马鞍山市野鼠血吸虫感染情况调查

目的 调查马鞍山市野鼠血吸虫感染情况,为血吸虫病精准防控提供科学依据。方法 2021年9月—2022年11月,根据马鞍山市血吸虫病历史疫情资料,选取近3年环介导等温扩增技术(loop-mediated isothermal amplification,LAMP)检出感染性钉螺的乡镇(街道)的部分重点环境,对其野鼠分布及血吸虫感染情况实施调查。采用夹夜法投放鼠夹,并对捕获野鼠采用肝脏压片镜检、肝脏匀浆镜检、肠系膜静脉压片镜检、Kato-Katz法和毛蚴孵化法进行平行检测,分析野鼠密度和血吸虫感染率等相关指标。结果 此次调查共抽取4个乡镇(街道)的15个重点环境,累计捕获野鼠343只,平均野鼠密度为6.40%(343/5 362)。各乡镇(街道)中,花山区金家庄街道野鼠密度为12.43%(69/555),雨山区佳山乡为9.62%(50/520),当涂县湖阳镇为6.76%(148/2 188),当涂县黄池镇为3.62%(76/2 099),各乡镇(街道)野鼠密度差异有统计学意义(χ~2=70.271,P<0.05)。捕获有效野鼠样本326只,其中黄毛鼠173只、黑线姬鼠122只、褐家鼠23只、小家鼠7只、针毛鼠1只。检出血吸虫感染野鼠36只,分别来自当涂县湖阳镇和黄池镇,两地野鼠感染率分别为18.57%(26/140)和13.16%(10/76),差异无统计学意义(χ~2=1.039,P>0.05)。湖阳镇检出的阳性野鼠种类为黄毛鼠、黑线姬鼠、褐家鼠和小家鼠,感染率分别22.00%(22/100)、6.45%(2/31)、33.33%(1/3)和20.00%(1/5),差异无统计学意义(Fisher确切概率法,P>0.05);黄池镇检出的阳性野鼠种类为黄毛鼠和黑线姬鼠,感染率分别为20.59%(7/34)和13.64%(3/22),差异无统计学意义(χ~2=0.094,P>0.05)。结论 野鼠可能是当前马鞍山市血吸虫病重要传染源之一。今后应继续加强流行区野鼠监测,对重点环境开展灭螺的同时,适时结合灭鼠、环境整治等措施降低野鼠密度,进一步降低血吸虫病传播风险。

以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略实施效果与费用——效果分析

目的评价以传染源控制为主的综合防治措施预防血吸虫病的效果及其费用-效果。方法在当涂县选择1个较严重的血吸虫病流行村实施传染源控制、综合治理和卫生血防项目等综合防治措施,通过2年措施的实施观察其预防血吸虫病效果及费用-效果情况。结果试点村人群感染率平均下降了100.0%,有螺环境钉螺密度下降了94.5%,并保持无感染性钉螺状态;每百人感染率下降1%的费用平均为441元,每千平方米有螺环境活螺密度下降1%的费用平均为23元。结论实施以传染源控制为主的综合防治策略具有很好的预防血吸虫病效果。

安徽马鞍山市博望区“有螺无病”成因调查分析

目的探索马鞍山市博望区有钉螺无血吸虫病流行(简称有螺无病)的原因,为制订该地区血吸虫病防治策略提供科学依据。方法在马鞍山市博望区开展人群、家畜病情和钉螺血吸虫感染情况的现场调查。采集上述“有螺无病”区的钉螺标本,随机分为2组,按照钉螺与毛蚴数量比例1∶20和1∶40分别进行日本血吸虫毛蚴人工感染实验,以同样方法感染该市“有螺有病”区钉螺作为对照。感染后将钉螺置于室内常温下饲养90 d,观察“有螺无病”地区和“有螺有病”地区钉螺感染率和死亡情况。结果在“有螺无病”区调查人群568人,调查家畜40头,血吸虫感染率均为0,现场调查钉螺1100只,未发现感染性钉螺。人工感染实验中,“有螺无病”区钉螺1∶20和1∶40组中的感染率均低于“有螺有病”区钉螺,差异有统计学意义(P<0.05)。结论马鞍山市博望区“有螺无病”区钉螺在适宜环境下可以被日本血吸虫毛蚴感染。钉螺易感性较差和没有足够数量的传染源可能是“有螺无病”区形成的主要原因。

安徽马鞍山市辖区实现血吸虫病传播阻断目标风险评估

目的分析安徽马鞍山市辖区近年来血吸虫病疫情变化趋势,评估到2015年实现血吸虫病传播阻断目标风险。方法 2009~2013年期间、通过免疫学和病原学相结合的方法开展人畜病情监测;采用系统抽样结合环境抽查法开展螺情监测;同时,通过人畜化疗和钉螺控制措施开展血吸虫病防控工作。结果 2009~2013年,人群治疗及扩大化疗2 060人次,采用IHA法共筛查20 622人次,血检阳性率平均为3.75%,处于徘徊稳定状态;kato法粪检查病1 526人次,均未查出阳性。5年间家畜扩大化疗279头次,家畜查病231头次,均未查出阳性。2009~2013年,开展药物灭螺611.3 hm^2,环境改造灭螺10.7 hm^2,开展螺情监测3 152 hm^2,均未查获感染性钉螺;活螺密度从2009年0.205只/0.11m^2下降到2013年的0.0075只/0.11m^2,呈现逐年下降趋势,有螺面积比2009年下降44.1%。结论 2009年以来,马鞍山市辖区血吸虫病疫情呈现稳中有降的趋势,5年间均未查出病人、病畜和感染性钉螺,活螺密度和有螺面积逐年下降,距离血吸虫病传播阻断目标差距逐渐缩小。目前主要障碍仍然是辖区尚有较大面积的钉螺分布环境。

安徽省马鞍山市移民建镇试区血吸虫病疫情观察

目的观察移民建镇地区环境改变对血吸虫病疫情的影响,为制定该类地区血吸虫病防治对策提供依据。方法选择马鞍山市退人又退耕的小黄洲村为观察对象,自2002～2005年,采用常规方法调查钉螺分布、人畜感染和滩地野粪污染情况,并观察环境变化情况,分析移民建镇地区血吸虫病疫情变化。结果2002～2005年试区活螺密度呈下降趋势,感染螺密度和钉螺感染率得到有效控制,2005年感染螺密度和钉螺感染率较2002年分别下降了74.28%和37.93%;试区居民血吸虫感染率(IHA法)呈下降趋势;2002年和2003年试区野粪虫卵阳性率分别为2.70%和36.54%,2003年以后未查见阳性野粪;移民建镇后试区滩地开发力度加大。结论移民建镇对控制血吸虫病疫情有积极意义。

2011-2020年马鞍山市血吸虫病病情空间聚集性分析

目的分析2011-2020年马鞍山市血吸虫病病情空间聚集特征,为制定防治对策提供参考依据。方法以流行村为单位,建立2011-2020年马鞍山市人群血吸虫病血清学检查空间数据库。采用核密度估计法、空间自相关分析,找出空间聚集性分布特征。结果2011-2020年马鞍山市人群血吸虫病血检阳性率整体呈下降趋势,各年度间差异有统计学意义(χ^(2)=5.139,P<0.01)。核密度分析显示,湖阳镇东南部和东部区域在“十二五”和“十三五”期间均为血检阳性高、中密度区域;而江心乡、黄池河以及石臼湖北侧等原高、中密度区域,在“十三五”转为低密度区。全局Moran’s I指数提示,2011-2020年马鞍山市人群血检阳性率均存空间聚集性。局部热点分析显示,“十二五”和“十三五”期间,和县、花山区和雨山区部分沿江流行村以及江心乡、湖阳镇均是热点聚集区域;“十三五”期间当涂县大公圩夹河出现热点区域,和县沿江热点区域增多。结论2011-2020年马鞍山市血吸虫病病情呈现明显正向空间自相关和聚集性,但聚集区域有所变化。

50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿粉剂冬季浸杀钉螺效果观察

目的 在冬季对50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿粉剂(wettable powder of niclosamide ethanolamine salt,WPNES)的浸杀灭螺效果进行观察,以探索冬季开展药物灭螺工作的可行性。方法 于冬季设置室外观察组(-2~10℃)和室内对照组(19~25℃)观察50%WPNES浸杀灭螺效果,2组均包含6个浓度的施药组(按照有效含量从高到低分别为1.000 0、0.500 0、0.250 0、0.125 0、0.062 5、0.031 3 mg/L)和1个脱氯水空白对照组。观察并计算各组24、48和72 h的钉螺死亡率和半数致死浓度(LC50)。结果 室外观察组各浓度浸杀24、48和72 h钉螺死亡率均低于室内对照组,但随着时间延长,两组LC50差距逐渐缩小。1.000 0 mg/L50%WPNES浸杀72 h时,室外观察组钉螺死亡率达到100.00%,LC50为0.153 3 mg/L,符合中华人民共和国农业行业标准《农药登记用杀钉螺剂药效试验方法和评价》(NY/T 1617—2008)要求。结论 冬季低温条件下50%WPNES浸杀灭螺具有可行性,但其现场条件下的灭螺效果尚需进一步验证。

2018年安徽马鞍山市血吸虫病传播风险监测

目的及时发现2018年马鞍山市血吸虫病传播风险,为制订防治对策提供科学依据。方法在马鞍山市选取11个重点环境,采用系统抽样法查螺,应用解剖镜检法和LAMP法检测钉螺感染血吸虫情况;采集新鲜野粪,采用集卵孵化法检测其含血吸虫卵情况。另外抽取4个环境,采用鼠笼法测定水体的感染性。结果共计开展钉螺调查26.9 hm^2,采用解剖镜检法检测钉螺1 038只,未发现感染螺;采用LAMP法检测25管混合样本,其中4个样本检出阳性。在4个环境捡获新鲜野粪,其中牛粪3份、羊粪11份、犬粪3份、兔粪1份,经实验室检测全部阴性。共计投放哨鼠85只,经解剖后未发现阳性。结论马鞍山市部分地区,尤其是渔船民集散地和多年来未开展药物灭螺工作的湖阳镇,血吸虫病传播风险依然较高。少数存在耕牛淘汰不彻底和羊、犬等家畜散养现象的区域,以及野生哺乳动物活动频繁的有螺区域,血吸虫病潜在传播风险不容忽视。

应用谷歌地球建立血吸虫病地理信息系统

目的利用GoogleEarth平台,建立血吸虫病地理信息系统(GIS)。方法在Google Earth平台上,通过添加地标、路径、多边形、图像叠加层等方法,建立血吸虫防治相关的地理信息数据库。结果建立了血吸虫病GIS。该系统包含"流行区"、"水系"、"流行示意图"、"有螺环境"、"新发及复现钉螺环境"、"急性血吸虫病"等6个模块。通过操作GIS平台,在3D地图上,实时查看血吸虫病相关信息。结论基于Google Earth的血吸虫病GIS,操作简单易学,功能比较完善,非常适合在基层血防机构推广使用。

智能手机结合谷歌地球在血防查螺中的应用

目的研究智能手机结合谷歌地球在血防查螺中的应用。方法首先给智能手机加载"多点GPS"软件。在现场查螺中,通过手机端采集调查框的GPS数据及现场照片。手机内数据以KML/KMZ格式导出到电脑,借助相关软件,很容易的实现KML与Excel格式的相互转化。原始查螺数据经整理后,导入到谷歌地球以展示原始螺情。结果获取了查螺框点的GPS信息及现场照片,建立了查螺空间数据库,并利用谷歌地球直观的展示了原始螺情。结论利用智能手机加载"多点GPS"软件,取代传统的手持式GPS定位仪,在现场查螺工作中有较好的体验。智能手机结合谷歌地球用于建立查螺工作空间数据库简单易行,实现了查螺数据的数字化、图像化管理,有一定的实际应用价值。

马鞍山市辖区8条通江河道钉螺调查

马鞍山市部分辖区属血吸虫病传播控制地区。流行区分布在西部濒江的6个行政村（居委会），中、东部为血吸虫病的非流行区。2006年底，有钉螺面积188．7万平方米，其中99％分布在长江外滩以及小黄洲外滩。除锁溪河以及采石河下游入江口段历史有钉螺外．辖区内的其他通江河道流域均无有钉螺分布报告。2007年下半年，组织开展了市辖区八条通江河道的钉螺调查，旨在摸清钉螺是否沿水系向内河流域蔓延，掌握螺情动态和趋势，为制定防治措施和策略提供依据。

血吸虫病的防治

血吸虫病是一种严重危害人体健康的寄生虫病,它流行于亚、非、拉等的74个国家和地区。我国是日本血吸虫病流行区,南方12省、自治区、直辖市的1亿多人口受血吸虫病威胁。血吸虫病是人畜共患病,人和牛、马、猪、羊、狗等哺乳动物都能感染血吸虫病。

冬季采用50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂药浸法在当涂县现场杀灭钉螺效果验证

目的验证在冬季采用50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂药浸法现场杀灭钉螺的效果。方法2022年2月在当涂县选取3条相邻的钉螺密度较高的土质沟渠作为试验现场。实验组将50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂分别按2 mg/L和1 mg/L的有效浓度进行药浸法施药3 d,对照组不做任何处理。在施药前开展1次基线调查,并在施药后7、10、14 d各开展1次调查。分别查获土表以及0~2、2~5、5~10、10~15、15~20 cm土层内钉螺,计算钉螺死亡率和校正死亡率。率间差异比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果冬季药浸法施药后14 d,2 mg/L、1 mg/L以及对照组的土层上下钉螺总体死亡率分别为91.7%(校正死亡率89.5%)、87.0%(校正死亡率83.5%)以及23.1%,差异有统计学意义(χ^(2)=206.587,P<0.001)。其中土表钉螺死亡率分别为100.0%(校正死亡率100.0%)、90.9%(校正死亡率90.2%)以及5.6%,差异有统计学意义(χ^(2)=104.541,P<0.001);土层内钉螺死亡率分别为88.9%(校正死亡率85.5%)、85.9%(校正死亡率81.3%)以及31.9%,差异有统计学意义(χ^(2)=104.052,P<0.001)。施药后14 d,2 mg/L组0~2、2~5、5~10以及10~15 cm土层内钉螺校正死亡率均超过80%,15~20 cm土层内钉螺校正死亡率为75.0%。结论在冬季现场使用50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂(有效浓度2 mg/L)药浸3 d后,可对土表以及土层内钉螺产生较好的杀灭效果。

一种基于Google Earth的血吸虫病流行图制作方法

目的利用Google Earth制作血吸虫病流行图,提高血防资料管理水平。方法在Google Earth平台上,通过添加地标、路径、多边形、图像叠加层等功能,标注出血吸虫病流行图所需的各种要素。结果获得了市级血吸虫病流行区域图、乡(镇)钉螺分布图以及有螺环境示意图。结论基于Google Earth制作的血吸虫病流行图清晰直观、操作简单,适合基层血防机构使用。

基于智能手机和Google Earth构建钉螺资料数据库

目的利用智能手机和Google Earth的数字化、可视化功能,构建钉螺资料数据库。方法先给智能手机加载多点GPS软件。选择1块江滩查螺,先通过手机端采集调查框的GPS数据,将采集的原始数据以KML/KMZ格式导入计算机,将KML转化为Excel格式,录入实验室检查结果,实现原始螺情资料的数字化。再将Excel格式转化为KML/KMZ格式文件,导入Google Earth进行可视化展示。结果完成1块5 hm2江滩螺情数据采集,获得基于Google Earth的可视化螺情分布图,构建了钉螺资料数据库。通过钉螺资料数据库,可查询每个调查框的钉螺数、活螺数和感染螺数等数据。结论利用智能手机和Google Earth,实现了原始查螺数据的数字化管理。

马鞍山市长江东岸湿地公园建设对血吸虫病传播风险的影响

目的评估马鞍山市长江东岸湿地公园建设对当地血吸虫病传播风险的影响,为制定和完善防控策略提供参考依据。方法分别对该湿地公园建设前3年(2016—2018年)、建设当年(2019年)以及建成后第1年(2020年)开展螺情、野粪、人群病情以及水体感染性等调查,综合评估此湿地公园的建设对血吸虫病流行的影响。调查湿地公园游园人群接触疫水情况。结果2016—2020年长江东岸湿地公园活螺密度分别为0.25只/0.11 m^(2)、0.30只/0.11 m^(2)、0.22只/0.11 m^(2)、0.42只/0.11 m^(2)和0.65只/0.11 m^(2),其中2017—2020年分别发现0、1、1和3处钉螺环介导等温扩增技术(LAMP)检测阳性环境;2018年和2020年分别检获兔粪1份和3份,孵化结果为阴性;2016—2020年湿地公园毗邻村血检阳性率分别为0.75%、0.80%、0.70%、2.36%以及0.50%;2018年和2020年哨鼠监测均未发现感染;2020年尾蚴调查未发现阳性。湿地公园游园人群有接触疫水行为的占66.0%。结论马鞍山长江东岸湿地公园建成后,存在血吸虫传播的风险,应加强监测预警工作,进一步落实血防措施。

基于Google Earth的碘缺乏病监测管理平台的建立与应用

目的利用Google Earth,构建碘缺乏病监测平台。方法在Google Earth的位置面板下建立树状目录,形成监测平台的基本框架。将碘缺乏病监测数据以地标的形式,在Google Earth上进行表达。结果成功构建了基于Google Earth建立了碘缺乏病监测管理平台。结论该监测管理平台构建简单、操作方便、表达具体,适合日常碘缺乏病监测工作的需要。