五味神效散外用对肛肠疾病术后患者的应用效果观察

目的:探讨五味神效散外用对肛肠疾病术后患者的应用效果。方法:选取2019年5月—2020年5月湖南省浏阳市中医医院收治的120例肛肠疾病术后患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各60例。对照组实施取常规治疗,观察组实施五味神效散外用治疗。比较两组切口愈合时间及愈合效果。结果:观察组混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿患者切口愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组甲级愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.047);两组乙级、丙级愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:五味神效散外用可以促进肛肠疾病术后患者的切口愈合,效果显著。

健脾抑癌汤防治结直肠癌术后复发及癌转移的效果及作用

目的:探索健脾抑癌汤防治结直肠癌术后复发及癌转移的效果及作用。方法:选择120例结直肠癌患者为试验对象,选择单双号随机化分为两组,各60例,对照组选择化疗干预,观察组给予健脾抑癌汤治疗。结果:观察组3个月内复发转移率、6个月内复发转移率、食后腹胀、大便溏稀、食少纳呆、倦怠乏力均低于对照组,白细胞介素(Interleukin,IL)-6、IL-8、癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA)、糖类抗原(Carbohydrate Antigen199,CA199)优于对照组(P<0.05)。观察组免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig)A、IgM、IgG、C3等免疫指标均优于对照组(P<0.05)结论:对结直肠癌患者实施健脾抑癌汤治疗效果显著,可降低癌转移复发率。

消痔灵注射液治疗Ⅲ度直肠脱垂的疗效及血清铝水平的变化

目的:观察不同剂量消痔灵注射治疗Ⅲ度直肠脱垂的疗效、安全性及对血清铝离子水平的影响。方法:将90例本病患者随机分为低、中、高剂量组,采用直肠黏膜下注射和直肠周围注射,检测不同时相血清铝离子浓度。结果:低剂量组总有效率为70.0%;中剂量组总有效率为90.0%;高剂量组总有效率为90.3%,3组比较,高剂量组疗效优于中、低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中3组好转的21例中有18例采用再次注射而痊愈,另3例行PPH术治愈;无效的14例中有9例通过再次注射治愈,另5例通过PPH手术而治愈。给药剂量越大,患者给药后血清中铝离子浓度越高;给药12 h后血清铝离子浓度达最高峰为607.1μg/L,7 d后血清铝离子浓度均基本达到正常水平。结论:采用高剂量消痔灵注射液注射治疗Ⅲ度直肠脱垂可取得更好的疗效;消痔灵注射治疗Ⅲ度直肠脱垂安全、有效。

松紧结合挂线法治疗高位肛瘘对肛门功能的影响

目的:比较松紧结合挂线和传统挂线疗法对高位肛瘘患者术后肛门功能Wexner评分及肛肠动力学的影响。方法:选取2018年1月—2020年1月于湖南省浏阳市中医医院肛肠科住院的高位肛瘘住院患者60例,随机分为对照组及治疗组,每组30例,对照组采用传统挂线法,治疗组采用松紧结合挂线疗法,比较两组患者术后总体有效率、肛门功能Wexner评分、肛门直肠动力指标包括肛管最大收缩压、直肠静息压、肛管静息压变化情况。结果:术后治疗组总体有效率为80%,对照组为77%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组均有不同程度肛门失禁患者,治疗组患者肛门Wexner评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肛门直肠动力指标:与术前比较,术后两组肛管最大收缩压值均无明显差异(P>0.05),治疗组术后直肠静息压[(1.29±0.31)kPa]、肛管静息压[(15.82±2.55)kPa]值与术前直肠静息压[(1.31±0.19)kPa]、肛管静息压[(16.45±1.81)kPa]差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后直肠静息压[(0.92±0.22)kPa]、肛管静息压[(12.03±1.81)kPa]较术前直肠静息压[(1.34±0.31)kPa]、肛管静息压[(17.04±1.12)kPa]均显著下降,且术后对照组直肠静息压、肛管静息压值明显低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统挂线疗法比较,松紧结合挂线能更好的保护高位肛瘘患者术后肛门功能结构和功能,降低肛门失禁的发生率。

温阳通径散联合热敏灸防治肛肠疾病术后尿潴留的临床观察

目的探讨温阳通径散联合热敏灸防治肛肠疾病术后尿潴留的临床疗效。方法将300例病例随机分为治疗组和对照组,每组各150例,治疗组用温阳通径散外敷联合热敏灸,对照组采用甲基硫酸新斯的明注射液0.5mg单侧足三里穴位注射。结果治疗组显效125例,好转24例,无效11例,总有效率92.7豫;对照组显效84例,好转32例,无效34例,总有效率77.3豫,两组间疗效比较,差异有统计学意义(<0.01)。结论温阳通径散联合热敏灸防治肛肠疾病术后尿潴留安全、有效。