沙库巴曲缬沙坦钠片治疗血液透析合并射血分数中间值心力衰竭的临床效果

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠片治疗血液透析合并射血分数中间值心力衰竭的临床效果。方法选取2018-12至2021-12在武警内蒙古总队医院血液净化室进行治疗,首次发现射血分数中间值的36例心力衰竭患者为研究对象。随机分为治疗组和对照组,每组18例。两组均进行规律血液透析、利尿剂、β受体阻滞剂治疗。治疗组加用沙库巴曲缬沙坦钠片50 mg,2次/d;对照组加用缬沙坦胶囊80 mg,1次/d,两组治疗时间均为24周。24周后对两组的临床疗效、血压和心功能指标进行分析和对比。结果入院时两组一般临床资料和心脏结构指标无明显差异,24周后治疗组临床有效率为77.8%,明显高于对照组的38.9%,差异有统计学意义(P=0.041),且治疗组心功能改善情况明显优于对照组。治疗组LVEF值明显高于对照组[(50.61±4.27)%vs.(47.50±4.09)%],NT-proBNP明显低于对照组[(3480.89±1308.51)pg/ml vs.(4817.72±1580.41)pg/ml],差异均有统计学意义(P<0.05);两组LVEF、LVEDD、NT-proBNP均较治疗前明显改善(P<0.05),LVPW在治疗前后无明显变化。结论沙库巴曲缬沙坦钠片能改善血液透析合并射血分数中间值心力衰竭患者心功能,提高LVEF,降低NT-proBNP。

螺内酯在改善血液透析患者心血管功能中的作用

目的探讨血液透析治疗过程中应用螺内酯对改善患者心血管功能的效果。方法选取内蒙古医科大学附属医院2017-01至2018-01接收的慢性肾病患者98例,随机分为观察组与对照组,每组49例。两组均采取维持透析治疗的方法,在透析治疗期间,对照组给予口服安慰剂,观察组则给予口服螺内酯。观察两组患者治疗前后心血管功能变化情况以及相关并发症发生情况。结果治疗3个月后,观察组患者心功能及血管功能相关指标均改善,同治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。血液透析期间观察组并发症发生率为4. 08%,明显低于对照组的18. 37%(P <0. 05)。结论血液透析治疗期间,给予患者口服螺内酯可以改善患者的心血管功能,降低透析治疗期间患者并发症发生率,值得推广。

回顾分析流行性出血热的临床特征改进疾病防控策略

目的:回顾分析内蒙古医科大学附属医院关于流行性出血热这一乙类传染病的临床特征及基本信息,确定该病在本地区的多发季节及发病特征和收治特点,从而为流行性出血热在本地区的前期诊断及该病的预防控制提供参考依据。方法:应用内蒙古医科大学附属医院科研数据大平台,经伦理审查通过,对该中心2009-12月~2018-12期间确诊为流行性出血热40份病例,设计统一的调查表,对住院确诊的布病患者采集以下资料:民族,性别,年龄,职业,婚姻状态,首发症状,诊治科室,付费方式等病历资料进行收集统计与分析,并对其临床发病特点及收治情况进行分析研究。结果:该40例流行性出血热患者在全院6个科室均有初诊收治记录,主要首发症状为发热乏力(35人,占87.5%),恶心呕吐(7人,占17.5%),头痛腰痛(7人,占17.5%),符合流行性出血热发病主要症状“三痛三红”;这些患者中入住感染科最多,达23人(占57.5%),血液科(共9人,占22.5%)和肾内科(共5人,占12.5%)次之,其余患者在消化内科,急诊外科和神经内科等科室均有收治记录。平均住院日14.3d。结论:近年来内蒙地区三甲医院中收治流行性出血热疾病发病率在不断上升,年龄,性别、职业是本中心流行出血热的独立危险因素。