护理专业学生关爱能力影响因素调查分析

目的:调查分析护理专业学生关爱能力的影响因素,为其关爱能力的培养提供依据。方法:采用关爱能力评价表,对江苏省5所医学院校或卫生学校的护生和3所医学院校附属医院的实习护生的关爱能力进行问卷调查。结果:护理本科生关爱能力影响因素有与母亲关系和护生的学历有关。结论:建议从关爱实践、关爱教育来培养关爱能力,关爱能力的培养也需要学校、社会和家庭的共同参与。

基于移动护理终端构建的安全用药系统应用现状及用药安全影响因素调查研究

目的探讨基于移动护理终端构建的安全用药系统应用现状及用药安全影响因素。方法选取2017年1月~2018年12月我院930例护理用药事件,通过回顾性分析调查安全系统应用现状,并对用药安全影响因素进行分析。结果本调查结果显示,扫码率为95%时用药错误事件93例,发生率10%,其中用药对象错误24例,用药剂量错误20例,用药遗漏问题24例,用药时间错误21例,给药途径错误4例;经单因素、多因素Logistic回归分析显示,安全用药系统应用下用药安全影响因素包括护士学历、护士职称、安全用药培训、系统应用培训(P<0.05)。结论本研究930例护理用药事件中用药错误事件93例(10%),且安全用药系统应用下的用药安全仍受到多方面因素的影响,还需加强对影响因素的分析,据此确定护理干预措施,促使安全用药系统功能得到充分发挥,减少用药错误事件的发生。

集束化护理干预对下肢动脉硬化闭塞症病人恢复效果及生活质量的影响

[目的]探讨集束化护理干预对下肢动脉硬化闭塞症病人恢复效果及生活质量的影响。[方法]将60例下肢动脉硬化闭塞症病人按随机数字表法分为对照组、观察组,每组30例,对照组病人给予常规护理,观察组病人给予集束化护理,对两组病人恢复效果及生活质量进行比较。[结果]观察组病人恢复效果优于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05)。[结论]集束化护理干预应用于下肢动脉硬化闭塞症病人中可强化恢复效果,有助于提高生活质量。

护士长运用“五常法”在骨科优质护理病房规范化管理的体会

目的探讨护士长在优质护理病房规范化管理中运用"五常法"对于提高护理安全、护理质量、提高工作效率及患者满意度所发挥的作用。方法护士长在优质护理工作中运用"五常法"进行管理,制定规章制度和相关措施。结果提高了护理工作质量与效率,提升了护理水平,保证了护理安全,减少了护理纠纷,夯实基础护理,提供满意服务,创造了很好的经济效益和社会效益。结论 "五常法"是一种科学的管理方法,适应医学模式及护理模式的转变,能全面提高护理质量,护士长在工作中运用"五常法"进行规范化管理,有利于提高护理质量,减少护理纠纷,值得推广。

老年全髋关节置换术后并发下肢深静脉血栓危险因素评估及护理干预

目的探讨老年全髋关节置换术后下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis,DVT）形成的危险因素及护理干预方法。方法通过对72例全髋关节置换术（total hip replacement,THR）老年患者术后并发DVT危险因素的系统评估,提出护理干预措施,指出尽量减少该并发症的发生是保证THR术后功能恢复的关键。结果 72例髋关节置换术后的老年病人中,无一例病人发生DVT。结论术前对THR术后DVT形成的危险因素的充分评估及术前、后的护理干预,是提高THR手术成功率及患者生活质量的重要保证,同时也可以降低深静脉血栓栓塞症的风险,减轻患者痛苦,降低医疗费用。

以胜任力为导向的护理床旁教学模式实践

目的 :研究以胜任力为导向的护理床旁教学模式在护理学生见习教学中的应用与效果。方法 :选取2013级60名护理本科学生为研究对象,对照组29名护生采用传统床旁教学,实验组31名护生采用以胜任力为导向的护理床旁教学模式,见习结束后测评两组护生床旁教学效果。结果 :实验组护生对床旁教学过程及效果评价各条目得分高于对照组,其中教学中学生主体作用的发挥,见习后总结、反馈,对患者尊重、关怀,护理评估水平,健康促进能力,分析、解决问题能力,团队合作意识条目差异有统计学意义(P<0.05);实验组护生见习报告成绩、案例分析成绩高于对照组(P<0.05)。结论 :以胜任力为导向的护理床旁教学模式有助于提高临床教学效果,培养学生的护理职业胜任力,为未来的临床工作奠定基础。

Seminar教学法结合案例情境见习模式对护生护理胜任力的影响

[目的]探讨Seminar教学法结合案例情境见习模式在护生临床见习中的应用,了解其对护生护理胜任力的影响。[方法]选取2013年进入我院外科进行护理学临床见习的本科护生122人,将其分为试验组(59人)与对照组(63人)。对照组采用常规教学方法;试验组采用Seminar教学法结合案例情境见习模式完成见习计划。见习结束后采用见习质量评价表了解两组护生对不同见习方式的评价,同时采用护理标准化病例对两组护生进行护理综合能力考核。[结果]试验组护生对见习教学形式、促进临床思维、培养应用能力、提高沟通能力、增强团队合作、促进知识理解与掌握6个条目的评价显著优于对照组(P<0.01),且试验组护理综合能力考核成绩也显著优于对照组(P<0.05)。[结论]Seminar教学法结合案例情境教学法有助于提高护理临床见习教学效果,提高学生的护理职业胜任力。

护生关爱能力的影响因素及其培养对策

[目的]分析护生关爱能力现状及其影响因素,探讨其培养对策。[方法]采用问卷调查法,对5所医学院校和3所医学院校附属医院的539名护生进行关爱能力、影响因素及其培养途径的调查。[结果]护生关爱能力与学历、同学关系、班级氛围相关;临床实习护生关爱能力耐心维度评分高于非临床实习护生;本科护生关爱能力总分、理解、耐心维度评分均高于大专、中专护生。[结论]影响护生关爱能力的因素主要为学历、同学关系、班级氛围;建议从课程设置中增加关爱的教育,增加临床实践活动,提倡榜样作用,塑造充满关爱氛围的学校和医院环境,以提升护生的综合人文素养和关爱能力。

护理专业学生关爱能力调查分析

目的了解护理专业学生关爱能力的现状。方法采用关爱能力评价量表,对江苏省5所医学院校或卫生学校422名临床实习前一学期的护生和江苏省3所医学院校附属医院117名临床实习护生的关爱能力进行问卷调查。结果护生关爱能力总评分为(182.56±19.48)分,本科护生与四川省4所本科护理院校学生的关爱能力总评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而与美国芝加哥大学药学院硕士生的关爱能力总评分比较有统计学差异(P<0.001);本科学历护生的关爱能力评分显著高于大中专护生(P<0.05);临床实习护生的关爱能力在耐心维度上评分显著高于未进入临床实习护生(P<0.01);女性护生勇气维度评分显著高于男性(P<0.05);是否独生子女的护生关爱能力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论护生关爱能力仍需提高,应从加强关爱教育和增加临床实践等方面提高其关爱能力。

护理学生关爱能力调查研究与培养途径探讨

[目的]了解护理学生(护生)的关爱能力现况,分析影响护生关爱能力的相关因素,为制订不同教育对象关爱能力的培养计划提供依据。[方法]运用问卷调查方式,对736名在校或实习的护生进行调查。[结果]本科护生特别是成教本科护生的关爱能力评分高于大中专护生(P<0.05);临床实习护生的关爱能力在耐心维度上评分显著高于未进入临床实习护生(P<0.05);与母亲关系融洽的护生的关爱能力在耐心、理解维度和总分评分显著高于与母亲关系一般或不融洽的护生(P<0.05)。[结论]建议从实践关爱和教育关爱方面培养护生的关爱能力,并注重关爱环境的共同协同作用。

护理不良事件安全屏障系统构建及应用

[目的]探讨护理不良事件安全屏障系统构建及应用效果。[方法]成立护理安全屏障管理机构,构建三级网络化监控体系,分析安全屏障失效原因,构建物理屏障、管理屏障(分类标准化、增加主动监测提醒功能、自动填写表单、闭环管理、构建文化屏障)。选择2017年1月—2017年6月住院病人257281例作为对照组,在住院过程中未实施安全屏障系统;2018年1月—2018年6月住院病人247706例作为研究组,在住院过程中实施了安全屏障系统。比较安全屏障系统实施前后的效果。[结果]非计划拔管发生率从对照组的0.24‰下降到研究组的0.16‰,用药错误发生率从对照组的0.16‰下降到研究组的0.09‰,安全屏障系统实施前后不良事件环节稽查得分明显提高(P<0.05)。[结论]构建护理不良事件安全屏障体系,能有效降低护理不良事件发生率,强化环节管理,提升安全意识。

标准化沟通在护理本科生床旁教学中的应用

目的:评价标准化"现状-背景-评估-建议"(SBAR)沟通方式在护理专业学生(以下简称护生床旁教学中的应用与效果。方法:将2015级本科护生分为对照组(48名)和实验组(46名)。对照组采用传统的护理床旁教学模式,实验组在此基础上融入SBAR沟通方式,干预后采用沟通清晰度量表、见习教学效果评价问卷进行评价。结果:两组护生沟通清晰度比较差异有统计学意义(P<0.05),两组护生对教学效果评价中护理评估水平、交流沟通能力、分析解决问题能力、对病情汇报重点的把握等条目的评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用SBAR沟通方式的护理床旁教学有助于提升护生沟通质量及内涵,促进护生沟通能力、分析问题能力的协同提升,但需要进一步加强SBAR沟通方式中护生提出建议能力的培养。

成人医疗器械相关压力性损伤预防管理的循证实践

目的探讨基于最佳证据的成人医疗器械相关压力性损伤预防方法并评价其在ICU的应用效果。方法汇总成人医疗器械相关压力性损伤预防证据并结合临床情境评估证据,进行基线审查、障碍因素分析,拟订并实施相应对策。共进行1轮基线审查和4轮证据应用,比较证据应用前后成人医疗器械相关压力性损伤发生率、ICU护士医疗器械相关压力性损伤预防知识得分情况及对审查指标的依从率。结果共应用22条最佳证据,与证据应用前相比,ICU成人医疗器械相关压力性损伤发生率降低,ICU护士医疗器械相关压力性损伤预防知识总分有所提高,差异均有统计学意义(均P<0.001)。共构建14条审查指标,经过4轮证据应用,依从率>80%的审查指标分别有1、3、8、10、14条。结论开展基于最佳证据的循证实践,能够有效降低ICU患者医疗器械相关压力性损伤发生率,提高ICU护士对相关预防知识的掌握程度,减少证据与临床实践的差距,从而提高护理质量。

肠造口病人造口旁疝非手术预防及管理的最佳证据总结

目的:检索并总结肠造口病人造口旁疝非手术预防管理的最佳证据。方法:运用循证护理方法,提出针对肠造口病人造口旁疝预防及管理的问题,按照“6S”模型检索文献,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心的文献评价标准(2016版)对纳入文献进行文献质量评价,并进行证据总结。结果:最终纳入10篇文献,包括指南5篇,专家共识/专家意见3篇,病例对照研究1篇,类实验研究1篇。总结出包括相关可控危险因素、诊断与识别、营养、增加造口周围腹壁肌肉强度、降低腹压、腹带的使用和造口旁疝相关并发症预防7个方面的相关证据。结论:总结了目前关于肠造口病人造口旁疝非手术预防及管理的最佳证据,但证据应用时需要结合病人的文化背景和意愿对肠造口病人进行个性化管理,促进肠造口病人造口旁疝预防管理的持续质量改进。

吞咽障碍患者服药管理最佳证据的临床审查及分析

目的基于吞咽障碍患者服药管理最佳证据进行临床现况审查,系统分析证据转化过程中存在的障碍因素及促进因素,制订变革策略。方法采用循证护理研究方法,以渥太华研究应用模式为指导,基于最佳证据制订审查指标,于2021年7—12月对江苏大学附属医院神经内、外科及老年科的223例患者及75名护士开展临床实践行为的现状审查,基于审查结果,对32名潜在采纳者进行深入访谈,采用内容分析法评估基于证据的变革、潜在采纳者和实践环境三方面证据临床转化的障碍及促进因素,从而制订有效策略。结果循证团队基于遴选的22条最佳证据制订了25条审查指标开展临床审查,显示有16条指标依从率<60%,通过分析与归纳潜在采纳者访谈结果,剖析导致护士依从率低的主要障碍因素:基于证据的变革改变了传统工作模式,证据应用不便捷;潜在采纳者层面护士知信行欠佳、工作负担重、患者及照护者认知度不高;实践环境层面为缺乏证据临床转化的护理规范和流程、多学科协作沟通渠道不通畅等。主要促进因素:有完善的循证护理项目监管机制,循证组有丰富的证据转化经验,管理层变革意愿强,实践者善于创新。结论吞咽障碍患者服药管理的临床实践与最佳证据间尚存在较大差距,应充分利用促进因素克服障碍,实施改进,以促进证据向临床实践有效转化。