移动PDA系统在单采成分血中的构建与应用

近年来随着成分血献血人数不断增加,成分血采集重要性不断凸显,原先的信息化建设已不能满足业务发展的需要[1]。2016年,浙江省血液中心探索构建了浙江省血液信息云平台,全面提升了全省血液信息资源综合开发利用的能力和水平[2]。2017年,血液中心根据成分血特点构建闭环式成分献血智能化信息管理系统(blood information system,BIS),所有成分献血全过程信息以电子化形式记录,实现全程的有效管理和追踪[3]。2019年,为了实现成分血采集全过程的信息化管理,保证采集人员对成分献血者实施全过程整体护理,血液中心研发并完善分离机旁移动手持掌上电脑(personal digital assistant,PDA)终端执行系统,利用云平台技术与浙江省血液信息管理系统(BIS3.0)成分血采集信息系统信息互联互通,实现了单采血小板采集全流程信息化控制。

成分献血招募模式优化的效果评价

目的分析成分献血招募模式对献血者保留和血液安全的影响,为制定成分招募和采集策略提供依据。方法对成分献血招募模式优化前后的成分采集人次、成分献血者的构成情况进行统计,对成分献血前初筛检测合格率和献血后血液检测反应性比例进行分析,对不同成分献血者类型的初筛检测合格率和血液检测反应性比例进行比较。结果成分献血招募模式优化现场保留献血者比例由17.6%上升至31.9%,互助献血率由24.3%下降为13.4%;献血前初筛检测合格率由66.5%上升至74.5%(x2=195.4,P<0.001),献血后血液检测反应性比例由0.88%下降为0.44%(x2=13.01,P<0.001)。结论成分献血者主动招募是稳定并不断壮大固定成分献血者队伍最有效的手段和策略,现场保留则是相对高效、安全和最经济的主动招募方式。

基于云平台技术的成分献血人工智能辅助系统构建与应用

目的构建成分献血人工智能辅助决策系统,为成分献血者和工作人员提供更便捷、更智能化的服务。方法基于云平台技术研发成分献血自助式在线健康评估平台、人脸身份识别系统、业务流程智能引导系统、移动PDA系统、网络端支付宝预约平台。结果2019年8月-2020年12月通过自助式在线健康评估平台登记的献血者达98.6%。2019年8-12月体检、初筛和领证环节献血者刷脸身份认证比例分别为40.73%,39.00%和84.33%。2020年12月,通过网络端支付宝预约平台预约采集人数达43.49%。结论人工智能可以有效提高成分献血者献血体验感,增加献血者黏性和提升满意度;提高工作人员的工作效率和满意度,有效提升血液安全性,推动成分献血全面质量管理的提升和发展。

从固定全血献血者中招募单采成分捐献者不合格原因分析

目的为扩大单采成分志愿者名库并稳定且逐步壮大单采成分献血者队伍提供依据。方法从全血献血者的名库中选择献全血3次以上并至少有1次献400 ml的献血者,初筛数据采用Excel绘图并手工进行统计。结果 993名献血者中初筛不合格的男性主要为ALT(9.8%)和脂质(9.1%),女性主要为Hb(6%),男、女性别相比较,ALT、脂血、Hb均为P<0.05,18～23岁和41～50岁以脂血异常为主,24～30岁和31～40岁以ALT异常为主,51～55岁以ALT异常为主。结论对于初筛不合格的捐献者,加强健康教育,做好无偿献血者的保留工作。

基于血液云平台的成分献血智能化招募系统研发与应用实践

目的构建基于浙江省血液云平台的成分献血智能化招募系统,优化招募过程的信息化管理,提升招募效率。方法本文介绍了成分献血智能招募系统的框架构建,与BIS系统信息交互的模式,智能名库管理、智能招募视图,招募转归跟踪系统的构建,并对智能招募系统运行前后的招募数据进行分析。结果智能招募系统成功构建了多维度智能招募名库,构建了多维度献血者招募决策视图,构建了招募分析的大数据智能雷达图,实现与BIS系统实时数据共享。系统应用后通过招募手段成功采集的献血人次由13906(56.72%)上升至16774(60.71%)(P<0.01),采集量由21554(56.66%)上升至26858(62.67%)(P<0.01)。结论成分献血智能化招募系统实现招募全过程的信息化管理,有效提升了招募的精准性和有效性。

COVID-19疫情对单采成分献血的影响及安全应对策略

目的对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情爆发后单采成分献血安全应对策略及成效进行分析,探讨其必要性和有效性。方法针对COVID-19疫情制定了单采成分献血安全应对举措,包括启动成分献血应急招募,研发互联网成分献血预约平台,献血者健康筛查策略调整等。对应急招募效果,互联网预约献血效果,COVID-19相关健康征询情况进行分析。结果应急电话招募总献血人次为712人次,日均献血人次为(22.25±9.86)人,应急招募启动前后日均献血人次分别为(26.83±13.53)人次和(50.03±20.31)人次(P<0.01);互联网预约献血总人次为2 631人次,占预约献血人次28.88%;COVID-19相关健康征询不合格献血者为172人次,不合格率1.2%。结论单采成分献血安全应对策略保障了COVID-19疫情期间单采成分采集量的平稳,保障了成分献血者的安全。

基于采供血全程信息化管理的成分血捐献者电话招募策略的实施及其应用

目的制定并实施基于采供血全程信息化管理的精准化、高效的成分血捐献者电话招募策略。方法制定成分血捐献(者)全程信息化管理的电话招募策略(简称电话招募),自2019年1月1日起对本中心建立的智能化献血者招募系统(简称招募系统)中存储的对杭州市成分血捐献者,运用电话或(和)短信方式开展献血招募工作,告知其招募(献血)间隔期、招募咨询要点、献血预约时间和注意事项等;统计并比较电话招募实施前2018年与实施后2019年及2020年[含新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情暴发与流行期间]的杭州市成分血捐献者的赴(预)约献血率、检测合格率及招募成功献血率,采用χ^(2)检验做统计学分析。结果电话招募实施前后杭州市成分血捐献者赴约献血率、检测合格率、招募成功献血率分别为28.52%(3901/13678)vs 30.52%(4429/14511)vs 39.36%(4064/10326)、73.80%(2879/3901)vs 77.83%(3447/4429)vs 78.20%(3178/4064)、6.77%(2879/42553)vs 7.77%(3447/44366)vs 8.13%(3178/39077)(P<0.05);2020年电话招募成功的成分血捐献者人次在各种招募方式累计中的占比达到85.94%(3178/3698)(P<0.05)。2018年与2019年电话招募成功的成分血捐献人次占当年成分血总捐献者献(采)血人次的比例为11.74%(2879/24519)vs 12.48%(3447/27628)(P<0.05),其成分血捐献量占本中心当年临床成分血(供应)治疗量的比例为10.59%(4030 U/38040 U)vs 11.38%(4875 U/42853 U)(P<0.05)。2020年因新冠疫情原因,电话招募成分血捐献人次和占比较电话招募实施前(2019年)有较明显下降。结论采供血(机构)全程信息化管理(系统)与电话招募策略的建立与应用达到了互补;电话招募策略的实施有效提高成分血捐献者招募效率、在全部献血量及临床供血量的比例。

杭州“7·5”公交纵火爆炸案后成分献血策略探讨

目的分析应急事件中成分献血特点,为制定应急成分招募和采集策略提供依据。方法回顾性统计"7.5"事件前后1周成分献血者体检和初筛检测人次,初筛不合格原因和再次献血保留率等数据。结果成分献血体检同人次比增加179人,其中152人为初次献血者(84.9%);初筛检测人次增加161人,初次献血者133人(82.6%);初次献血者初筛不合格率与再次献血者比较(30%与15.1%,χ2=17.6,P<0.01,ALT 17例(6.4%),Hb6例(6.0%)和WBC 15例(5.7%),是初次献血者不合格的主要项目;初次和再次献血者的献血保留率分别为21.2%和61.6%(χ2=17.6,P<0.01)。结论应急事件发生后初次献血者会显著增加,但再次献血保留比例较低,制定有效的策略使初次成分献血者转变为固定献血者是保障应急血小板供应的关键。

基于CA认证电子签名技术的成分献血电子档案系统构建与应用

目的 建立基于CA认证电子签名技术的成分献血电子档案系统,实现成分献血无纸化。方法 通过信息技术实现成分献血全过程记录电子化,结合CA认证电子签名技术,建立成分献血电子档案系统。结果 成分献血电子档案较纸质档案显著降低了记录的数据修改及漏填比例,以及工作人员漏签名率,节省人力成本、时间成本和纸张,提高了工作人员满意度。结论 基于CA认证电子签名技术的成分献血电子档案系统可有效保障成分献血档案数据的合法性、完整性、准确性和可追溯性。

采供血机构医技人员职业暴露原因分析与防护

据报道．当前已知的可以通过职业暴露经血液传播的病原菌至少有20多种，0．004ml污染HBV的血液足以使受伤者感染。HIV污染的锐器刺伤后感染几率为0_3％．HCV污染的锐器刺伤后感染几率为1．8％。医技人员是维持采供血机构正常运转的重要力量，

成分献血保障G20峰会用血应急策略分析

近年随着突发公共事件的频发，应急血液保障已经成为采供血工作的重要组成部分，采供血机构也积累了突发公共事件后应急血液保障的大量经验。然而，大型社会活动的应急血液保障经验相对匮乏，尤其是大型社会活动的成分献血应急保障文献更加稀少。2016年本血液中心承担G20峰会期间的血液应急保障工作，现将本次G20峰会成分献血保障情况进行回顾性分析，为今后制定大型社会活动的应急成分献血招募和采集策略提供依据，报道如下。

智能化招募保留平台应用于成分献血者保留及其特征分析

目的构建成分血献血者智能化招募保留平台、建设献血者保留预约全程信息互联互通管理的规范化路径。方法研发根据成分血献血者招募保留各个设置岗位、支持手持终端完成献血者保留预约操作、能对献血者招募保留全程实时追踪管理的智能化招募保留平台;利用平台收集本中心2019年1-6月体检岗、血液检测岗、采集岗成分血献血者保留率(保留人次/可保留总人次)、赴约率(赴约人次/保留人次)、检测合格率(合格献血人数/赴约人数),保留成功率(合格献血人数/可保留总人次)数据,分析采集岗成分血献血者人口学特征及献血史对献血者保留的影响,并作相应的统计学分析。比较智能化招募保留平台启用前后献血者保留成功率,综合分析应用平台前后对献血者保留的影响。结果成分血献血者智能化招募保留平台显示,本组成分血献血者总保留成功率35.78%(5 674/15 856);体检岗、血液检测岗和采集岗保留成功率分别为10.37%(70/675)、18.05%(326/1 806)和39.46%(5 278/13 375)(P<0.05)。采集岗保留成功率数据分析:男性42.93%(4 607/10 732)、女性25.39%(671/2 643)(P<0.05);随年龄增长提升,从18-30岁组28.25%(1 150/4 071)增长至50-60岁组的69.90%(648/927)(P<0.05);以初中学历组最高、学历不详组最低,分别为44.67%(1 153/2 581)、34.76%(899/2 586)(P<0.05);公职人员最低、自由职业者最高,分别为20.81%(113/543)、42.92%(3 386/7 889)(P<0.05);随献血次数增加而提高,1-3次组仅为4.00%(83/2 076),>100次组达77.28%(789/1 021)(P<0.05)。智能化招募保留平台使用前后同期献血者保留率由34.10%(4 819/14 134)上升至35.78%(5 674/15 856)(P<0.05)。结论成分血献血者智能化招募保留平台的建立,实现了成分血献血者招募保留信息的互通、实时管理,为提高血站各岗位成分献血者保留成功率、实现精细化保留提供了便捷、有效的科学管理平台。