CRRT在普外ICU危重患者治疗中的护理

目的探讨CRRT在普外ICU危重患者中的护理。方法选择52例普外ICU患者,经颈内静脉或股静脉置入双腔中心静脉导管,运用CVVH模式行床边CRRT治疗。结果 52例患者中,40例经治疗后症状好转而转入普通病房,占76.9%,12例死亡,占23.1%。其中,7例因费用问题放弃治疗,3例因多器官功能衰竭死亡,1例拒绝再治疗死亡,1例仍需间隔性的CRRT治疗。结论 CRRT能持续控制调节水、电解质和酸碱平衡,利于血流动力学的稳定。对于普外ICU的患者,CRRT是有效的治疗方法,运用熟练的操作技术,严格无菌操作并保持血管通路通畅,妥善处理各种报警,根据凝血功能适当应用抗凝剂,能保证CRRT顺利进行,进而提高重症患者的存活率。

普外ICU开展优质护理服务的实践与体会

目的:探讨和阐述优质护理服务在普外科重症监护病房应用中的体会和具体实施措施。方法:让护士转变观念,主动服务,实行大包干责任制及实施床边工作制,提供优质护理服务链,改变传统排班模式,逐步实践,制定切实可行的基础护理工作时间表,规范护理服务行为,明确各岗位职责。结果:自开展优质护理服务以来,护理质量及患者满意度明显提高。结论:开展优质护理服务可以提高护理工作质量及患者满意度。

美皮康敷料在普外术后预防和治疗压疮中的应用

目的探讨美皮康敷料在普外术后预防和治疗压疮中的应用效果。方法为普外大手术后发生Ⅰ期11例、Ⅱ期10例及无压疮145例患者的骨隆突及术中易受压部位贴美皮康普通型敷料。结果Ⅰ期11例压疮患者潮红、瘀红、硬结均消失,Ⅱ期10例压疮患者水泡均吸收后愈合良好,且全部患者无新压疮发生,有效率达100.0%。结论对普外大手术术后的患者,在加强全身营养的基础上,使用气垫床等减轻压力,为患者提供一个舒适的环境,做好心理护理和健康宣教,加用美皮康敷料能有效预防和治疗压疮。

胰十二指肠切除术后胆瘘患者的护理

目的:探讨胰十二指肠切除术后胆瘘患者的护理方法。方法:选取我院外科2011年12月～2012年12月行胰十二指肠切除术患者96例,胆瘘8例。对出现胆瘘患者的护理方法进行回顾性分析总结。结果:本组8例患者中,6例非手术治疗,1例再次行开腹手术处理,1例因经济原因拒绝行CRRT治疗而死亡,7例患者病情好转后转入普通病房继续治疗。结论:对胰十二指肠切除术后胆瘘的患者,在进行一般护理的同时要加强对并发症的观察和护理,保持有效的负压吸引和持续的腹腔冲洗,并顺利进行CRRT治疗,预防感染,同时密切观察病情变化特别是腹部体征、引流液、体温、心率的变化,做好各管道的护理,才能减少并发症的发生,提高手术成功率,促进患者早日康复。

产后早期盆底康复对盆底肌力及盆底功能改善的影响

目的探讨产后早期不同时间点对盆底功能障碍产妇实施个体化盆底康复治疗及对其盆底肌力功能所具有的改善作用。方法选取福州市第一医院产科2020年1—12月收治的产后存在盆底功能障碍的患者300例,采用随机数字表抽取法予以分组,其中观察组针对所纳入的150例在产后1~2个月开展个体化盆底康复治疗,对照组针对所纳入的150例在产后3个月开展个体化康复治疗,就两组Oxford肌力评分、盆底肌力及功能评估值、性功能水平、器官脱垂和尿失禁率展开对比。结果两组治疗前Oxford肌力评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者Oxford肌力评分明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗前对盆底肌力指标Ⅰ类肌纤维收缩所持续时间、最大肌电位、Ⅱ类肌纤维所呈现出的收缩次数进行测定,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,各测定值均有升高,且观察组更为显著(P<0.05)。两组治疗后,经对盆底功能指标即尿频尿急、阴道松弛、阴道干涩进行观测,观察组居更低水平(P<0.05)。两组治疗前性功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,评估值均有升高,且观察组更为显著(P<0.05)。观察组子宫脱垂率略低于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05),观察组尿失禁发生率低于对照组(P<0.05)。结论针对临床收治的盆底功能障碍患者,在产后早期实施康复治疗,可提升盆底功能,改善盆底肌力及功能障碍,且具较高安全性。

压疮管理小组在普外ICU压疮预防中的作用

目的:探讨压疮联络员在普外ICU患者预防压疮中的作用。方法:在护理部建立压疮三级监控管理的基础上,成立普外ICU压疮管理小组,负责本病区压疮质量管理工作,负责指导及质控病区护士正确使用Waterlow《压疮风险护理单》及压疮Ⅰ～Ⅲ期的处理,并评价压疮治疗效果,同时对病区护士进行相关知识培训。结果:能降低本病区的压疮发生率。结论:成立压疮管理小组后,有效预防了压疮的发生,提高了预防压疮的护理质量。

混合式对分课堂教学模式在基础护理学教学中的应用

目的探讨混合式对分课堂教学模式在基础护理学教学中的应用效果。方法选择2021级高职护理学专业4个班178名学生为研究对象,随机分为对照组(n=89)和观察组(n=89)。在基础护理学教学中,观察组采用混合式对分课堂教学模式,对照组采用传统教学模式。课程结束后进行理论与实训考核,同时收集观察组对混合式对分课堂教学模式的评价。结果观察组理论与实训考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组对混合式对分课堂教学模式持肯定态度。结论混合式对分课堂教学模式能提高学生自主学习能力、表达能力、分析和解决问题能力,课堂教学效果较好,值得推广。

SICU病人非计划性拔管的原因及预防

[目的]探讨外科重症监护室(SICU)病人非计划性拔管的原因与预防。[方法]回顾2011年8例SICU病人非计划性拔管的相关因素与处理措施。[结果]本科总共收治病人250例,其中发生非计划性拔管8例,发生率为3.2%。发生意外拔管的原因有多方面,除了护理不当外,还与病人的意识状态、病情变化、年龄偏大、夜间时段有关。[结论]加强护士对意外拔管的风险评估、管理,选择正确有效的固定方法,提高病人的舒适度,有效镇静镇痛和肢体约束,提供必要的心理支持,夜间加强巡视,是防止意外拔管的有效预防措施。

晚期肝癌患者口服多吉美的护理

目的探讨晚期肝癌患者口服多吉美的护理。方法通过对45例口服多吉美的晚期肝癌患者进行护理干预,治疗前给予健康教育及心理护理,指导正确服药,密切观察服药后不良反应,预防和减轻多吉美毒性反应。结果 45例患者均积极配合治疗,无一例因多吉美毒性反应中断治疗。结论早期护理干预,可减少毒副反应的发生和减轻毒副反应的程度,保证治疗计划的顺利进行,提高治疗效果。

腹主动脉瘤伴高血压病术后护理

目的：总结腹主动脉瘤伴高血压病术后的护理要点。方法：对9例腹主动脉瘤伴高血压病患者行腹主动脉瘤腔内隔绝术和腹主动脉瘤切除人工血管重建术,术后进行护理。结果：9例患者术后入住外科重症监护室（SICU）1~5d后转回普通病房,1例术后当天血肌酐升高、血尿素升高、血白蛋白降低,经严密观察和及时治疗,均痊愈出院。结论：术后精心护理和及时治疗,能帮助患者度过手术后的危险期。

护理心理学线上教学的效果评价

目的:评价护理心理学线上教学的效果。方法:通过腾讯课堂+学习通+QQ群进行线上教学,将课程思政融入教学的方法,应用到181名高职护理专业护理心理学课程中。结果:平时考核其中分数等级成绩优秀的有34人,占18.8%;成绩良好的有40人占22.1%,成绩一般的有106人,占59.1%;论文考核其中分数等级成绩优秀的有58人,占32%;成绩良好的有87人占48.1%,成绩一般的有36人,占19.9%;课程综合成绩为(83.21±5.27)分。腾讯课堂直播16次,95%的学生在线观看直播,另外3%部分学生因为有事请假通过回放观看;181名学生在课程学习中总访问31235次人;完成作业100%,达到了教学目标。结论 护理心理学课通过腾讯课堂+学习通+QQ群进行线上教学,提高了学生的知识面,培养了学生自主学习能力,取得较好的学习成效。

2019年高考英语书面表达预测题

(一)有一批新西兰的交换生将来你校学习一个学期,请你写一篇欢迎致辞,内容包括:1.表示欢迎;2.介绍学校情况;3.表达祝福。注意:1.词数100左右;2.可以适当增加细节,以使行文连贯。