丘疹坏死性结核疹1例

1临床资料患儿女,11岁。因双下肢结节丘疹,反复发作3个月于2021年2月5日就诊于我院皮肤科。患者3个月前无明显诱因出现双下肢结节丘疹,无明显主观症状,部分皮损按压可有脓液渗出。新旧皮疹交替出现,无发热、咳嗽、盗汗、体质量减轻等症状。既往无结核、肝炎等传染病病史。家族中无类似病史。体格检查:系统查体未见明显异常,全身浅表淋巴结未及肿大。皮肤科检查:双下肢散在直径2~15 mm大小结节丘疹,深褐色。部分皮疹中央坏死,表面结痂,部分愈合遗留瘢痕,见图1a、b。

进行性特发性皮肤萎缩1例

患者女,18岁,学生。2年前右侧背部出现暗红色斑片,无明显自觉症状。后斑片逐渐增大,颜色变暗,出现凹陷,局部出现轻度凹陷。组织病理示:表皮基底层色素轻度增加,真皮组织灶性变薄,附属器上移,血管周围少数淋巴细胞浸润。弹力纤维染色:未见弹力纤维减少。诊断:进行性特发性皮肤萎缩(APP)。

硬化萎缩性苔藓伴硬皮病一例

患者女,67岁,周身泛发硬化萎缩性斑片3年余,加重伴瘙痒6月。患者8个月前初次就诊,明确诊断为LS,治疗后皮疹未见明显发展,患者自诉半年前腰椎间盘术后皮疹较前明显加重,伴瘙痒。此次就诊时皮肤科检查:周身泛发淡褐色、暗色硬化性斑片,以躯干及双下肢为重,部分皮疹呈萎缩性,出现羊皮纸样褶皱,局部可见散在抓痕、结痂及破溃面。初诊时下肢皮损组织病理检查结果显示符合 LS。此次就诊时背部皮损组织病理检查结果符合LS伴硬皮病。根据临床表现及组织病理诊断:硬化萎缩性苔藓伴硬皮病。