PDCA循环方法在病历回归管理持续改进工作中的应用

目的：监测我院出院病历回归及时率和缺陷率，提高病历回归管理水平。方法运用PDCA的计划、实施、检查、处理四个环节循环方法，对2012年9月至2014年4月共20个月的出院病历回归管理进行持续改进。结果经过三个阶段20轮PDCA循环管理，在病历缺陷率控制不超过25%的条件下，出院病历3个工作日回归及时率从2012年9月的60%，提高到2013年11月的90%，并持续保持至今已半年。结论 PDCA循环方法，是病历回归管理持续改进的实用有效管理工具。

脑梗死患者流行病学不可控危险因素的相关分析

目的分析脑梗死流行病学不可控危险因素,为制定相关预防措施提供客观依据。方法抽取广州市某三甲医院2014年1月1日-2018年12月31日出院的脑梗死患者,采用Excel 2013进行统计和回顾性分析。结果脑梗死患者逐年增加,主要是男性患者的增加,男女平均性别比为1.78:1;脑梗死患者的高发年龄段是60岁以上的老年人,平均占比为68.48%;医院所在区域脑梗死的高发季度是每年的第3季度。结论通过对脑梗死患者的性别、年龄段及各季度发病情况进行分析,明确各种因素跟疾病发生发展的关系,为制定有效的预防和宣传措施提供客观的依据。

某三甲医院2014-2018年住院患者死亡病例分析

目的:分析某医院2014-2018年住院患者死因分布情况,了解当地疾病负担,为提高医疗服务质量,防控住院患者死亡提供科学依据.方法:选取该医院2014-2018年住院患者病案首页资料共411346例,其中住院死亡患者2145例.对患者死因进行分类,比较2014-2018年不同性别住院死亡患者人数,分析2014-2018年住院患者不同性别死因构成与主要死因构成及变化情况.结果:2014-2018年男性患者死亡例数均高于女性(P=0.00).2014-2018年男性与女性前10位死因构成基本一致,顺位排名前五位的均为"肿瘤""循环系统疾病""消化系统疾病""呼吸系统疾病"及"损伤、中毒和外因的某些其他后果".2014-2018年住院患者死因的前三位是"肿瘤""循环系统疾病"与"消化系统疾病".结论:应加强对男性高危人群的健康宣教工作,密切关注其健康状况.应加强对肿瘤、循环系统与消化系统等疾病的预防和控制,降低住院患者死亡率.

3074例儿童发育行为障碍疾病构成情况分析

目的通过分析某医院2014年至2018年间3074例儿童住院患者发育行为障碍的疾病构成,让人们对儿童发育迟缓及发育障碍疾病有更多的了解,也为医院临床研究及疾病预防提供依据。方法利用Excel分析该院近5年儿童发育行为中心住院患者的病历资料。结果就诊儿童男女比例为6.25∶1,该中心患者以儿童孤独症为主(88.81%),其次是智力低下(4.46%)、语言发育障碍(1.11%)。不同年龄组儿童的心理问题顺位及构成不同。结论儿童心理门诊就诊人数呈逐年上升趋势,儿童心理行为问题在不同年龄段呈现特点不同。各级医院及政府应加强儿童发育行为中心的建设,培养更多具有诊断和治疗儿童发育迟缓及发育障碍疾病能力的专家,尤其要改善儿童孤独症的诊治。

幼儿误服“敌鼠钠盛”引起凝血因子缺乏症一例

我院收治幼儿误服“敌鼠钠盐”引起中毒出血倾向一例报告如下。 男,1岁4个月,因轻微创伤后皮肤反复出现瘀斑两月入院。患儿于2个半月前误食拌有毒鼠药“敌鼠钠盐”的米粒(药量约0.2g),食后无不适。10天后碰伤部位出现皮下瘀斑,持续半月左右才消失。

给我十六天,还你五千年

2008年8月8日8时，一个离我们越来越近的时刻，牵动了多少中国人的心，也让我这个平凡大学生的生活平添了许多不平凡的感动。

2015~2019年某医院新生儿科出院患儿疾病构成分析

目的 分析2015~2019 年某医院新生儿科出院患儿主要病种,为新生儿疾病防控工作提供思路及参考。方法 选取该医院2015~2019 年新生儿科14400 例出院患儿的病案首页数据,分析不同年份、性别以及年龄的患儿病种分布情况。结果 2015~2019 年该医院新生儿科共收治患儿14400 例,排名前5 病种及构成依次为新生儿黄疸4995 例(34.69%),早产低出生体重儿1620 例(11.25%),新生儿肺炎1018 例(7.07%),早产儿994 例(6.90%),新生儿子宫内低氧症691 例(4.80%)。男、女婴前4 病种顺位一致,依次为新生儿黄疸、早产低出生体重儿、新生儿肺炎以及早产儿,第5~10 病种相同但顺位排名略有差别,不同性别住院患者病种分布比较,差异均无统计学意义(>0.05)。不同年龄排名前10疾病种类、占比差别较大,仅有新生儿黄疸、早产低出生体重儿、早产儿、新生儿肺炎与新生儿ABO 溶血5 个病种相同,其中晚期新生儿及婴幼儿与早期新生儿的新生儿黄疸、早产低出生体重儿、早产儿占比比较,差异有统计学意义(约0.05);晚期新生儿及婴幼儿与早期新生儿的新生儿肺炎与新生儿ABO溶血占比比较,差异无统计学意义(跃0.05)。结论 2015~2019 年该医院新生儿科出院患儿主要病种是新生儿黄疸、早产儿、早产低出生体重儿,新生儿肺炎以及新生儿子宫内低氧症。随着医疗水平的提高,新生儿疾病诊治的性别间差异有所下降,但不同年龄新生儿病种差异较大。因此,新生儿有关医疗卫生工作应根据以上特征有针对性地制定预防措施和诊治方案,合理分配医疗资源。