急诊患儿家长心理干预的效果分析

目的:评估和分析急症患儿家长应急心理状态,探讨心理干预对急诊满意度的影响。方法:随机选取急诊科救治的患儿家长180例,随机分为干预组90例和对照组90例,先分析应急心理状态,然后对干预组进行心理干预,并对两组患者进行满意度调查和统计学分析。结果:干预组的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急症患儿家长存在不同程度的恐惧、焦虑、抑郁、孤独感等症状,实施心理干预能有效改善患儿家长的心理状态,提高急诊满意度。

急诊室开展优质护理服务的探索与实践

目的探讨急诊室开展优质护理服务的方法和效果。方法急诊科成立急诊优质护理服务领导小组；强化服务意识、服务技能；优化急救流程；加强护理风险管理，完善急诊病人各环节的交接管理；改革排班合理利用人力资源；简化护理文件书写；细化护理绩效管理，实行护理积分量化考核。结果开展优质护理后，病人满意度从85．8％提高至98．4％，员工满意度从87．2％提高至98．5％，提高了急诊室综合满意度。结论急诊室开展优质护理服务，可降低医疗护理风险，保证病人就医安全，促进护患和谐。

新生儿窒息复苏抢救285例护理配合

资料与方法 2008年5月～2009年6月分娩活产婴发生新生儿窒息285例，占同期住院分娩总数5．86％，其中轻度窒息217例（76．14％），重度窒息68例（23．86％）。

机械通气转运危重新生儿的效果分析

目的:探讨危重新生儿院际转运的救护方法,提高危重新生儿的转运成功率。方法:用回顾的方法将我院用机械通气和人工通气两种方法转运危重新生儿的结果进行分析,观察两组新生儿的死亡率和脱管率。结果:机械通气组和人工通气组两组死亡率和脱管率比较P<0.01;差异具有显著意义。机械通气组成功率明显高于人工通气组。结论:转运危重新生儿不仅需要转运设备,还要求有训练有素的转运队伍和规范的转运流程,途中严密的监护措施是成功转运危重新生儿的关键。

脓毒症患儿血清胆碱酯酶、前白蛋白和C反应蛋白变化及预后的关系

目的了解脓毒症（sepsis）患儿血清胆碱酯酶（CHE）、前白蛋白（PA）和超敏c反应蛋白（hsCRP）和c反应蛋白（CRP）变化特点及临床意义，探讨CHE、PA、hsCRP和CRP变化及对脓毒症患儿预后的影响。方法对2007-01—2009—02住院的59例符合脓毒症诊断标准患儿，经治疗原发病和应用呼吸支持、液体复苏、血管活性药物、抗感染、对症治疗等处理后，依据疾病转归情况将患儿分为未愈／死亡组18例和治愈／存活组41例，全部于人组当天及第3天检测血清CHE、hsCRP、CRP、肝功能等其他各项指标，49例同时检测血清PA，设同龄普通肺炎对照组患儿30例。结果脓毒症患儿未愈／死亡组与治愈／存活组比较：人组当天及第3天血清CHE、PA均明显降低（均分别为P〈0．05和P〈0．01）；hsCRP及CRP人组当天及第3天均明显增高（分别为P〈0．05和P〈0．01）。两组分别与正常儿童比较：血清CHE、PA、均明显降低（P均〈0．01）；hsCRP未愈／死亡组较对照组增高（P〈0．01）；CRP治愈／存活组及未愈／死亡组较对照组均明显增高（P均〈0．05）。结论脓毒症患儿存在不同程度血清CHE、PA降低，hsCRP及CRP增高，血清CHE、PA、hsCRP及CRP在一定程度上体现脓毒症患儿病情的危重程度，对判断脓毒症患儿预后有参考价值。

急性呼吸窘迫综合征患儿血清胆碱酯酶、前白蛋白变化及预后的关系

目的了解急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患儿急性期血清胆碱酯酶（CHE）、前白蛋白（PA）变化特点及临床意义，探讨CHE及PA变化及对预后的影响。方法51例的ARDS患儿分为未愈，死亡组（16例）与治愈／存活组（35例），设同龄普通肺炎对照组患儿30例，全部于入组当天及患ARDS最重时分别检测血清CHE、血气分析、肝功能其他各项指标，41例同时检测血清PA。结果未愈，死亡组ARDS患儿于入组时及最重时血清CHE及PA均显著低于治愈／存活组（人组时均P〈0．05，最重时均P〈0．01），氧合指数（PaOJFiO：）亦显著较低（均P〈0．05）。与正常儿童比较，两组的血清CHE、PA以及氧合指数均显著较低（均P〈0．01）。结论ARDS患儿急性期存在不同程度的血清CHE、PA及氧合指数降低，血清CHE、PA及氧合指数在一定程度上体现ARDS患儿病情的危重程度，对判断ARDS患儿预后有参考价值。

PDCA循环管理在消毒供应室精密器械管理中的应用效果

目的:探讨PDCA循环管理对消毒供应室精密器械消耗指数、消毒灭菌有效指数的影响。方法:选取2022年1—6月广西壮族自治区妇幼保健院的1296件精密器械为参考组,采用传统管理方法;选取2022年7—12月广西壮族自治区妇幼保健院的1312件精密器械为观察组,实施PDCA循环管理。比较两组精密器械消耗指数,精密器械回收、清洗、包装、灭菌有效指数。结果:观察组精密器械消耗指数低于参考组,差异有统计学意义(P=0.001)。观察组精密器械有效回收指数、有效清洗指数、有效包装指数、有效灭菌指数均高于参考组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:PDCA循环管理可减少消毒供应室精密器械消耗,提高灭菌质量,提升整体管理效率。

急诊护理风险管理的探索与实践

目的识别急诊护理风险,制定防范措施,提高护理质量。方法分析急诊护理工作中易发生矛盾、纠纷、投诉的主要问题,找出可能出现风险的环节,制定防范措施,同时重新规范工作程序及规章制度,加强护士风险意识和法规知识教育。结果减少了护理差错发生,提高了护理质量,确保了患者及医护人员的自身安全。结论通过识别护理风险,加强风险管理,能提高护理质量,防范急诊护理风险。

剖宫产术后疼痛护理及研究进展

剖宫产是产科常见急诊手术之一,术后下腹部切口和子宫收缩疼痛,常给产妇身心带来不适、产生紧张焦虑情绪,影响睡眠、进食,进而导致母乳分泌减少,影响产妇哺乳及产后身体的恢复,引起产科护理人员的重视。部分研究表明,在临床工作中,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压,四大生命体征之后的第五生命体征。

门急诊医源性感染的影响因素与管理对策

目的探讨医院门急诊医源性感染管理对策,减少医院感染。方法分析门急诊医源性感染的影响因素,制定管理对策。结果通过加强规范化管理,门急诊患者及医护人员无医院感染暴发情形发生。结论医院规范化管理是防止医源性感染的关键;做好人员的培训是防止医院感染的重要环节,严格检查督导是防止医院感染的保证。