新生儿先天性消化道畸形44例临床分析

目的分析新生儿先天性消化道畸形的类型、临床特点、确诊方法,以指导临床早期诊断。方法对3136例新生儿疾病患者中先天性消化道畸形患儿的临床特点、治疗转归等进行回顾性分析。结果新生儿先天性消化道畸形的临床表现不典型,其中呕吐为主要表现,呕吐出现时间多为出生后1～7天,少数患儿表现为贫血、紫绀等。辅助检查中消化道造影可确诊。结论消化道畸形是新生儿期最常见的畸形之一。早期诊断与及时手术治疗是降低死亡率的关键。孕期监测、出生后详细询问病史,全面仔细的体格检查,结合消化道造影等辅助检查进行认真的分析对新生儿先天性消化道畸形的诊断尤为重要。

中药保留灌肠辅助治疗新生儿病理性黄疸48例临床分析

目的:观察中药保留灌肠辅助治疗新生儿病理性黄疸的疗效。方法:病理性黄疸86例随机分为两组,对照组38例给予单面冷光源蓝光治疗,治疗组48例加用中药保留灌肠。结果:入院后次日总胆红素下降值两组无明显差异,而第3日开始总胆红素下降值有明显差异。结论:中药保留灌肠辅助治疗新生儿病理性黄疸能有效降低血总胆红素。

新生儿院内感染败血症19例临床分析

目的分析新生儿院内感染败血症的临床特点、病原菌、药敏特点,探讨其防治措施,以指导临床早期用药。方法回顾性分析新生儿重症监护病房(NICU)的19例新生儿院内感染败血症的临床资料、致病菌及治疗效果。结果新生儿院内感染败血症临床表现不典型,以反应差为主要表现,辅助检查中C-反应蛋白为最敏感指标,致病菌中革兰阴性菌占63.2%,以肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌占36.8%。未发现一例真菌性败血症。19例中治愈11例(57.9%),好转4例(21.1%),死亡4例(21.1%)。结论加强新生儿护理,严格无菌操作,做好手卫生,加强物表消毒,减少与患儿不必要的接触等可有效降低院内感染机会。合理使用抗菌素,严防院内感染的发生。严密监测生命征,早期识别新生儿院内感染败血症并发感染性休克以及快速足量扩容(1 h之内)是降低病死率的关键。

小儿先天性消化道畸形70例临床分析

目的提高儿科先天性消化道畸形的诊断水平。方法对10年间收治的小儿先天性消化道畸形70例临床资料进行回顾性分析。结果70例中肛门直肠畸形24例占34.3%,其中肛门闭锁7例(占29.1%),肛门闭锁伴瘘口11例(占45.9%),肛门狭窄6例(占25%);其次为先天性巨结肠、小肠闭锁或狭窄、肠旋转不良、膈疝。男婴占68.6%。临床表现以粪便排出异常最多占47.1%,其次为腹胀占45.7%,呕吐占35.7%。结论此类疾病在儿科较常见,应引起儿科医生的重视,掌握这类疾病的临床特点。

异功散加减配合西药治疗小儿厌食症50例

目的观察异功散加减配合西药治疗小儿厌食症的疗效。方法将100例小儿厌食症患儿随机分为2组,对照组50例给予地衣芽孢杆菌活菌胶囊加小儿复方赖氨酸颗粒治疗,观察组50例在对照组治疗基础上加用异功散加减治疗,观察2组疗效并比较2组治疗前后中医证候积分改善情况。结果 2组治疗后食欲不振、食量减少、面色少华、神疲及腹胀中医证候积分均显著低于治疗前(P均<0.05),观察组治疗后上述5个中医证候积分均显著低于对照组(P均<0.05);观察组总有效率为92.0%,显著高于对照组的72.0%(P<0.05)。结论异功散加减配合西药治疗小儿厌食症较单纯西药治疗更有效。

四磨汤在儿童保健中应用的临床分析

目的探讨中西医结合进行儿童保健工作的作用。方法将我院儿童保健体检病人中选出400例随机分成两组,观察组和对照组,每组200例。对照组常规儿童保健,观察组在常规儿童保健的基础上应用四磨汤,疗程2周,比较不同儿童保健措施对儿童生长发育的影响。结果观察组儿童的生长发育如体重身长增长速度较对照组儿童快,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论中西医结合应用四磨汤进行儿童保健门诊,更有效促进儿童的生长发育。

新生儿先天性消化道畸形38例临床分析

先天性消化道畸形占新生儿先天性畸形的首位。消化道畸形种类多，临床表现各异。多数消化道畸形需要外科手术治疗才能痊愈，早期诊断是改善预后、降低病死率、减少并发症的关键。我院从1996年8月至2006年9月共收治先天性消化道畸形新生儿38例，现就这些患儿的临床资料进行回顾性分析。

发育监测与早教干预新模式在早产儿出院后保健中的应用分析

目的探讨福建医科大学附属南平第一医院儿童保健门诊对早产儿出院后早期生长发育和神经精神发育、情绪发育等干预的效果,为临床早产儿出院后早期干预提供一定的临床资料与依据。方法选取2015年1月至2017年12月福建医科大学附属南平第一医院妇产科收治的186例出生后转入新生儿重症监护室治疗的早产儿为早产儿组,随机选取同期定期于福建医科大学附属南平第一医院体检的健康足月儿为足月儿组,在早产儿矫正生理月龄与足月儿月龄1、3、6个月时分别进行体质量、身长、头围三方面体格发育指标及丹佛发育筛查法(DDST)筛查,并分析评估。结果矫正生理月龄1个月时,早产儿体质量(3.39±0.53)kg、身长(53.12±3.54)cm、头围(36.21±2.31)cm均落后于正常足月儿[(4.35±0.25)kg、(54.03±3.12)cm、(38.56±1.25)cm],差异有统计学意义(P<0.01),矫正生理月龄3、6个月时,早产儿组新生儿的体质量、身长、头围与足月儿组比较,差异无统计学意义(P>0.05),实现追赶性生长。矫正生理月龄1、3个月时,早产儿组新生儿大运动能区、精细动作-适应性能区、个人社交能区的发育落后于正常足月儿组,差异有统计学意义(P<0.01);矫正生理月龄6个月时,早产儿组新生儿大运动能区、精细动作-适应性能区、个人社交能区的发育情况与足月儿比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重视早产儿出院后儿童保健体检及早期营养干预、早期教育智能训练干预,有利于提高早产儿的生命质量、促进早产儿潜在能力的发挥。