某城市轨道交通企业噪声作业人员高频听力损失特征及其影响因素分析

目的分析某城市轨道交通企业噪声作业工人连续5年听力损失变化特征及其高频听力损失(HFHL)的影响因素。方法采用判断抽样方法,以某城市轨道交通企业平均噪声接触强度<85.0 dB(A)的1268名噪声作业人员为研究对象,收集其2019—2023年纯音听阈测试结果分析听力损失情况,采用广义估计方程(GEE)分析其罹患HFHL(双耳高频平均听阈≥40.0 dB)的影响因素。结果研究对象2019—2023年各年度的0.5~6.0 kHz频率听阈提高的检出率均随着频率的增加而升高(P值均<0.01),均以6.0 kHz频率听阈提高检出率最高。2019—2023年各年度语频听力损失(较好耳听阈加权值≥26.0 dB)的检出率依次为0.1%、0.0%、0.4%、0.2%和0.2%,HFHL检出率依次为2.4%、2.8%、2.8%、2.1%和2.8%。GEE分析结果显示,研究对象2022和2023年罹患HFHL的风险均低于2019年(P值均<0.01),比值比及其95%置信区间[OR(95%CI)]分别为0.57(0.41~0.81)和0.65(0.48~0.87);车辆检修员罹患HFHL的风险高于列车司机(P<0.05),OR(95%CI)为2.37(1.18~4.77);年龄越大者、工龄越长者罹患HFHL的风险均越高(P值均<0.05),OR(95%CI)为2.05(1.22~3.46)和1.69(1.12~2.54)。但未发现工种与年龄、工龄之间,以及年龄和工龄之间对研究对象罹患HFHL的风险存在交互作用(P值均>0.05)。结论低于职业接触限值的噪声接触仍可导致城市轨道交通企业噪声作业工人发生听力损失,可能首先影响6.0 kHz的听阈。该类职业人群罹患HFHL的影响因素包括年龄、工龄和工种,且与年龄、工龄存在剂量-效应关系。

某塑料制品企业噪声职业健康风险评估

目的评估某塑料制品企业噪声职业健康风险,确定关键风险点。方法采用方便抽样方法,选择某塑料制品企业工作场所及其388名噪声作业工人为研究对象。测量企业工作场所噪声强度,并对噪声作业工人进行个体噪声接触水平测量和纯音听力测试。采用GBZ/T 229.4—2012《工作场所职业病危害作业分级第4部分:噪声》(以下简称“GBZ/T 229.4—2012”)评估不同岗位噪声危害程度,采用WS/T 754—2016《噪声职业病危害风险管理指南》(以下简称“WS/T 754—2016”)预测不同岗位噪声作业工人在45.0、50.0、55.0、60.0岁时发生高频听力损失(HFHL)和职业性噪声聋(ONID)风险。结果该塑料制品企业工作场所噪声超标率为46.6%;6个岗位噪声作业工人接触的每周40 h等效声级最大值为84.0~93.0 dB(A)。根据GBZ/T 229.4—2012,除薄膜和包装岗位外,挤出、预混、卸料和公用工程检修岗位噪声危害程度为轻度和中度危害。根据WS/T 754—2016,薄膜和包装操作工在≥50.0岁时发生HFHL的风险为可接受风险,挤出、预混、卸料和公用工程检修岗位操作工在≥45.0岁时发生HFHL的风险均为中等或较高风险;薄膜、包装和公用工程检修操作工在≥55.0岁时发生ONID的风险分别为可接受风险和中等风险,挤出、预混和卸料操作工在≥50.0岁时发生ONID的风险均为较高风险。在年龄为45.0岁且接触相同强度的噪声时,同时有接触低于职业接触限值的甲苯的挤出操作工发生HFHL的风险(较高风险)高于卸料操作工(中等风险)。结论该塑料制品企业工作场所噪声强度较大;挤出、预混和卸料岗位是关键风险点,作业工人发生HFHL和ONID的风险等级较高。