序贯放化疗与单纯化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的比较含铂双药化疗序贯联合三维适形放疗(3D-CRT)与单纯含铂双药化疗对老年局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效。方法分别应用以铂类为基础双药联合化疗(单纯化疗组)及以铂类为基础双药联合化疗+3D-CRT(放化疗联合组)治疗67例老年局部晚期NSCLC患者。结果两组近期疗效无统计学差异(P>0.05);两组主要毒副反应发生在消化道和造血系统,经检验无统计学差异(P>0.05);两组中位生存期,2、3 a生存率差异有统计学意义(P<0.05);1 a生存率无统计学差异(P>0.05)。结论采用含铂双药化疗序贯联合3D-CRT放疗治疗老年局部晚期NSCLC患者较单纯化疗能显著改善远期生存,毒副反应可耐受。

润肺解毒散结颗粒联合化疗治疗晚期NSCLC临床疗效观察

目的:观察润肺解毒散结颗粒联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效。方法:将162例入选患者随机分为两组。对照组GP方案治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服润肺解毒散结颗粒。观察两组证候改善、毒副反应发生率。结果:治疗组毒副反应少于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组证候较对照组明显改善(P<0.05)。结论:润肺解毒散结颗粒联合化疗,对晚期NSCLC,肺阴虚证患者是有效、低毒的治疗方法,值得临床推广应用。

西松烷型二萜对小鼠H22肝癌腹水瘤的抑制作用及其机制

目的研究西松烷型二萜对小鼠H22肝癌腹水瘤抑制作用,并初步探讨其作用机制。方法建立昆明小鼠H22肝癌腹水瘤模型,随机分为生理盐水组（Ⅰ组）、西松烷型二萜低剂量组（Ⅱ组）、中剂量组（Ⅲ组）、高剂量组（Ⅳ组）与环磷酰胺组（Ⅴ组）。建模后24 h开始给药,Ⅱ~Ⅳ组以不同剂量的西松烷型二萜连续灌胃给药7 d,对照组给予同体积生理盐水,Ⅴ组连续腹腔注射环磷酰胺7 d,末次给药24 h后处死半数动物。计算平均腹水量、腹水抑制率、腹水中瘤细胞数、瘤细胞存活率、细胞因子白细胞介素2（IL-2）、干扰素γ（IFN-γ）浓度。另一半小鼠继续观察生存状况,计算生存期及生存延长率。结果Ⅲ、Ⅳ组腹水量与Ⅰ组比较明显减少（F=28.37,q=2.91、4.76,P〈0.05）,腹水抑制率随药物剂量增加而升高。Ⅱ~Ⅳ组瘤细胞计数及瘤细胞存活率与Ⅰ组比较显著降低（F=7.21-19.13,q=2.92~4.76,P〈0.05）。Ⅱ~Ⅳ组小鼠平均生存期与Ⅰ组比较显著延长（F=35.77,q=2.91~4.75,P〈0.05）,延长率分别为20.21%、42.10%和51.02%。与Ⅴ组比较,Ⅱ、Ⅲ组小鼠在饮食、活动等方面状态较好。Ⅳ组用药期间食欲下降,活动少,停药后好转。Ⅱ~Ⅳ组IL-2和IFN-γ含量与Ⅰ组比较,差异均有显著性（F=21.17、35.47,q=2.93~4.77,P〈0.05）。结论西松烷型二萜对H22肝癌腹水瘤的生长具有明显的抑制作用,其机制可能与影响细胞免疫功能有关,其有可能开发成为一种新的海洋源性抗肿瘤药物。

老年非小细胞肺癌三维适形放射治疗靶区选择探讨

目的探讨老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形放射治疗(3R-CRT)不同靶区的设计对放射治疗效果及放射性损伤的影响。方法回顾分析94例应用3D-CRT治疗的65岁以上、病理确诊的NSCLC病人,其中以原发病灶、同侧肺门及淋巴引流区为放疗靶区的病例36例(A组);以原发病灶及累及淋巴结为靶区的病例58例(B组),比较两组的近期疗效、远期疗效和放射损伤的情况。结果两组近期疗效、中位生存期(MST)、1及2年生存率比较差异均无显著性(P>0.05)。两组放射性食管炎发生率比较差异有统计学意义(χ2=4.182、4.795,P<0.05),放射性肺炎、骨髓抑制及心脏损伤发生率差异无显著性(P>0.05)。结论老年NSCLC病人淋巴结区预防照射和累及野放疗,预后无明显差异,累及野放疗可减少放射性食管炎发生率,建议对老年病人采取累及野照射。

局部热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的效果分析

目的 对局部热疗与化疗联合在晚期恶性肿瘤疾病治疗中的临床运用效果进行探讨。方法 选取我院2014年4月~2015年4月所收治的68例晚期恶性肿瘤患者作为观察对象,按入院前后顺序均分成实验组与对照组,前者予以局部热疗联合化疗,后者予以全身化疗,经两个周期的治疗后,对两组患者的临床治疗效果加以观察与比较。结果 实验组患者治疗后的有效率（50.0%）比对照组患者（29.4%）低,差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论 对晚期恶性肿瘤患者实施局部热疗与化疗联合治疗,疗效明显,且不良反应少。

加味百合地黄汤治疗放射性肺炎疗效观察

目的:探讨加味百合地黄汤在治疗放射性肺炎时的作用。方法:将120例放射性肺炎患者随机分成两组,对照组接受抗生素与地塞米松治疗,观察组在对照组的基础上加用加味百合地黄汤(加味百合地黄汤组方如下:百合7.5g,生地黄7.5g,乌梅4.5g,甘草3g,桔梗4.5g,薄荷3g,肉桂3g,天竺黄4.5g,随证加减)。结果:观察组在疗效与生活质量的改善方面均高于对照组,差异有统计学意义。结论:加味百合地黄汤可有效治疗放射性肺炎,提高患者的生存质量。

卡培他滨单药节拍化治疗老年晚期胃癌的临床探讨

目的 对卡培他滨单药节拍化治疗在老年晚期胃癌中的临床运用效果进行观察与分析。方法整群选取该院2014年2月—2015年2月所收治的老年晚期胃癌患者62例作为研究对象,按随机数字表法均分成观察组与对照组,前者予以卡培他滨单药节拍化治疗,后者予以XELOX方案（奥沙利铂＋卡培他滨）治疗,并比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组患者在RR、DCR以及不良反应发生率等方面与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05,χ^2=3.115）;两组患者的依从性相比较,80.6%vs48.4%,差异有统计学意义（P〈0.05,χ^2=5.614）。结论对老年晚期胃癌患者给予单药卡培他滨治疗,效果好,且用法简单,依从性高,值得在临床上推行。

多种血清肿瘤标志物联合检测对胃癌的诊断价值

目的:探讨多种血清肿瘤标志物检测在胃癌诊断中的价值。方法:分析186例胃癌和134例胃良性疾病患者的多肿瘤标志物检测结果。结果:胃癌组血清CEA、CA19-9、CA242、CA125水平和阳性率明显高于胃良性疾病组(P<0.05),联合检测CEA、CA19-9、CA242、CA125的敏感性、准确性和诊断指数均高于单项检测(P<0.05),但特异性之间的差异无统计学意义(P<0.05)。结论:血清肿瘤标志物检测对胃癌有肯定的诊断价值,联合检测可以显著提高胃癌诊断的敏感性和准确性,提高早期检出率。CEA、CA19-9、CA242、CA125组合可作为诊断胃癌的最优化组合。