因子均呈显著性正相关;SCL总分与社会支持评定量表的3个维度及支持总分呈显著的负相关;多元逐步回归分析对心理健康状况影响显著的因素依次为神经质维度、支持总分、内外向维度。结论健全人格及提高社会支持度有利于传染科护士的心理健康。

82例护理不良事件的根本原因分析与对策

目的分析护理不良事件的最根本原因,以探讨防范对策。方法应用根本原因分析法(root cause analy-sis,RCA)对2006年1月至2007年12月的护理不良事件82例进行调查分析。结果系统原因是护理不良事件的根本原因,教育培训是系统缺陷中最多见的原因。结论为预防护理不良事件发生,应转变管理理念,强化培训教育,合理使用人力资源,实行人性化管理。

我院成立资深护理服务组的做法及其探索

为深化护理改革，有效地体现护理人员的分级使用和分配制度的改革，促进护理工作的全面发展，完善护士人力资源的配备，我院探索性地成立了资深护理服务组，让有扎实理论基础和丰富临床经验，具有专长，能熟练掌握危重病人的抢救技能，具有解决和处理本科疑难护理技术的资深护士作为单班年轻护士的后盾，以减少护理差错和护患纠纷的发生，从而提高临床护理质量，提高病人满意度。

根本原因分析法在传染病院医务人员职业安全管理中的应用

目的探讨根本原因分析法(RCA)在传染病院医务人员职业安全管理中的应用及效果。方法采用RCA分析职业安全管理工作缺陷的根本原因,针对标准防护和职业暴露处置措施落实等关键要素制定改进方案并实施。评估实施前后的效果。结果实施RCA后,医务人员标准预防依从性和职业暴露处置依从性均明显提高,差异有显著统计学意义(P<0.01);职业暴露的发生率和感染率逐年下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用RCA能找出造成医务人员职业安全管理中执行偏差的最基本或有因果关系的制度和流程,进行优化并强化执行力,从而提高医务人员自我防护能力,保障医务人员健康和安全。

整合性心理治疗对HIV/AIDS患者心理症状及健康行为方式的影响

目的探讨整合性支持性心理治疗对人免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者心理症状及健康行为方式的影响。方法选择2017年7月—2019年7月江苏省淮安市第四人民医院收治的HIV/AIDS患者85例,根据住院诊治时间分为观察组(2018年8月—2019年7月)43例、对照组(2017年7月—2018年7月)42例。对照组给予常规护理干预,观察组联合应用整合性支持性心理治疗。随访6个月,比较两组心理状态、健康行为、满意度等指标。结果两组患者心理症状评分均明显低于同组干预前(P<0.05),观察组HIV/AIDS患者强迫症状、人际关怀敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者健康行为明显高于同组干预前(P<0.05),观察组抗病毒治疗依从性、固定性伴侣、安全套经常及每次使用明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整合性支持性心理治疗有助于改善HIV/AIDS患者心理状态,促进健康行为方式的养成,提高患者满意度。

构建并检测以人U6 snRNA为启动子的RNA干扰质粒载体

目的:应用人U6启动子构建RNA干扰载体pUC19NU,具有新霉素抗性且能够在真核细胞中复制,成为基因功能和基因治疗研究等领域的RNA i技术的工具。方法:通过PCR从人类基因组中得到人U6 snRNA启动子,并针对增强绿色荧光蛋白(EGFP)和p53蛋白的基因,分别设计了两段可以转录出短发夹环状RNA的DNA模板序列,连入pUC19中,构建出RNA干扰质粒pUC19NU,分别得到质粒载体pUC19NUE和pUC19NUP。结果:以EGFP和p53为靶基因的干扰实验证明,两种质粒载体分别转染HeLa细胞和KMB-17细胞,两种蛋白的表达皆受到有效抑制。结论:该质粒能够有效地干扰相应内源性和外源性靶基因的表达,可以用于RNA i技术的研究。

乙肝肝硬化患者生存质量及其影响因素的调查

目的:探讨乙肝肝硬化患者生存质量状况及其影响因素,为临床开展有效护理干预提供科学依据。方法:采用非实验性研究中的描述性研究方法,便利抽取102例乙肝肝硬化住院患者和91例健康体检者进行生存质量测定量表问卷调查。乙肝肝硬化患者同时完成可能与其生存质量相关的因素收集,以线性逐步回归的方法研究其中与生存质量相关的主要因素。结果:乙肝肝硬化患者生存质量明显低于健康对照组(P<0.01),生存质量的影响因素有疾病相关因素,主要与生理领域的各变量相关;非疾病相关因素,主要与心理、社会关系及环境领域的各变量有关。结论:护理人员应配合医生合理治疗疾病,改善患者生理状况,同时应关注患者心理健康和社会支持水平,从而提高乙肝肝硬化患者的生存质量。

肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎的临床观察及护理

目的:探讨肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎的临床观察及护理方法。方法:回顾性总结2007年4月～2009年4月收治的45例肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎患者的临床观察与护理体会。结果:肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎患者应做好发热、腹部体征、并发症、药物应用、饮食、心理等6个方面的观察与护理。结论:肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎患者病情复杂,预后差,应密切观察病情变化,及时发现并发自发性细菌性腹膜炎先兆;及时有效地治疗;抓住护理要点,及时采取针对性的护理措施,可减轻患者的痛苦,提高治愈率,降低病死率。

慢性肝炎病人健康教育需求调查分析与对策

目的通过对慢肝病人健康知识落实程度及需要情况的调查并对其结果进行分析,为加强肝病的健康教育制定针对性策略及措施提供依据。方法本调查为非实验性研究,通过对100例住院病人采用自行设计的调查表,以问卷调查的方法,调查对慢肝病人健康教育的落实程度及需要情况。结果住院病人对肝病相关知识的需求率很高;护理健康教育缺乏个性化;护理人员知识缺乏,健康教育内容简单。结论通过对肝病患者加强健康教育,增强肝病患者长期用药的依从性并提高其生活质量。

肝病患者医院感染的临床分析与护理干预

目的探讨肝病患者医院感染的临床特点及危险因素,提出针对性护理干预措施。方法回顾性分析2010年1—12月住院的肝病患者医院感染发生情况。结果 2 278例肝病患者中发生医院感染142例,医院感染率为6.23%;其中重症肝炎、肝癌、肝硬化患者医院感染率分别为24.44%、12.50%、8.91%;医院感染部位以呼吸道居首,其次是腹腔、肠道。72.41%的医院感染患者感染发生在住院30 d内。结论肝病患者特别是重症肝炎与肝硬化、入院早期和实施侵入性操作的患者易发生医院感染,应重视高危因素,建立有效的监控制度,实施预见性的护理,加强病房管理和基础护理,避免不必要的侵入性操作等,降低医院感染发生率。

传染病医院的医院感染预防与控制规范化管理的实践

通过构建完备管理体系、健全制度和流程、实施全员培训与参与、完善质量监控体系等策略,强化手卫生、消毒隔离、职业安全、多重耐药菌防控等措施的落实,规范医院感染监测、抗菌药物应用、消毒药械、一次性医疗用品和医疗废物的管理。实施规范化管理5年来,医院感染管理工作步入良性循环,各种监测指标稳中有升,医院感染率从6.5%下降到1.3%,无医院感染暴发事件发生。

护理人员HIV职业暴露防护工作存在的问题及对策

目的阐述护理人员HIV职业暴露防护工作中存在的问题。方法通过分析护理人员HIV职业暴露的认识和护理操作情况．分析其存在的问题并找出解决的对策。结果护理人员对HIV职业暴露危险性认识不足、操作不规范或违反操作、防护设备不足或不合格、护理人员编制不足、发生暴露后不能正确及时处置等，导致利器损伤和血液体液暴露等机率在增加。感染机率也在增加。结论加强管理并提出相应的防护对策，提高护理人员风险防范能力，强化过程控制，严格操作规程，正确及时做好暴露后的处理，科学合理安排工作，可有效降低或防止HIV职业暴露的发生，避免医源性感染。

破伤风气管切开患者医院感染原因分析及干预

目的分析破伤风气管切开患者医院感染原因。方法对18例破伤风气管切开患者进行临床观察，统计并分析引起医院感染的相关因素。结果18例患者中有2例死亡，16例治愈。发生医院感染8例，感染率为44.4％。结论加强对气管切开患者的监测和管理，规范操作流程及护理行为、重视由环境引起的医院感染、加强医院感染知识培训、实施健康教育等，可有效减少医院感染发生。

探讨护理部在医院感染控制中的作用

目的：探讨护理部在医院感染控制中的作用，提高护理质量。方法：建立健全护理体系中的院感监控网络组织，完善医院感染管理制度、考核标准，强化全员培训，强化手卫生规范的实施，严格执行无菌技术操作。建立有效的长期和重点监督机制等。结果：落实各项管理措施，规范护理技术操作流程及护士行为。把医院感染管理纳入护理质量考核内容，增强了护理人员的标准预防意识和手卫生依从性，有效地预防和控制医院感染的发生，提高了医疗护理质量，取得了满意效果。结论：护理部在医院感染控制中起到了非常重要的促进作用。

传染病医院医务人员血源性职业暴露监测

目的了解传染病医院医务人员血源性职业暴露现状及高危因素，为采取针对性防控措施提供科学依据。方法对我院2012年1月至2014年12月在职的395名医务人员进行职业暴露监测，并对其中发生职业暴露的79名医务人员进行分析及干预。结果高危人群主要是护理人员（69．6％），工作3年以下、年龄25岁以下及感染病区的医务人员血源性职业暴露发生率比较高，分别占63．3％、72．1％、72．2％。暴露源以乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒螺旋体（TP）和人类免疫缺陷病毒（HIV）为主，锐器伤（91．1％）是主要的损伤方式，其中针刺伤占86．1％，损伤部位以手部最多（91．1％）。高危环节是拔针及拔针后处置不当、回套针头和处理污物，分别占46．8％、17．7％、12．7％。79名职业暴露者均未发生感染。结论传染病医院医务人员血源性职业暴露的主要高危因素为针刺伤，应加强传染病医院医务人员职业防护教育及落实防护措施，规范高危环节操作流程，强化监督机制，降低其职业暴露及暴露后感染的发生。

安全文化在传染科护理管理中的应用

目的 有效回避传染科护理风险、降低护理缺陷、确保护患安全.方法 将安全文化引入到传染科护理管理中,构建安全文化氛围 规范医院环境设施 加强院内感染的防控,注重过程监测 重视高危人群和重点环节,坚持预防为主 落实标准预防,降低职业暴露风险 倡导人文关怀,构建协作团体 规范处理医疗用品及废物.结果 提高了护士安全服务、识别护理风险和自我防范的意识及能力,护理缺陷发生率从2005年的0.62%降到2008年的0.15%,无重大差错事故发生,病人满意度达95%以上.结论 通过构建安全文化,提高传染科护理质量,提高了护理人员依法执业的依从性,提升了医院的服务质量.

传染病医院医院感染的控制与管理

目的探讨传染病医院医院感染的控制与管理。方法健全组织、完善制度、强化培训、抓住重点并严格执行实施。结果通过强化网络管理和过程控制,严格执行各项制度;通过强化培训和全员参与,严格把好每个重要环节,使传染病医院医院感染管理工作步入制度化、规范化。结论加强传染病医院医院感染管理与控制,可有效地降低传染病的医源性感染。

对传染病医院检验科医院感染的控制与管理

为了探讨传染病医院检验科医院感染的控制与管理。本研究通过严格培训,行政干预,规避风险,强化过程控制和督查措施。结果可增强医院感染防控意识,完善设施设备及环境,强化过程控制,严格执行标准操作规程,规范和完善意外事故应急处理和督促检查,提高执行力,确保各项医院感染防控措施的落实,有效地降低风险与危害,使传染病院检验科的医院感染管理工作步入制度化、规范化和常态化。因此,应加强传染病院检验科的医院感染控制与管理,可有效地降低医源性感染的发生。

自体LaK细胞回输的护理

临床上对慢性肝炎严重危害人体健康,又缺乏特效药物治疗常常感到困难,特别是对“三阳”患者,尤其是具有传染性标志HBeAg(+)的处理更为棘手。过去曾采用IL_2直接注射治疗,降低其阳性率,效果均不满意。