25G眼内光纤辅助巩膜外垫压术治疗孔源性视网膜脱离的效果观察

目的观察25G眼内光纤辅助下巩膜外垫压术治疗孔源性视网膜脱离(RRD)的临床疗效。方法回顾性分析23例(23眼)选择25G光纤作为眼内照明,通过非接触广角成像系统观察眼底并完成巩膜外垫压术的RRD患者的临床资料。观察手术前后最佳矫正视力(BCVA)的改变、视网膜复位情况和手术相关并发症情况。结果所有患者术后随访6~12(7.60±4.31)个月。21例(91.3%)患者术后视网膜一次解剖复位,未复位的2例(8.7%)给予玻璃体切除联合硅油填充手术,二次术后视网膜均复位。20眼(87.0%)术后视力提高。手术前BCVA(0.22±0.19)与手术后BCVA(0.47±0.27)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术中1例(4.3%)患者发生玻璃体丢失,3例(13.0%)术后眼压高,6例(26.1%)发现有光纤入路相关的玻璃体损伤。未发现玻璃体积血、感染性眼内炎、晶状体损伤等光纤相关并发症。结论25G眼内光纤辅助的巩膜外垫压术治疗RRD是安全、有效的。

翼状胬肉两种不同术式临床疗效对比

目的评价翼状胬肉手术两种不同术式的临床疗效。方法原发性翼状胬肉65例（81眼）随机分为两组。均采用逆向方法撕除翼状胬肉。A组联合应用丝裂霉素C；B组联合角膜缘干细胞自体移植。术后12—24个月随访。结果A组29例（37眼）中7眼复发（18．92％）；B组36例（44眼）中1眼复发（2．27％）；两组复发率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在逆向撕除翼状胬肉手术中，联合角膜缘干细胞自体移植较联合丝裂霉素C的复发率低。

内照明辅助巩膜外垫压术治疗陈旧性视网膜脱离的临床疗效

目的观察内照明辅助巩膜外垫压术治疗陈旧性视网膜脱离的临床疗效。方法回顾性分析该院使用内照明辅助巩膜外垫压术治疗的36例(36眼)陈旧性视网膜脱离患者临床资料。观察患者视网膜复位情况、手术前后最佳矫正视力变化、手术相关并发症发生情况。结果32例(89%)一次手术解剖复位,4例(11%)二次手术解剖复位。术前最小分辨角对数视力(1.07±0.65)与术后(0.78±0.59)比较,差异有统计学意义(t=5.861,P=0.016),其中视力提高29例(80%),无提高6例(17%),下降1例(3%)。3例术中玻璃体丢失,8例存在光纤相关的玻璃体搅动。5例(14%)术后眼内压升高,1例(3%)黄斑前膜形成。结论内照明辅助巩膜外垫压术治疗陈旧性视网膜脱离安全、有效,且操作简单。