角膜穿通伤40例治疗体会

目的评价角膜穿通伤的临床疗效。方法40例(40眼)进行手术治疗及术后处理。结果36例得以保存眼球、视力不同程度得到恢复,无一例交感性眼炎发生。结论适当的创口处理联合手术治疗及术后处理,为角膜穿通伤患者恢复视力提供了机会。

复方樟柳碱治疗眼前缺血性视神经病变的临床分析

目的观察复方樟柳碱治疗眼部缺血性视神经病变效果。方法眼部缺血性视神经病变患者40例,采用复方樟柳碱颞侧皮下颞浅动脉旁2ml注射,1次/d,14d为1个疗程,一般3～4个疗程。结果40例显效30例,有效7例,无效3例。结论复方樟柳碱治疗眼前部缺血性视神经病变是一种理想的选择,临床并无毒副作用。

现代改良小梁切除术治疗青光眼的临床观察

目的探讨现代改良小梁切除术治疗青光眼的效果。方法我院于2007年7月采用现代改良小梁切除术(小梁切除术+前房穿刺+丝裂霉素C+巩膜瓣可调缝线)治疗青光眼患者128例(149眼),术后随访3个月～1年,观察手术前后的眼压、术后切口对合、前房形成、滤过泡形态及并发症的情况。结果术后第1天前房形成138眼(92.6%),浅Ⅰ级前房8眼(5.4%),浅Ⅱ级前房2眼(1.3%),浅Ⅲ级前房1眼(0.7%)。术后7～10天出院时眼压平均为13.2mmHg,6个月眼压平均为15.3mmHg,1年眼压平均为17.5mmHg。出院时滤过泡形态分微小囊状型(1型)1眼,弥漫扁平型(Ⅱ型)145眼。可调线依据眼压、前房、滤过情况于术后1～2周时酌情拆除,必要时辅以眼球按摩辅助滤过形成,眼压可以下降2～8mmHg。结论现代改良小梁切除术治疗青光眼安全性高,术后并发症少,疗效确切,适合于基层医院开展。

鹰视准分子激光治疗仪治疗近视疗效观察

目的观察鹰视准分子激光系统的LASIK治疗各种屈光度的近视的效果。方法利用鹰视准分子激光治疗仪联合MoriaII微型角膜刀对13600例27200眼进行治疗,术后12个月观察视功能、屈光度及并发症。结果术前屈光度<-8.0D及>-8.0D,术后裸眼视力达0.8以上分别为99.5%和98.5%,达到1.0以上分别为98.5%和96.5%。手术并发症包括角膜上皮脱落、结膜下出血、屈间异物残留等。结论鹰视准分子激光系统的LASIK对不同屈光度近视治疗均有良好效果,且比其他类型的激光治疗仪更有优势,如准确预测性高、并发症少、术后疗效好。

鼻内镜下鼻腔进路切除侵犯左侧颅底的咽旁间隙巨大多形性腺瘤1例

侧颅底解剖复杂,肿瘤毗邻脑神经和大血管,常规手术进路为颈侧大切口入路,巨大的肿瘤需要切断下颌骨,手术难度高,损伤大,术后并发症多,因此长期以来侧颅底肿瘤的治疗一直被视为难点。随着医学影像学、神经外科学和耳鼻咽喉头颈外科学的发展,侧颅底肿瘤的诊断和规范化治疗均取得巨大进展,尤其是鼻内镜技术的迅速发展,已经在处理蝶鞍上方的垂体瘤方面显露其优势。我科于2014年3月在鼻内镜下经鼻腔成功切除1例侵犯左侧颅底的咽旁间隙巨大多形性腺瘤，现报告如下。

负载自体骨髓间充质干细胞羊膜片移植治疗翼状胬肉

目的观察负载自体骨髓间充质干细胞羊膜片移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法10例（10眼）原发性巨大翼状胬肉患者，在知情同意下，抽取自体骨髓间充质干细胞，将鉴定后的第3代骨髓间充质干细胞接种到羊膜上，切除翼状胬肉，将载有自体骨髓间充质干细胞的羊膜片细胞面向上覆盖在巩膜裸区缝合固定后，另缝合一层单纯羊膜保护移植细胞。结果10例患者移植术后1-3d角膜剥离区上皮修复，1周左右周围结膜上皮逐渐移行生长，10d至2周时羊膜片开始融合吸收。随访6月至3年，无复发。结论负载自体骨髓间充质干细胞的羊膜片移植治疗翼状胬肉，对结膜刺激小，眼表瘢痕轻，胬肉无复发。

双孔支撑喉镜视频下等离子切除咽喉肿瘤的有效率研究

探讨评价咽喉肿瘤治疗干预的最佳方案。方法:病例样本共80例咽喉肿瘤患者,研究时间范围为2020年4月-2021年4月,全部患者均行双孔支撑喉镜视频下等离子切除术治疗,研究分析具体治疗效果。结果:80例患者治疗总有效率为95.0%,复发率为5.0%。结论:双孔支撑喉镜视频下等离子切除术治疗咽喉肿瘤临床效果显著,治疗后复发率较低,可在各级医疗机构中全面推广应用。