肝内胆管的应用解剖与肝内胆管结石手术入路的研究

目的 探讨肝内叶、段胆管的解剖结构及肝内胆管结石的手术入路。方法 通过研究12例成人肝脏标本的肝内胆管与血管的位置、毗邻关系,设计出经肝的脏面显露左右肝管,经肝的膈面显露肝内叶、段胆管相对合的手术入路,并结合治疗56例复杂性肝内胆管结石患者。结果 左右肝管均位于肝脏脏面门静脉左右干的前上缘;左内叶、右前叶胆管位于相应门静脉的前内侧。右后叶胆管位于门静脉右前支或右前叶下段支脏面测侧者占66.7％(8/12);位于门静脉右后支脏面深侧或后上缘者占83.3％(10/12)。左外叶胆管位于门静脉矢状部脏面深侧者占91.7％(11/12)。选择经肝的脏面显露左右肝管,经肝的膈面显露肝内叶、段胆管相结合的手术入路,治疗复杂性肝内胆管结石患者56例,临床疗效满意。结论 选择经肝的脏面与膈面相结合的手术方式,较易取出结石。

双J导管在肾、输尿管手术中应用的护理

[目的]探讨双J导管在基层医院肾、输尿管手术中的应用价值。[方法]在69例肾、输尿管手术中使用双J导管做内引流，术后2周-6周通过膀胱镜拔管。[结果]术后引流通畅，无导管移位，无吻合口狭窄，无切口感染、漏尿、腰痛、发热等现象，肾积水减少或消失，肾功能明显改善。[结论]肾、输尿管手术中应用双J导管作内引流，可充分引流肾孟尿液，预防吻合口狭窄，防止尿瘘，有利于肾功能的恢复。

双J导管在肾、输尿管手术中的应用

目的 探讨双J导管在基层医院肾、输尿管手术中的应用价值 .方法 在 69例肾、输尿管手术中使用双J导管作内引流 ,术后 2～ 6周通过膀胱镜拔管 .结果 术后引流通畅 ,无导管移位 ,无吻合口狭窄 ,无切口感染、漏尿、腰痛、发热等现象 ,肾积水减少或消失 ,肾功能明显改善 .结论 肾、输尿管手术中应用双J导管作内引流 ,可充分引流肾盂尿液 ,预防吻合口狭窄 ,防止尿瘘 ,有利于肾功能的恢复 .术后恢复快 。

成人先天性巨结肠急诊手术方法与临床推广

目的探讨成人先天性巨结肠的手术方法与推广。方法 6例急性肠梗阻患者,均在术中确诊,行一期根治性切除术加预防性回肠造口术。结果术后均康复良好,无复发。结论采取不同的手术方法是治疗成功的关键。