中药单体和复方干预强直性脊柱炎的相关信号通路研究进展

强直性脊柱炎是一种以脊柱和骶髂关节为主要受累部位的慢性免疫炎症性疾病,与骨保护素(OPG)/核因子κB(NF-κB)受体激活因子(RANK)/RANK配体、促分裂原活化的蛋白质激酶(MAPK)、Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/Akt/mTOR)等信号通路密切相关。中药具有多成分、多靶点的特点,因其毒性低、特异性强、疗效高而被广泛应用于自身免疫性疾病的治疗。本文综述发现,中药单体和复方可通过干预上述信号通路,调节免疫炎症反应,抑制骨破坏、异位成骨分化、细胞凋亡和自噬等生物学过程发挥抗强直性脊柱炎的作用。

独活寄生汤结合温针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察独活寄生汤结合温针灸治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:选取2021年1月—2022年12月南昌市洪都中医院微创骨科收治的48例LDH为研究对象,随机分为观察组和对照组,各24例。对照组仅用独活寄生汤治疗,观察组则在对照组的基础上施以温针灸,比较2组临床治疗效果、疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]及功能障碍[日本骨科协会评估治疗分数(JOA)]改善情况。结果:观察组总有效率为91.67%,优于对照组的79.17%(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分、JOA评分均较治疗前有明显改善(P<0.05),且观察组较对照组改善更明显(P<0.05)。结论:独活寄生汤结合温针灸治疗LDH患者,可明显缓解其腰腿麻木、疼痛症状,可在临床治疗过程中应用推广。

洪中正骨手法联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床研究

目的:探究洪中正骨手法联合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。方法:选取2021年1月—2022年12月南昌市洪都中医院收治的60例骨质疏松性胸腰椎骨折为研究对象。以随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组单纯予以单侧PVP治疗,观察组在实施单侧PVP之前,先予以洪中正骨手法复位,比较2组临床治疗效果。结果:观察组治疗有效率(96.67%)高于对照组(83.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)、椎体后凸角(Cobb)较术前均有明显改善,且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:洪中正骨手法联合PVP治疗骨质疏松性胸腰椎骨折有明确的治疗效果,能有效恢复受伤椎体高度,提高腰椎功能,减轻疼痛。