高危型人乳头瘤病毒感染率及亚型分布与宫颈病变程度的相关性分析

目的探讨妇女高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染率及亚型分布与宫颈病变程度的相关性。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月绍兴市3 307例妇女细胞学检查和HPV筛查结果。细胞学检查采用液基薄层细胞检测(TCT),HPV筛查采用聚合酶链式反应(PCR)-反向点杂交法,采用SPSS18.0软件进行统计学分析。结果3 307例受检妇女TCT结果未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM)、非典型鳞状上皮细胞(ASC)和癌前病变(SIL)患者分别占90.84%、6.86%和2.30%。HPV阳性率19.11%,HR-HPV占82.52%。NILM、ASC和SIL患者HPV阳性率分别为14.38%、59.47%和85.53%,HR-HPV构成比分别为80.82%、83.33%和90.38%。HPV排前5的基因型为HPV52、HPV16、HPV58、HPV81和HPV53,但ASC和SIL患者最常见HPV16感染。HPV阳性患者重叠感染率为25.95%,SIL患者重叠感染率明显高于NILM和ASC患者(χ^(2)=19.75和13.14,P <0.05)。HPV阳性率≥51岁年龄组明显高于其他所有年龄组,31~50岁年龄组明显高于≤30岁年龄组,差异均有统计学意义(χ^(2)=24.23、29.31和5.90,P<0.05)。结论本地区SIL患者HPV阳性率、HR-HPV构成比和重叠感染率均明显高于NILM患者,HPV阳性率、HR-HPV构成比和重叠感染率与宫颈上皮内病变程度密切相关。随着年龄增大HPV阳性率呈上升趋势,应重视中老年妇女的宫颈癌筛查和防治教育。