目的观察C3、4神经根转位修复C5、6神经后运动功能的恢复情况。方法 取健康成年 SD 大鼠60只,随机分为正常组、对照组和实验组。实验组将C3神经根与C5神经根吻合,C4神经根与C6神经根吻合。对照组将右侧C5、6神经根离断,不进行吻合。正...目的观察C3、4神经根转位修复C5、6神经后运动功能的恢复情况。方法 取健康成年 SD 大鼠60只,随机分为正常组、对照组和实验组。实验组将C3神经根与C5神经根吻合,C4神经根与C6神经根吻合。对照组将右侧C5、6神经根离断,不进行吻合。正常组不进行手术。饲养1、3个月后进行取材,采用电生理、组织学、免疫染色方法观察大鼠神经纤维及靶器官的改变情况。结果 实验组术后3个月C5、6运动诱发电位潜伏期和波幅与正常组比较,差异无统计学意义( P >0.05)。实验组、对照组术后3个月肱二头肌肌湿质量、肌纤维横截面积与正常组比较差异有显著性( F =5.72、7.54, P <0.05)。实验组术后3个月C5、6有髓神经纤维计数、运动神经纤维计数均较正常组减少,差异有统计学意义( t =2.74~4.61, P <0.05)。结论 C3、4神经根转位修复C5、6神经后,受损臂丛神经出现再神经化,上肢运动功能可得到部分恢复。展开更多
[目的]回顾性研究骨延长技术治疗手部创伤致掌指骨缺损的疗效。[方法]收集2015年12月～2017年12月,12例手外伤后手指短缩畸形患者的临床资料,共17指掌指骨缺损。男8例,女4例;年龄25～45岁,平均(33.67±5.14)岁。于手外伤术后3个月...[目的]回顾性研究骨延长技术治疗手部创伤致掌指骨缺损的疗效。[方法]收集2015年12月～2017年12月,12例手外伤后手指短缩畸形患者的临床资料,共17指掌指骨缺损。男8例,女4例;年龄25～45岁,平均(33.67±5.14)岁。于手外伤术后3个月行掌指骨延长术。术后随访以中华医学会手外科学会上肢部分评定试用标准评定手部关节活动范围。[结果] 12例患者全部获得随访,平均随访时间(18.57±5.21)个月(12～24个月)。17处掌指骨缺损均获得延长,延长节段完全钙化成骨,平均延长(1.72±0.50) cm (1.2～2.5 cm),TAM评分优8例,良2例,可2例,优良率为83.33%。[结论]掌、指骨延长术,手术创伤小,术后可以很好的恢复手指长度,并保留指端感觉,外形与功能恢复满意。展开更多
[目的]探讨克氏针联合外固定架治疗桡骨极远端骨折的疗效。[方法]回顾性分析2018年1月—2020年1月采用手术治疗的9例桡骨极远端骨折患者的临床资料。均采用掌侧入路、背侧入路或联合入路显露桡骨极远端骨折,使用克氏针经皮固定骨折断端...[目的]探讨克氏针联合外固定架治疗桡骨极远端骨折的疗效。[方法]回顾性分析2018年1月—2020年1月采用手术治疗的9例桡骨极远端骨折患者的临床资料。均采用掌侧入路、背侧入路或联合入路显露桡骨极远端骨折,使用克氏针经皮固定骨折断端,腕背侧单臂外固定架进行腕关节撑开固定。对术后临床疗效进行评价。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无神经、血管损伤等严重并发症,手术时间平均(58.8±8.3) min;术中失血量5~40 ml,平均(20.0±12.7) ml。9例患者均获得随访,平均随访时间(14.4±2.2)个月。术后6个月,MAYO腕关节功能评分[(87.8±7.1) vs (27.2±16.2), P<0.05]、DASH评分[(3.1±2.7) vs (57.1±12.1), P<0.05]较术前显著改善。术后骨折均愈合,愈合时间平均(11.1±1.8)周。术后桡骨掌倾角平均(13.2±1.9)°,1例出现骨折复位丢失,但无需再次手术。[结论]克氏针联合外固定架治疗桡骨极远端骨折是一种可靠、有效的治疗方法。展开更多
文摘目的观察C3、4神经根转位修复C5、6神经后运动功能的恢复情况。方法 取健康成年 SD 大鼠60只,随机分为正常组、对照组和实验组。实验组将C3神经根与C5神经根吻合,C4神经根与C6神经根吻合。对照组将右侧C5、6神经根离断,不进行吻合。正常组不进行手术。饲养1、3个月后进行取材,采用电生理、组织学、免疫染色方法观察大鼠神经纤维及靶器官的改变情况。结果 实验组术后3个月C5、6运动诱发电位潜伏期和波幅与正常组比较,差异无统计学意义( P >0.05)。实验组、对照组术后3个月肱二头肌肌湿质量、肌纤维横截面积与正常组比较差异有显著性( F =5.72、7.54, P <0.05)。实验组术后3个月C5、6有髓神经纤维计数、运动神经纤维计数均较正常组减少,差异有统计学意义( t =2.74~4.61, P <0.05)。结论 C3、4神经根转位修复C5、6神经后,受损臂丛神经出现再神经化,上肢运动功能可得到部分恢复。
文摘[目的]回顾性研究骨延长技术治疗手部创伤致掌指骨缺损的疗效。[方法]收集2015年12月～2017年12月,12例手外伤后手指短缩畸形患者的临床资料,共17指掌指骨缺损。男8例,女4例;年龄25～45岁,平均(33.67±5.14)岁。于手外伤术后3个月行掌指骨延长术。术后随访以中华医学会手外科学会上肢部分评定试用标准评定手部关节活动范围。[结果] 12例患者全部获得随访,平均随访时间(18.57±5.21)个月(12～24个月)。17处掌指骨缺损均获得延长,延长节段完全钙化成骨,平均延长(1.72±0.50) cm (1.2～2.5 cm),TAM评分优8例,良2例,可2例,优良率为83.33%。[结论]掌、指骨延长术,手术创伤小,术后可以很好的恢复手指长度,并保留指端感觉,外形与功能恢复满意。
文摘[目的]探讨克氏针联合外固定架治疗桡骨极远端骨折的疗效。[方法]回顾性分析2018年1月—2020年1月采用手术治疗的9例桡骨极远端骨折患者的临床资料。均采用掌侧入路、背侧入路或联合入路显露桡骨极远端骨折,使用克氏针经皮固定骨折断端,腕背侧单臂外固定架进行腕关节撑开固定。对术后临床疗效进行评价。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无神经、血管损伤等严重并发症,手术时间平均(58.8±8.3) min;术中失血量5~40 ml,平均(20.0±12.7) ml。9例患者均获得随访,平均随访时间(14.4±2.2)个月。术后6个月,MAYO腕关节功能评分[(87.8±7.1) vs (27.2±16.2), P<0.05]、DASH评分[(3.1±2.7) vs (57.1±12.1), P<0.05]较术前显著改善。术后骨折均愈合,愈合时间平均(11.1±1.8)周。术后桡骨掌倾角平均(13.2±1.9)°,1例出现骨折复位丢失,但无需再次手术。[结论]克氏针联合外固定架治疗桡骨极远端骨折是一种可靠、有效的治疗方法。
