乳腺癌术后上肢淋巴水肿治验举隅

介绍卞卫和教授治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床经验,并分析其病机,认为肝郁脾虚失统、水湿泛溢是主要病机,以疏肝健脾,活血通络为治则,疗效满意。

乳宁颗粒联合泡茶方治疗乳腺囊性增生症临床观察

目的观察乳宁颗粒联合泡茶方治疗乳腺囊性增生症的临床疗效。方法将50例乳腺囊性增生症患者随机分为2组。对照组25例予泡茶方泡饮治疗;治疗组25例在对照组治疗基础上加用乳宁颗粒治疗。2组均治疗3个月,分别于治疗前及治疗第1、2、3个月评估乳房疼痛程度评分,治疗前后评估囊肿减小率,并统计临床疗效。结果治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率12.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗1、2、3个月后乳房疼痛评分较本组治疗前均降低(P<0.05),且均低于对照组同期(P<0.05)。治疗后治疗组囊肿直径明显降低(P<0.05),且治疗组囊肿直径小于对照组(P<0.05);囊肿减小率明显高于对照组(P<0.05)。对照组治疗后乳房疼痛评分及囊肿直径均无明显改善(P>0.05)。结论乳宁颗粒联合泡茶方能显著缩小乳腺囊性增生症患者囊肿大小,并缓解乳痛。

三黄煎剂治疗三阴性乳腺癌气虚血瘀证的临床观察

目的:观察三黄煎剂对三阴性乳腺癌气虚血瘀证的临床疗效。方法:收集100例三阴性乳腺癌患者,治疗予以三黄煎剂口服,服用半年,观察两年。观察患者两年无病生存率以及应激症状积分、生活质量积分、炎症因子(IL-6、IL-8)水平、血管新生因子(VEGF)水平、血清氧化应激指标(NO、GST、SOD)。根据两年无病生存率结果继续选取符合标准的三阴性乳腺癌患者40例进行随机、平行、对照研究,分为对照组和治疗组,每组20例。治疗组予三黄煎剂口服,服用半年,对照组定期观察。观察患者的气虚证、血瘀证积分情况,生活质量积分情况,肿瘤标志物(CEA、CA-153)水平、炎症因子(IL-4、IL-8、IL-2、IFN-γ)水平、免疫因子(CD3、CD4、CD8)水平、血清氧化应激指标(SOD、GSH-Px)。结果:100例三阴性乳腺癌患者脱落13例,87例患者进行分析。两年无病生存率为100%。IL-6、IL-8及NO、GST、SOD治疗后得到显著改善(P<0.01,P<0.05),患者症状积分、生活质量积分均较治疗前显著改善(P<0.01),安全性指标均在合理范围内,未见异常。随机、平行、对照研究中治疗组脱落4例,对照组脱落5例。与对照组比较,治疗组气虚证、血瘀证积分显著改善(P<0.01),生命质量在疲倦、疼痛、气促、食欲丧失、腹泻方面得到显著改善(P<0.05),总体积分情况也得到显著改善(P<0.05),CEA、CA-153治疗后均下降,CA-153显著改善(P<0.05),IL-2、IL-4、IL-8、IFN-γ、GSH-Px、SOD治疗后得到显著改善(P<0.05),安全性指标均在合理范围内,未见异常。结论:三黄煎剂可以改善患者炎症因子水平、慢性氧化应激状态,提高患者免疫功能,改善患者的气虚血瘀症状,提高患者生命质量,具有良好疗效。

三黄煎剂改善三阴乳腺癌患者气虚症状的研究

目的观察三黄煎剂对三阴乳腺癌患者气虚症状、生活质量的影响,并探讨其机制。方法将2018年1月至12月江苏省中医院乳腺外科门诊就诊的30例三阴乳腺癌患者随机分为两组,治疗组和对照组各15例,治疗组在对照组治疗的基础上加服三黄煎剂,3个月为1个疗程,治疗2个疗程。治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月评估患者气虚症状、免疫指标[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、白细胞介素(IL)-2、干扰素(IFN)-γ]水平及安全性指标。结果治疗后6个月,治疗组患者气短、神疲、乏力、自汗、懒言症状均改善,免疫指标IL-2、IFN-γ水平改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)虽均有所改善,但与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后均未出现不良反应。结论三黄煎剂能够显著改善三阴性乳腺癌患者的气虚症状,其机制可能与三黄煎剂提高患者免疫水平有关。