比较腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌术后肠梗阻的效果

目的探讨结直肠癌患者接受腹腔镜与开腹手术治疗后的恢复情况,结合术后肠梗阻的发生情况进行评价。方法方便选取该院2018年4月—2019年4月期间收治的62例结直肠癌患者作为研究对象,以随机单盲法为分组原则,分为观察组(腹腔镜手术)和对照组(开腹手术)各31例,观察两组患者的手术治疗情况及术后恢复情况。结果与对照组相比,观察组患者的预后优良率(90.32%)相对更高,肠梗阻发生率(0.00%)及其他并发症发生率发生率(6.45%)相对更低,差异有统计学意义(χ^2=4.769、4.613、4.292,P<0.05),而术中出血量(24.69±5.96)mL、肠道功能恢复时间(26.15±3.03)h及术后住院时间(8.79±1.06)d均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠癌患者的手术治疗期间,腹腔镜手术方法的应用,在安全、有效治疗疾病的同时,还可以降低术后肠梗阻及相关并发症的发生风险,进而减少术后恢复期间的干扰因素,进而改善患者的预后。

小横切口高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝66例体会

目的分析小横切口高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝临床应用价值,总结手术经验。方法 2015年1月-2017年12月医院基础外科采用小横切口高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝66例,纳入小切口组,选择同期采用传统开放手术处理的对象46例纳入对照组。对比2组手术时间、术中出血量、监护时间、住院时间,并发症发生情况、复发情况。结果小切口组手术时间、监护时间、住院时间均短于对照组(P <0. 01);小切口组切口延迟愈合、持续疼痛、阴囊水肿/肿胀发生率低于对照组(P <0. 01); 2组均未见医源性隐睾以及睾丸萎缩。结论小横切口高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝有微创优势,但是对侧新发、复发率仍较高,需要重视术中解剖、术中诊断,规范处理。

右半结肠肿瘤伴梗阻手术一期吻合可行性分析

目的分析右半结肠肿瘤伴梗阻手术一期吻合可行性,结合患者的术后恢复情况进行评价。方法方便选取该院2012年1月—2019年4月期间收治的93例右半结肠肿瘤伴梗阻患者作为研究对象,应用随机单盲法,分为观察组(一期肿瘤切除加吻合加末段回肠双攀造口)50例和对照组(肿瘤切除加末段回肠造口)43例,观察两组患者的术后恢复效果。结果观察组患者的术后首次排气时间(2.61±0.54)d、术后引流管拔出时间(5.36±0.83)d、住院时间(12.97±1.95)d相比对照组更短,差异有统计学意义(t=13.796、9.798、6.815,P<0.05),并发症发生率4.00%,相比对照组20.93%更低,差异有统计学意义(χ^2=6.354,P<0.05),预后优良率94.00%,相对对照组76.74%更高,差异有统计学意义(χ^2=5.725,P<0.05)。结论右半结肠肿瘤伴梗阻患者接受手术治疗期间,一期肿瘤切除加吻合加末段回肠双攀造口是可行性的治疗操作,有助于患者术后的快速、良好恢复,减少并发症的发生。

嵌顿疝一期行无张力修补的临床效果研究

目的:研究嵌顿疝一期行无张力修补术的临床效果。方法:选取笔者所在医院2014年1月-2018年1月收治的218例成人嵌顿疝一期患者,按照手术方式不同分为两组,行常规手术治疗的108例患者设为对照组,行无张力修补的110例患者设为为观察组。结果:与对照组相比,观察组患者住院时间、手术时间较短,手术费用较少,切口感染发生率、疾病复发率、术后疼痛评分较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:嵌顿疝一期行无张力修补术有助于缩短患者手术时间和住院时间,也能减少手术费用和减轻术后疼痛,控制切口感染和疾病复发问题。