厦门全流程智慧医保信息管理平台建设路径

厦门积极利用信息化手段,开发建设全流程智慧医保信息管理平台。本文通过介绍医保信息管理平台的内涵架构、主要做法和发展思路,以及特色优势,探索推动全国各地医保信息化监控的发展路径。

医保系统数据库备份策略

厦门医疗保险管理信息系统于1997.07.01正式启动运行,到目前系统已正常运转了五年多。参保职工已达40多万,医疗保险网络覆盖全市各区各乡镇,医疗保险定点医疗机构(含医院、门诊部和厂矿企业卫生所)达70多家,联网计算机也达到近270台。随着应用的深入,数据信息的不断增加(已超过20G),如何保证数据库的安全性是一个十分重要的问题。数据库管理员所规划设计的数据库备份策略的好坏,直接面临着不可预见的计算机系统故障(硬件故障、软件故障、网络故障和系统故障)而导致的数据库系统不能正常运转、造成大量数据信息丢失、甚至数据库系统崩溃等灾难性后果。因此,一个好的数据库备份策略的设计和实施是保证数据安全的重要手段,本文将我们多年积累的实践经验介绍给大家。

医疗保险政策调整有关数据的测算分析

医改启动后的相关数据测算方法与医改启动前不同,我市的测算方法为逐次测试法。即以试点时基金的收入、支出等有关数据为基础,逐次用各组数据参数(包括单位、个人筹资比例,划人在职各年龄段、退休个人账户比例,在职、退休自付段比例,在职、退休统筹段自付比例等),计算调整后的运行情况,与调整前情况对比,做到“收支平衡,略有节余”,直到选择的数据参数满意为止。

医保与医院信息管理系统接口软件的探讨

厦门医疗保险信息管理系统是以城域网为主干的大型计算机管理系统，已正常运转了两年。作为医疗保险定点医疗机构上网的有５１ 所，其中，全部三级医院和大部分二级医院已开发应用信息系统。因此，医保系统与医院系统的接口问题必须得到解决。接口软件必须达到３ 个要求：医疗消费数据的唯一性、医保系统的安全性、高效快速的性能。医保系统与医院系统的接口采用３ 种方案：无缝、数据扫描、数据包交换。通过这３ 种方案。

厦门社保信息机“上岗”

近日，四台社保信息机在福建省厦门市社保中心经办大厅“上岗”。社保信息机配有读卡器和打印机，可通过读取社保卡查询本人信息。社保信息机综合了社保网站查询系统和社保自助查询系统功能，能提供基本信息、五项社会保险、政策法规和服务指南及30项各类社保数据查询。今后，社保信息中心将进一步收集业务需求，把社保信息机从单一查询功能转向提供业务经办功能，并将便民服务延伸到各区社保中心。

“互联网+”时代到来,如何用信息化手段提升经办服务?

随着社会保险制度实现全覆盖，各项社会保险参保人数迅速递增，服务人次急剧增加，这给祉保经办服务提出了更高的要求。传统柜台经办模式已不能满足参保人员的服务需求，运用信息化手段创新社保经办服务成为题中之义。2015年国务院政府工作报告明确提出，要制定“互联网＋”行动计划，推动移动互联网、云计算、大数据、物联网等与现代制造业结合。“互联网＋”时代的到来，给运用信息化手段提升经办服务提供了有利时机。