推拿按摩治疗婴儿肺炎并胃扭转的护理体会

胃扭转是指胃的全部或大部,大、小弯位置发生变化。年龄越小,发病率越高。此病常见于6个月以下的婴儿,主要表现为夜间或奶后呕奶、溢奶、呛奶、反复呕吐,可发生于生后数小时或数周,特别是在患儿进食后,大幅度搬动患儿呕吐更为明显,部分患儿表现为痉挛性咳嗽,直至喘息或肺炎才就诊,后果严重。2011年1-6月我科对肺炎并胃扭转患儿在常规抗感染、体位及饮食护理的同时，加用穴位推拿按摩，不仅可以缩短病程、治愈率高，而且不易复发，疗效满意。现报告如下。

为留置静脉留置针的患儿采用改良的单手送管法进行穿刺置管的效果研究

目的 :研究为留置静脉留置针的患儿采用改良的单手送管法进行穿刺置管的效果。方法 :选择武汉儿童医院收治的200例采用静脉留置针进行输液治疗的患儿作为研究对象。按照置管手法的不同,将这200例患儿分为对照组和观察组。在为对照组患儿留置静脉留置针时,采用传统的单手送管法进行穿刺置管,在为观察组患儿留置静脉留置针时,采用改良的单手送管法进行穿刺置管,然后比较两组患儿置管的一次性成功率、导管留置的时间、置管并发症的发生率及其家长对置管手法的满意率。结果 :观察组患儿置管的一次性成功率高于对照组患儿(P<0.05),其导管留置的时间长于对照组患儿(P<0.05),其置管并发症的发生率低于对照组患儿(P<0.05)。观察组患儿家长对置管手法的总满意率高于对照组患儿家长(P<0.05)。结论 :为留置静脉留置针的患儿采用改良的单手送管法进行穿刺置管的效果显著,可提高其置管的一次性成功率及其家长对置管手法的满意率,延长其导管留置的时间,降低其置管并发症的发生率。

提高课堂掌控能力，优化思想品德课堂教学

课堂掌控是一种综合能力，是由多种单项能力组成的和谐统一的整体。具体化为教师根据课堂上各种信息灵活地调节课堂教学的内容、教学目标、环节、节奏、氛围、时间等一切因素，使课堂教学顺利开展的行为。主要内容大体可分为课堂组织管理能力、课堂察言观色能力、课堂及时反馈能力以及课堂系统把握能力。

基于混合溢出树搜索的帧时隙ALOHA防碰撞算法

为提高射频识别系统中电子标签防碰撞算法的识别效率,提出了一种结合精确标签估计和混合溢出树搜索的帧时隙ALOHA算法。算法将识别过程分为标签估计和标签识别两个阶段。在标签估计过程中,通过精确估计标签数量来对初始帧时隙大小进行优化。在标签识别阶段,利用改进的混合溢出树搜索算法对时隙内的碰撞标签进行快速识别。实验结果表明,该算法能够有效地改善射频识别的防碰撞性能,提高RFID系统的标签识别效率。

中西医结合治疗小婴儿肺炎合并胃扭转和胃食管反流的检测特点及治疗探讨

目的观察常规抗炎、抗反流与"和中扶正推拿疗法"整复胃扭转的治疗方案对肺炎合并胃扭转、胃食管反流(GER)患儿预后及气道酸碱度的影响,为小婴儿肺炎合并胃扭转、GER的临床诊断及治疗提供依据.方法选择2013年1月至2015年12月武汉儿童医院中西医结合科住院的60例经胸部影像学和上消化道碘水造影诊断为肺炎合并胃扭转和GER 1~6个月龄患儿,按检测方法的不同分为观察1组(30例)和观察2组(30例),观察1组采用24 h上消化道pH值动态监测,观察2组采用24 h食管多通道腔内阻抗联合pH值监测.另设经上消化道碘水造影诊断为胃扭转和GER而无肺炎的对照1组(30例)以及经上消化碘水造影诊断为单纯胃扭转的对照2组(30例).肺炎的治疗按照儿童社区获得性肺炎管理指南执行;胃扭转和GER治疗采用体位疗法、饮食疗法、促动力药以及和中扶正推拿疗法〔由5穴组成,取穴及手法依次为:横纹推向板门(直推法)300次、分腹阴阳(拇指分推法)200次、摩腹(顺时针)100次、揉天枢穴100次、揉按双侧足三里各100次.每日推拿1次,每次(15±2)min,共7 d〕.记录观察1组上消化道pH值监测结果;比较观察组2组与对照组间食管多通道腔内阻抗联合pH值监测结果.连续治疗7 d后,观察两个观察组患儿肺炎和胃扭转临床疗效、住院时间、转归和治疗前后痰液pH值的变化.结果两个观察组60例患儿胃扭转主要以器官轴型为主(55例,占91.67%),60%以上患儿痰液pH值<7.0.观察1组上消化道pH值动态监测显示酸性反流26例(占86.67%);GER阴性4例(占13.33%),GER阴性患儿pH值<4的反流比例较中度酸性者明显降低〔3.35%(0.77%~8.08%)比26.23%(15.19%~42.87%),P<0.05〕,长反流(>5 min)次数较轻度酸性者明显减少〔次:2(0~5)比7(2~15),P<0.05〕,最长反流时间较轻、中度酸性者明显缩短〔min:5.9(2.5~10.0)比19.2(5.9~51.0)、41.6(16.9~121.0),均P<0.05〕.观察2组食管多通道腔内阻抗联合pH值监测显示病理性反流30例,主要为弱酸反流(占90%),其中近端反流次数占总反流事件的46.07%.观察2组酸反流次数和近端反流次数均较对照1组和对照2组明显增加〔分别为1305(37.72%)比795(25.69%)、136(18.89%)和1594(46.07%)比687(22.20%)、154(21.39%),均P<0.05〕;两个观察组总有效率及住院时间比较差异均无统计学意义〔总有效率:100%比100%,住院时间(d):7.58±1.09比7.67±1.12,均P>0.05〕.结论在小婴儿肺炎合并胃扭转和GER诊断中,初次选择上消化道碘水造影加胸部影像学检查,能及时明确肺炎和严重程度以及是否合并胃扭转及其分型,是否同时存在GER.24 h上消化道pH值动态监测对酸性反流的判断与24 h食管多通道腔内阻抗联合pH值监测对GER具有一致性,后者还能识别非酸性反流,对反流的诊断更精准.胃扭转合并GER及肺炎患儿的近端反流比值均较高,容易引起呛咳和误吸,临床应重视其早期诊断,及时干预.痰液pH值测定能反映气道内酸碱情况,其操作方便简单,可用于病情实时评估,吸痰还能帮助治疗.本课题组拟定的治疗方案能提高疗效,改善气道酸性环境,有利于改善预后.

科技论文题名的编辑加工

从大量来稿中发现，论文题名的拟定和加工仍然是应当认真对待的问题。主要是：题名要准确醒目，要名实相符，专业术语规范化，词语要简练，语法结构合理，慎重考虑加设副题名，切忌用夸张性词语。

谈高中英语完形填空解题技巧

在我国的英语应试教育之中,英语的完形填空是测试高中学生英语语言水平和综合能力的一种题型,通过英语完形填空题型的锻炼,高中学生的创造性思维和分析能力得到了提升,并且高中的英语完形填空考核的内容十分的广泛,考核的内容涉及了英语的词法、句法、英语语法以及习惯用法等基础的英语知识,其中还锻炼了学生的阅读能力,对于学生的英语成绩提高有着很大的帮助,为此,本文着重阐述如何在英语完形填空中取得极高的正确率,详细介绍完形填空的解题技巧。

内部会计监督的作用

我国随着会计制度的全面改革，对会计监督体制将逐步建立和完善。当前，在国家和社会监督不断加强的同时，更要强化企业内部、系统内部的会计监督。这是充分发挥会计监督作用，适应社主会义市场经济的发展需要、确保国有资产完整和增值、杜绝违法违纪舞弊行为的战略举措，也是建立企业自我约束机制的重要内容。因此，提高建立和健全内控制度的认识，

对会计信息披露的分析

现代社会是一个信息社会，会计以提供会计信息作为其核心职能，会计信息的质量是会计工作的生命。随着我国市场经济体制的逐步建立，整个社会的经济法律环境日趋规范化和透明化，社会各阶层对会计信息的依赖性越来越强。企业经营状况的好坏，会通过信息披露的途径在市场上广为传播，被市场参与者选择接受，进而影响其行为决策。真实可靠的会计信息是市场有效运行的基础，随着信息披露制度的不断完善，会计管理工作的强化以及注册会计师事业的逐步发展，我国会计信息披露工作不断规范，信息披露的质量也稳步上升，但仍存在众多的不尽人意之处。

浅谈现代企业财务管理

财务管理是对企业资金、成本、费用、利润及其分配等财务收支活动实行管理和监督的总称，是企业管理的重要组成部分。在现代企业管理中，财务管理是最直接、最有效地影响企业获得最佳经济效益的管理环节，其领域在不断的拓宽，部门的设置已位居备管理机构之首，维持良好的财务状况，

创设教学情境让语法课生动起来

英语语法教学要求创设一定的情境,使得语法学习成为有意义的学习,让学生学得轻松、愉快.本文从高中英语语法教学现状出发,探讨如何把情境教学法运用到高中英语课堂中,调动学生上课的积极性,活跃语法课课堂气氛,提高学生英语综合素质.

浅谈英语听力教学

在英语的听、说、读、写四项基本技能中,听是居于首位的.在九年义务教育全日制初级中学《英语教学大纲》（试用修订版）中明确了初中学生英语听力教学的目标和要求,训练学生的听力既是初中英语教学的目的,也是重要的手段.本文从注重发音、朗读模仿、课堂训练等方面,谈谈英语听力教学的一些做法,与大家共同探讨.

胃扭转对婴儿巨细胞病毒感染胆汁淤积症的影响及对策

目的:探讨巨细胞病毒(CMV)感染胆汁淤积症合并胃扭转或/和肺炎患儿,在抗病毒的同时,按胆汁淤积的不同程度给予中药治疗,并结合手法按摩及时整复胃扭转,观察病程中发生肺炎及严重程度和对预后的影响。方法:选取120例本院住院1-6个月同时符合婴儿CMV感染胆汁淤积症、胃扭转诊断患儿,根据胆汁淤积程度分为常见证型组、重型组,各60例,两组再随机分为对照1、2组和治疗1、2组,各30例。按观察指标记录并测定观察治疗前后各组患儿体征及实验室监测结果。评价治疗后病程中发生肺炎及严重程度,以及3种疾病的临床疗效和预后。结果:治疗后,各治疗组CMV感染胆汁淤积症、胃扭转、肺炎的临床治愈率均好于各对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组病程中发生肺炎及严重程度显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:婴儿CMV感染胆汁淤积症合并胃扭转,按照淤积程度运用中药和早期手法按摩治疗,能显著降低婴儿CMV感染胆汁淤积症合并胃扭转病程中发生肺炎的概率和严重程度,有利于治疗和预后。

思政元素融入数论课程教学的路径分析

高校是人才培养的基地,充当着为党育人、为国育才的重要使命。为此,高校思政课程的建设不仅是高校思想政治课程的重要任务,也是每一门高校课程任课教师义不容辞的责任。如何挖掘高校课程中的思政元素以及将思政元素身体力行的贯穿到每一个教学环节便成为了每一个高校教师需要思考的重要问题。本文主要分析思政课程融入初等数论教学的意义和可行性,并且以学习理论为依据深入分析思政元素如何有效融入课程的教学环节,为思政课程教学及初等数论课程教学提供参考性策略。

幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患儿治疗效果的影响因素分析

目的探讨幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患儿病原菌根除效果的影响因素,为临床提供参考。方法选取2015年5月-2017年3月临床收治的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患儿88例为研究对象,给予患儿抗幽门螺杆菌治疗,对患儿治疗后的病原菌根除率进行统计,分析影响病原菌根除效果的相关因素,并比较患儿治疗前后的炎症因子和症状评分。结果 88例患儿经治疗后,66例患儿根除成功,根除率为75.00%;经Logistic回归方程证实年龄、营养不良、先天性疾病、低蛋白血症、治疗依从性、阿莫西林耐药、克拉霉素耐药和基因多态性是影响幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患儿病原菌根除效果的相关因素;治疗后患儿的TNF-α、IL-6、IL-8、IL-12和IL-18等炎症因子指标较治疗前均降低,差异有统计学意义;治疗后患儿的上腹疼、腹胀、嗳气、反酸等临床症状评分较治疗前降低,且差异有统计学意义。结论给予患儿奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋治疗后可一定程度地根除幽门螺杆菌,改善患儿炎症因子指标和临床症状。

校本培训“五步学习法”模式初探

畹町小学在校本培训中积极探索,开展以教师为本的培训形式,并在实践中形成了自己特色模式的'五步学习法',取得了较好的成效.本文拟对实践中的'五步学习法'的模式进行思考与探索.因地制宜的在'五步学习法'的框架内深化出行之有效的校本培训模式,激发教师的积极性、主动性,促进教师的主体发展,变'要我培训'为'我要培训'.……

边疆学校如何开展课题研究

课题研究是学校提高教学质量、加强教师队伍专业化建设的有效途径,课题研究是科研兴校的"敲门砖"。那么,边疆学校要如何进行课题研究呢?一、转变研究观念一说到课题研究,教师心里就会有点排斥,觉得这是上级教研部门应该完成的工作。其实课题研究的主力军就是每一位一线教师,因为我们才是教材的最终执行者,我们才是教学中不可缺少的重要因素,我们才最有说话的权利。我觉得学校的课题研究工作更多的应该是应用研究,而不是理论研究,我们的研究不可能形成更高层次的理论成果,我们只是在研究中学习、应用理论知识,达到调整教学策略、提高教学质量的目的。因此,教师要转变观念,才能真正的做研究的主人。

农村学校开展校本培训的四难及解决途径

一、教师缺乏学习动力 首先,教师在当地已是知识水平较高的人群,正是社会、家长对他们的科学知识、教学水平的高度认可让他们沾沾自喜,养成了这一特定群体才会有的特殊的思想惰性.……

煤炭检测实验室内部质量控制方法探析

煤炭检测是煤炭在应用过程中的主要内容,它的目的就是对煤炭的性能进行分析,实现煤炭的划分,提高煤炭的应用效率,对符合元素指标的煤炭进行操作,对于不符合要求的煤炭重新进行精制工作。 煤炭检测通常是由专业的技术人员在实验室中进行操作,检测结果的准确性与实验室内部环境等要素有着直接的关系。 本篇文章通过对煤炭检测的内容进行阐述,分析煤炭检测实验室存在的内部质量问题,从而探讨煤炭检测实验室内部质量控制方法。