基于快速康复外科理念的护理模式在脑动脉瘤介入术患者中的应用效果

目的:观察基于快速康复外科理念(FTS)的护理模式在脑动脉瘤介入术患者中的应用效果。方法:选取2020年4月至2021年7月该院收治的84例行脑动脉瘤介入术的患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组实施常规护理,观察组实施基于FTS理念的护理模式,比较两组预后指标水平、神经功能缺损[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、运动功能[Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)]评分、生命质量[改良Rankin量表(MRS)]评分及并发症发生率。结果:观察组恢复正常饮食时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NIHSS、MRS评分均低于对照组,FMA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.14%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于FTS理念的护理模式应用于脑动脉瘤介入治疗患者,可加快预后,减轻神经功能损伤,促进运动功能恢复,提高生命质量,降低并发症发生率,其效果优于常规护理。

FURTHER品质护理在自发性脑出血患者护理中的应用效果

目的探讨FURTHER品质护理在自发性脑出血患者护理中的应用效果,以期为临床治疗提供参考。方法选择2018年10月—2021年8月在河南省南阳市第二人民医院接受诊治的150例自发性脑出血患者为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为品质组与对照组,每组75例。对照组患者给予常规术后护理,品质组患者在对照组护理基础上给予FURTHER品质护理干预。在护理后(护理1个月时)对患者满意度进行评价;比较2组患者护理1个月期间不良反应发生情况;比较2组患者护理前后(护理1个月时)Barthel指数评分表评分;比较2组患者护理后(护理1个月时)简明健康问卷(SF-36)评分。结果品质组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。品质组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,2组患者Barthel指数评分表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,2组患者Barthel指数评分表评分均高于护理前,且品质组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。品质组患者SF-36中躯体健康、精神健康、总体健康、职能健康维度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论FURTHER品质护理能降低自发性脑出血患者不良反应发生率,提高患者护理满意度及日常生活能力,改善患者生活质量,值得推广应用。

乌司他丁对颅脑损伤手术患者围术期脑保护及炎性反应的影响

目的:观察乌司他丁对颅脑损伤手术患者围术期脑保护及炎性反应的影响,以了解乌司他丁在颅脑损伤手术患者中的应用价值。方法:将于本院接受手术治疗的54例颅脑损伤患者选为研究对象,将54例患者随机分为两组,对照组的27例进行常规围术期治疗,观察组的27例在常规围术期治疗的基础上加用乌司他丁进行治疗,然后将两组治疗前和治疗后1、3d与5d时的脑血流参数、血清神经功能相关指标、致炎因子及抗炎因子进行统计与比较。结果:治疗前两组脑血流参数、神经功能相关指标、血清致炎因子及抗炎因子比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而治疗后1、3d与5d观察组的上述统计指标均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他丁对颅脑损伤手术患者围术期脑保护及炎性反应的影响作用较好,对于此类颅脑损伤手术患者的应用价值也相对较高。

Orem自理理论在脑出血患者术后护理中的效果分析

目的探讨脑出血患者术后护理中Orem自理理论的应用效果。方法选择2017年4月至2018年6月我院收治的脑出血患者92例,使用随机数表法将所有患者分为两组,各46例。对照组予以常规护理干预,观察组采用Orem自理理论模式,比较两组神经功能及生活质量评分情况。结果与干预前相比,干预后两组NIHSS评分均有所降低,且观察组低于对照组,同时两组各维度生活质量评分相比,观察组均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将Orem自理理论用于脑出血患者术后护理中可有效缓解其神经功能缺损程度,改善预后生活质量,有利于进一步提高患者术后康复效果。

基于加速康复外科理念的护理干预对脑胶质瘤患者术后康复及预后的影响

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的护理干预对脑胶质瘤患者术后康复及预后的影响。方法选择2020年5月至2021年8月于南阳市第二人民医院接受外科手术治疗的脑胶质瘤患者82例进行前瞻性研究。按随机数字表法分为两组,各41例。对照组男18例,女23例,年龄(50.93±4.89)岁;观察组男19例,女22例,年龄(51.24±5.37)岁。对照组实施常规护理,观察组实施基于ERAS理念的护理,干预至患者出院。比较两组患者术后康复情况、健康状况、日常生活能力及并发症发生情况。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组患者术后首次排便时间、首次下床时间、拔尿管时间、疼痛持续时间及住院时间均短于对照组[(2.36±0.65)d比(3.44±1.03)d、(1.32±0.55)d比(2.09±0.73)d、(7.47±1.05)h比(24.88±2.19)h、(1.97±0.30)d比(3.09±1.14)d、(5.65±0.73)d比(7.76±1.22)d],差异均有统计学意义(t=5.678、5.394、45.900、6.084、9.503,均P<0.001)。术前,两组Karnofsky功能状态(KPS)评分、改良Barthel指数(MBI)评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后1周,两组KPS、MBI评分均高于术前,差异均有统计学意义(均P<0.001);术后1周,观察组KPS评分、MBI评分均高于对照组[(62.31±7.56)分比(53.82±6.45)分、(71.65±10.39)分比(60.78±7.20)分],差异均有统计学意义(t=5.470、5.506,均P<0.001)。观察组并发症总发生率低于对照组[4.88%(2/41)比19.51%(8/41)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.100,P=0.043)。结论基于ERAS理念的护理干预利于减少脑胶质瘤患者术后并发症的发生,促进患者康复,改善预后。

不同病理分型脑胶质瘤切除患者Th17/Treg相关细胞因子及其与术后颅内感染的关系

目的检测不同病理分型脑胶质瘤切除患者辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)平衡及相关细胞因子水平,分析与术后颅内感染的关系。方法选择2017年3月-2021年2月南阳市第二人民医院收治的87例脑胶质瘤患者作为研究对象,根据胶质瘤病理检查结果将患者分为低级别组(WHOⅠ~Ⅱ级,59例)及高级别组(WHOⅢ~Ⅳ级,28例);统计胶质瘤患者术后感染情况,采用流式细胞仪检测外周血Th17、Treg细胞水平,计算Th17/Treg;采用酶联免疫吸附法检测转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-17水平,比较不同级别胶质瘤患者感染情况及各指标水平情况。结果高级别组患者Th17、Treg、TGF-β1、IL-6、IL-17高于低级别组(P<0.05);低级别组胶质瘤患者颅内感染发生率为5.08%(3/59)低于高级别组(P<0.05);低级别及高级别组患者中,感染患者Th17/Treg、TGF-β1、IL-6、IL-17均高于非感染患者(P<0.05);Logistic多因素分析示,高级别胶质瘤是颅内感染的危险因素(P<0.05)。结论高级别脑胶质瘤患者Th17/Treg平衡失衡及炎症因子水平异常现象高于低级别脑胶质瘤患者,这一变化可能是高级别脑胶质瘤患者感染风险较高的机制。

临床护理路径干预对重度颅脑损伤患者救治效果的影响

目的探究临床护理路径干预对重度颅脑损伤患者救治效果的影响。方法选取在我院进行抢救的重度颅脑损伤患者110例,采用随机数表法将其分两组,各55例。对照组采取常规护理,观察组实施临床护理路径干预。对比两组治疗恢复率、神经功能、肢体运动功能及生活自理能力。结果观察组治疗恢复率较对照组高,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后患者NIHSS评分较对照组低,FuglMeyer及Barthel指数均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径干预可有效促进患者康复,提升患者神经功能、运动功能及生活自理能力。