减重术后患者不良饮食行为评估工具及干预策略的研究进展

减重术后不良饮食行为是影响肥胖患者术后减重效果欠佳的主要原因之一。阐述国内外减重术后患者不良饮食行为的概念特点、患者不良饮食行为的状况、评估工具和干预措施,旨在帮助医护人员选择合适的评估工具,为临床减重手术患者不良饮食行为筛查提供借鉴,为进一步制定我国减重手术患者不良饮食行为的治疗及护理方案提供依据。

雌激素受体和雌性生殖研究进展

雌激素通过雌激素受体(ER)在雌性生殖活动中起着重要作用,雌激素受体是配体依赖的转录调节因子,属核受体超家族成员。目前认为存在2种亚型:即经典的ERα和新发现的ERβ。利用基因敲除技术研究表明,ERα和ERβ对于卵巢的发育不是必需的,但ERα可通过负反馈回路调节排卵,而ERβ通过卵巢内和卵巢外2条途径调节卵泡的发育和排卵,两者共同作用以维持雌性性征、卵泡发育和排卵等生理活动;在子宫中,ERα占主导作用,在子宫成熟和胚胎附植过程中起着重要作用,ERβ则能以反应特异性和剂量依赖性的方式调节ERα的作用。

StARmRNA在仔猪睾丸组织中的表达研究

类固醇合成快速调节蛋白(steroidogenic acute regulatory protein,StAR)在调节类固醇合成中发挥了重要作用,为了认识StAR蛋白在仔猪性腺发育早期中的表达,以7、14、23、37日龄的仔猪睾丸为研究对象,采用组织原位杂交方法研究了StARmRNA在仔猪睾丸中的表达水平。结果表明:在7、14、23、37日龄的仔猪睾丸中,StARmRNA在睾丸的间质细胞中表达,其中在7日龄StARmRNA表达很弱,14、23、37日龄StARmRNA表达较强,StAR蛋白在这一时期的睾丸间质表达与其合成睾酮的能力一致。

《伤寒来苏集》“胃为三阴外蔽”探微

基于《内经》中关于三阴受邪、邪气循序传变规律的叙述,围绕胃气的盛衰,援引《伤寒论》相关条文,解读柯韵伯“胃为三阴外蔽”思想,总结出三阴是否受邪及受病轻重转归,全藉于胃气,为临床上医家诊疗三阴病顾护胃气奠定理论基础。

鸭疫里氏杆菌和大肠杆菌二联灭活疫苗研究

将鸭疫里氏杆菌(RA)通过加有血清的改良肉汤培养,得菌数在520亿～2000亿/mL的菌液;鸭大肠杆菌(E.coli)通过普通肉汤培养,得菌数在1000亿～5000亿/mL的菌液,将两菌液甲醛灭活后以2.5∶1的比例混合,再与灭菌的油乳剂以2∶5的比例强力搅拌,制成二联油乳剂灭活疫苗,经无菌检验,安全检验合格后,做免疫保护试验,免疫6日龄雏鸭(0.5mL/只),于18天后攻毒(RA:0.2mL/只;E.coli:0.1mL/只),保护率分别为75%和50%;6日龄一免,14日龄二免(均0.5mL/只),于二免后11天攻毒,保护率分别为100%和80%。

慢性肝衰竭中医证候规律及顾护胃气治疗初探

慢性肝衰竭是指在肝硬化基础上,肝功能进行性减退和失代偿,进而出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群[1]。慢性肝衰竭临床证候较复杂,变证、兼夹证繁多,治疗效果欠佳。目前治疗已由单纯西医转变为中西医结合治疗为主,其中辨证论治是慢性肝衰竭中医诊疗过程中不可或缺的一部分。笔者回顾古今医家对慢性肝衰竭病因病机以及基本证型的认识,并从顾护胃气的角度,对慢性肝衰竭的治疗进行初步探讨。

茹清静治疗慢性肝衰竭经验

茹清静崇尚李东垣"脾胃为本"理论,认为慢性肝衰竭辨证当从脾胃立论,其中胃气虚衰贯穿疾病始终,治疗当以顾护胃气为法,根据胃气虚衰的程度对慢性肝衰竭进行辨证、立法、遣方。

心脏手术病人术前衰弱评估与干预研究进展

综述了心脏手术病人术前衰弱发生现状、不良结局、评估工具及干预措施,旨在为研究人员研制心脏手术病人衰弱评估工具、临床医务人员快速识别心脏手术病人衰弱提供参考。

脑卒中患者疾病感知的研究进展

准确评估脑卒中疾病感知是制定个体化预防、干预措施、康复治疗的前提和基础。对疾病感知问卷、改良版疾病感知问卷、简易疾病感知问卷、疾病感知问卷中文修订版、脑卒中疾病感知问卷修订版等5种评估工具进行总结和描述,并探讨了疾病感知对脑卒中患者心理、行为及预后的影响。疾病感知是患者的主观感受,对患者的康复和预后有一定的影响。护理人员可通过认知行为、数字健康教育以及疾病知识等方面进行有针对性的干预,以激励采取积极的应对策略,最终改善健康行为。

新型冠状病毒肺炎中医辨证论治探讨

新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)指由新型冠状病毒所致的急性呼吸道传染病。根据新型冠状病毒传染性强的特点,可将其纳入到中医学"瘟疫"的范畴,因其于冬春季发病,起病较急,初期常见发热,干咳,鼻塞,流涕,咽痛等症候,且在疾病发展过程中可见闭症、脱症等险恶症候,因此又可将其归入"疫毒"范畴。目前有学者将新冠肺炎发病过程分为3个阶段,分别为初病期、重症期和恢复期^([1])。

基于大学课堂学习行为的成绩预测方法研究

文章首先提出了一种基于大学课堂学习行为的成绩预测方法。随后,文章以武汉市H高校2016~2019年11门本科课程的相关数据和考试成绩为例,通过最终考试成绩与相关行为变量的相关性分析,确定预测变量,并设计了4种预测变量组合。最后,文章采用常用的四种机器学习分类算法,对这4种预测变量组合的精度进行了对比分析,结果表明:使用LMS行为变量和课堂视频行为变量组合的预测准确率最高,但仅有理论价值;而LMS行为变量和计算机自动分析课堂视频行为变量的组合方案虽然准确率不算最优,但优于单纯使用LMS行为变量进行预测的准确率,是一个精度较优、实施性强的推荐方案。

集中小学生注意力的几点作法

在小学体育课中,教师最忌学生注意力分散,因为它最容易引起连锁反应,出现课堂混乱,影响教学效果。怎样抓住学生的注意力?我在教学实践中有许多教训,我认为在体育教学中要做到几点: 一、一堂体育课从结构形式上要体现出一定的趣味性,这是符合儿童心理规律的,也是提高学生学习积极性的关键。一堂体育课最好能使学生始终处于“跃跃欲试”的心理状态,

减重代谢手术病人营养素养及其教育的研究进展

从减重代谢手术病人营养素养现状、评估工具、营养教育形式、内容等方面进行综述,以期为改善减重代谢手术病人的营养状况、饮食管理及营养教育提供新的思路与方法。

临时性肠造口还纳危险因素分析及护理对策研究进展

从造口还纳的前提条件、危险因素、围术期护理策略等方面综述近10年来国内外有关造口还纳的研究进展,以期为临床护理和科研工作提供参考。

南昌市畜牧业转方式调结构成效显著

近年来,南昌市畜牧业顺应形势发展,兼顾稳定生产、环境保护和农民增收,以转变发展方式为主线,去产能,推进标准化建设治污染,发展特色养殖调结构,切实实现畜禽养殖规范化,去年年生猪出栏下降3.7%.

腹腔镜袖状胃切除术后患者生活质量评估工具的研究进展

腹腔镜袖状胃切除术(LSG)作为目前公认效果较好的减重术式,在国内外被广泛应用,同时术后患者生活质量也得到广泛关注。目前,国内研究者常采用普适性量表对术后患者生活质量评价,但此类量表不能真实反映术后患者生活质量。本文对LSG术后患者生活质量普适性和特异性评估工具进行综述,阐述各评估工具的优缺点,并对特异性评估工具进行比较分析,提出特异性评估工具不足之处以及未来的研究方向,旨在为选择和开发更适合中国LSG术后患者生活质量的评估工具提供参考。

社会心理干预对减重手术患者健康状况影响的系统评价

目的系统评价社会心理干预对减重手术患者健康状况的干预效果。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、Clinic Trials、PsycInfo、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库以及中外临床试验注册中心,检索社会心理干预对减重手术患者健康状况影响的随机对照试验,检索时限均为从建库至2022年9月15日。由2名研究者进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入23项研究,Meta分析结果显示,社会心理干预能改善患者情绪化饮食和暴饮暴食行为[SMD=-0.44,95%CI(-0.78,-0.09),P=0.010;MD=-5.88,95%CI(-8.65,-3.11),P<0.001],提高患者的生活质量[SMD=0.30,95%CI(0.02,0.59),P=0.040],缓解患者的焦虑和抑郁情绪[SMD=-0.37,95%CI(-0.67,-0.08),P=0.010;SMD=-0.59,95%CI(-0.84,-0.33),P<0.001],但在改善进食障碍方面效果不明显,差异无统计学意义[MD=-0.01,95%CI(-0.19,0.18),P=0.950]。不同干预措施和随访时间的亚组分析结果显示,试验组与对照组在体重变化方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论社会心理干预能改善减重手术患者的心理状态及饮食行为,提高患者的生活质量,但在进食障碍和体重变化方面干预效果尚不明确,仍需开展更多高质量的临床研究进一步验证。

脑卒中患者目标体温管理的最佳证据总结

目的检索、评价和总结脑卒中患者目标体温管理的相关证据,并对最佳证据进行汇总。方法根据证据“6S”金字塔模型,自上而下检索BMJBest Practice、UpToDate、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、国际指南协作网、美国国立指南库、英国国家临床医学研究所指南、苏格兰学院间指南网、加拿大安大略注册护士协会、美国心脏协会/美国卒中协会、欧洲卒中组织网站、医脉通、CochraneLibrary、PubMed、Embase、Webof Science、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学数据库中关于脑卒中患者目标体温管理的相关的临床实践指南、专家共识、证据总结、系统评价。检索时限为建库至2022年10月7日。由2名接受过循证护理培训的研究人员独立对文献质量进行评价、提取和整合,总结出最佳证据。结果共纳入文献12篇,其中指南3篇、系统评价4篇和专家共识5篇,从目标体温人群、目标体温的实施、并发症监测、营养支持及预后评估5个方面总结出24条最佳证据。结论本研究采用循证的方法系统总结脑卒中患者目标体温管理的最佳证据,可为临床医护人员对脑卒中患者进行体温管理提供最佳决策依据,进一步规范体温监测及管理,为今后相关领域的研究和实践提供科学依据。