小儿麻醉若干进展

小儿麻醉若干进展詹振刚一、围术期监测（一）临床观察很多资料说明，小儿麻醉时心跳骤停等严重意外的发生率比成人高３～５倍。与小儿代谢率相对较高、耗氧量及二氧化碳产量高而功能性残气量低有关。麻醉时容易发生低氧血症和高碳酸血症，引起循环或呼吸系统的异常，以及...

小儿脊柱侧弯矫形术的麻醉经验

脊柱侧弯患儿由于椎体旋转而形成剃刀背型胸廓狭窄。侧弯超过65°(Cobb分类)及病程较长者,患儿常发育不良及心肺功能受损,又因手术切口长、暴露脊柱广泛、失血多、手术时间长、创伤大、矫正困难和俯卧体位,麻醉危险性增高。

中华医学会第二次全国小儿麻醉学术会议学术总结

第二次全国小儿麻醉学术会议于1988年11月15～17日在成都市召开。会议收到671篇学术论文,现就有关学术内容总结于后。 (一)基础理论研究同济医大同济医院采用国产单克隆抗体测定20例腹部手术小儿外周血T淋巴细胞亚群的百分率,发现麻醉手术可导致总T细胞、辅助性T细胞百分率明显降低,认为围术期小儿细胞免疫功能明显抑制与麻醉手术刺激的程度和时间呈正相关。中国医大二、三院观察到异氟醚麻醉手术后,三种免疫球蛋白均有下降。

全麻中硬膜外芬太尼用于小儿脊柱侧弯术后镇痛

全麻中硬膜外芬太尼用于小儿脊柱侧弯术后镇痛张军，孙庆文，杨瑞兰，詹振刚成人硬膜外腔注入吗啡、芬太尼用于术后镇痛已广泛开展。本院采用单次硬膜外麻醉局麻药中加入芬太尼的方法用于小儿脊柱侧弯矫正手术后镇痛。现将１９９０年底～１９９１年中４８例５２人次手术分...

小儿腭裂修复术控制性低血压的应用

本文介绍了115例用静脉复合麻醉(吗啡和安定)加控制性低血压(硝普钠)进行小儿腭裂修复术的方法和效果。本组麻醉经过顺利,诱导时间短,不需深麻醉,患儿安静,出血少,不输血,硝普钠用量小,降压程度较易控制,循环和呼吸平稳,手术时间显著缩短,苏醒快,对肝肾功能、视力和切口愈合没有明显影响.麻醉中来发生严重意外和并发症,对硝普钠可能引起硫氰化物中毒等并发症提出了预防措施。

班氏(Bain)呼吸装置在小儿麻醉的应用

班氏呼吸装置系内管为吸入气流,外管为呼出气流的塑料螺纹同轴双管,距气管插管在50cm以外,可远离手术野操作.用于自主、扶助或控制呼吸,没有呼吸活瓣阻力,便于呼吸管理.外管末端连接呼吸囊,将废气排出室外,不需钠石灰吸收器.特别适用于头颈部手术.作者报道采用班氏呼吸装置应用于新生儿至12岁患儿共100例.