2种用药方案治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的疗效及对血清层黏连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原的影响

目的 探讨2种用药方案对拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的治疗效果。方法 选取2016年9月—2021年6月收治的150例拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组75例。对照组给予阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗,观察组给予替诺福韦酯单药治疗。比较2组乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率;观察2组治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标变化以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗12、24、48周后HBV-DNA转阴率分别为61.33%、78.67%、93.33%,高于对照组的36.00%、57.33%、77.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗48周后,2组血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平以及血清层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为17.33%,对照组不良反应发生率为21.33%, 2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相较于阿德福韦酯联合恩替卡韦,替诺福韦酯单药治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的效果更优,可显著改善患者肝功能、肝纤维化指标,且安全性良好,临床价值较高。

用异甘草酸镁注射液治疗药物性肝炎的效果及对患者血液生化指标的影响

目的:探讨使用异甘草酸镁注射液治疗药物性肝炎的效果及对患者血液生化指标的影响。方法 :选取近几年江苏省溧阳市人民医院收治的60例药物性肝炎患者作为研究对象。随机将这些患者分为研究组和对照组。对所有患者均进行常规治疗。在此基础上,为研究组患者使用异甘草酸镁进行治疗,为对照组患者使用复方甘草酸单铵S进行治疗。然后观察两组患者治疗的效果、治疗前后的各项血液生化指标及不良反应的发生情况。结果 :经治疗,研究组患者治疗的总有效率、不良反应的发生率及ALT、AST、Tbil、γ-GT、ALP的水平均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :使用异甘草酸镁注射液治疗药物性肝炎的效果显著,能改善患者的血液生化指标,且安全性较高。

病毒唑联合维生素C针剂治疗成人麻疹患者的临床疗效观察

目的观察病毒唑治疗成人麻疹患者的临床疗效.方法：将成人麻疹患者30 例随机分为观察组和对照组,每组各15 例.对照组患者单纯给予病毒唑治疗,800 -1 000 mg/ d,1 次/ d,疗程7 d;观察组患者在对照组基础上联合维生素C 针剂治疗,一次用药2. 0 g,静脉滴注,1 次/ d,疗程7 d.对比两组患者的基本临床指标、并发症发生情况及临床治疗效果.结果：观察组患者皮疹消退时间（3. 04±0. 83） d,退热时间（2. 25±0. 36） d,毒血症状持续时间（3. 46±0. 72） d,住院时间（8. 32±1. 13） d,与对照组相比各项指标均更优,差异对比有统计学意义（P〈0. 05）;两组患者各有2 例并发症,经治疗均治愈,比较差异无统计学意义（P〉0. 05）;观察组患者10 例显效,4 例有效,总有效率93. 33%（14/15）,明显高于对照组,差异对比有统计学意义（P〈0. 05）;用药期间,观察组患者1 例轻度腹泻,对照组患者1 例腹泻,1 例心率失常,组间差异无统计学意义（P〉0. 05）.结论：病毒唑联合维生素C 针剂治疗成人麻疹患者的临床疗效优于单纯病毒唑治疗.

成人麻疹68例临床分析

麻疹是由麻疹病毒引起的常见急性呼吸道传染病,临床特征为发热、咳嗽、流鼻涕、眼结合膜炎、特殊的科氏斑和全身皮肤斑丘疹。以前麻疹常见于儿童和婴幼儿,由于麻疹计划疫苗（8个月以上婴儿接种）的广泛使用,近年来,儿童和婴幼儿麻疹发病率明显下降,而成人麻疹发病率有所上升。

糖尿病合并肺结核40例临床分析

近年来,结核病控制形势依然严峻,糖尿病患者亦呈上升趋势。糖尿病患者并发肺结核的概率显著高于非糖尿病患者,且病情严重,病变较为广泛,致肺功能严重受损,病程长,治疗难度大,复发率高。本研究收集我院2005年3月-2015年3月共40例糖尿病合并肺结核临床资料，现报道如下。