非哺乳期乳腺炎临床特征及危险因素分析

分析非哺乳期乳腺炎临床特征及危险因素。方法 选取我院2022年9月至2023年12月期间收治的64例非哺乳期乳腺炎患者,设置为观察组,随机选取同期于我院体检的未患乳腺相关疾病女性64例,作为对照组研究对象;全面收集64例非哺乳期乳腺炎患者和64例健康就诊者的临床资料,非哺乳期乳腺炎症状方面的临床特征和病理学分型结果,实施多因素Logistic回归分析。结果 64例非哺乳期乳腺炎患者中,病变乳腺的主要分布位置为左侧、右侧,非哺乳期乳腺炎患者常见病变象限主要分布于内上、外下和乳头乳晕三个位置,临床分型主要体现为肿块和脓肿类型,肿块型占比40.63%,脓肿型占比为34.38%;病理学分型方面,64.06%患者为乳腺导管扩张或导管周围乳腺炎类型。非哺乳期乳腺炎患者与体检正常研究对象相比,二者在体重指数、生育次数、初潮年龄、哺乳史和乳头内陷方面存在统计学意义(P<0.05),证明以上因素为非哺乳期乳腺炎危险因素,其他因素如年龄、怀孕次数、初育年龄、哺乳时间、婚否、烟酒等并不存在差异和统计学意义(P>0.05)。结论 非哺乳期乳腺炎临床特征体现为乳腺左右两侧病变区域和乳腺内外上侧、乳头乳晕位置病变情况。体重指数高、存在超重肥胖情况、初潮年龄早、有哺乳史和乳头内陷是非哺乳期乳腺炎致病危险因素,会增加疾病发生风险性,临床治疗中需要针对不同患者进行对症分型,给予个性化治疗,以取得更好临床治疗效果。

急性早幼粒细胞白血病患者外周血白细胞计数与早期死亡率关系

目的:探讨外周血白细胞计数与急性早幼粒细胞白血病(APL)患者早期死亡率的关系。方法:通过回顾性研究,分析近8年来116例初诊急性早幼粒细胞白血病患者诱导治疗前外周血白细胞计数最高值、诱导治疗后外周血白细胞计数最高值及整个病程中外周血白细胞计数最高值与早期死亡率的相关性。结果:在外周血白细胞计数>10×10~9/L的高危患者中,无论治疗前、治疗后及整个病程中,早期死亡患者的外周血白细胞计数最高值均明显高于生存患者(P<0.05);ROC曲线分析显示,治疗前急性早幼粒细胞白血病患者的外周血白细胞计数的极高危阈值为70×10~9/L(P<0.05),治疗后的极高危阈值为96.4×10~9/L,在整个病程中的极高危阈值为91.5×10~9/L(P<0.01),超过极高危阈值的患者死亡率明显升高(P<0.05)。结论:急性早幼粒细胞白血病患者整个病程中各时间点的外周血白细胞计数均与患者早期死亡率密切相关,有效控制外周血白细胞计数可能降低APL早期死亡率。

龙葵碱联合VEGF抗体对人结肠癌鸡胚移植模型血管生成的影响

目的建立人结肠癌鸡胚移植模型,探讨龙葵碱、VEGF抗体及两者联合对人结肠癌细胞诱导肿瘤血管生成及肿瘤增殖的影响。方法将人结肠癌HT-29细胞鸡胚移植模型分为实验组和对照组,实验组加入龙葵碱、VEGF抗体和龙葵碱+VEGF抗体混合液,对照组加入磷酸盐缓冲液(PBS)液。通过立体显微镜照相、IPP 6.0图像分析软件分析图片;免疫组织化学方法检测CD34抗原和ki-67抗原,观察龙葵碱、VEGF抗体和龙葵碱联合VEGF抗体对肿瘤血管生成及肿瘤增殖的影响。结果肿瘤血管面积、CD34抗原和ki-67抗原表达:龙葵碱+VEGF抗体组明显优于单药VEGF抗体组和龙葵碱组,VEGF抗体组优于龙葵碱组,3组均明显优于对照组(P<0.01)。结论龙葵碱、VEGF抗体及两者联合时均能抑制人结肠癌HT-29细胞系诱导的肿瘤血管生成及肿瘤增殖,为抗肿瘤血管生成提供了一种新途径。

蛋白磷酸酶(PP1、PP2A)抑制剂Calyculin A对大鼠心脏血流动力学的影响

目的研究蛋白磷酸酶(PP1、PP2A)抑制剂Calyculin A对大鼠血流动力学的作用及其心肌细胞钙释放的特征。方法采用大鼠在体双压力(P-V loop)导管分析心脏血流动力学及主动脉压;采用场刺激的方法分析心肌细胞钙释放。结果左侧颈静脉给予Calyculin A(0. 8μg·kg-1)明显提高左心室收缩力,表现为明显增加左心室搏出功、心输出量、每搏输出量、射血分数、收缩末期压力-容积关系曲线斜率;明显改善心脏舒张功能,表现为明显降低左心室舒张末期压力-容积关系曲线斜率;增加主动脉收缩压、舒张压及脉压差; Calyculin A(100 nmol·L-1)明显增加心肌细胞钙释放的幅值及缩短钙回吸收拟合曲线的时间常数。结论 Calyculin A的正性肌力作用与肌浆网钙泵活性有关,蛋白磷酸酶(PP1、PP2A)可作为潜在靶点,用于开发正性肌力药物。

龙葵碱对人结肠癌鸡胚移植模型血管生成的影响

目的：建立人结肠癌鸡胚移植模型，研究龙葵碱对其血管生成的影响。方法将鸡胚分为对照组和低剂量组、中剂量组、高剂量组（均n＝10），将培养的人结肠癌细胞系HT‐29细胞株接种到鸡胚绒毛尿囊膜（CAM）上，通过立体显微镜、Image‐proplus6．0图像分析软件及免疫组织化学苏木精‐伊红（HE）染色法，观察移植瘤在CAM上血管生成的特点，及不同龙葵碱剂量对血管生成的影响。结果HT‐29细胞接种到CAM第3～5天，大量血管向瘤体集中，长入或跨越瘤体表面，肿瘤迅速生长。给药后第5天进行拍照，图像分析，定量计算血管新生面积明显低于对照组，且呈剂量依赖性，各组间差异有统计学意义（P＜0．01）。免疫组织化学检测表明不同剂量龙葵碱的微血管密度明显低于对照组，与血管新生面积相一致；ki‐67抗原表达指数逐渐下降，实验组低于对照组，且各组间差异有统计学意义（P＜0．01）。结论龙葵碱能明显抑制人结肠癌HT‐29细胞株诱导的血管生成，从而抑制肿瘤的生长，为抗肿瘤血管生成的治疗方面提供了重要依据。

双吻合技术在中低位直肠癌保肛手术中的临床应用

目的:探讨双吻合技术(double stapling technique,DST)在中低位直肠癌保肛手术(sphincter-reserving operation,SPO)中的应用价值及并发症的防治。方法:对比分析采用DST者32例(研究组)与采用单吻合技术者(single stapling technique,SST)43例(对照组)两组患者临床病理指标、术后并发症及肿瘤复发情况。结果:全组患者手术顺利,无手术死亡。两组患者在术后3个月和6个月时的排便功能比较差异有统计学意义(P<0.05),但1年后两组大部分患者排便功能基本正常。DST组术后发生吻合口瘘3例(9.38%),吻合口狭窄4例(12.5%),吻合口出血1例(3.13%),局部复发2例(6.25%);SST组术后发生吻合口瘘2例(4.65%),吻合口狭窄3例(6.98%),吻合口出血2例(4.65%),局部复发2例(4.65%)。结论:DST在中低位直肠癌手术治疗中是有效、安全的,能够提高中低位直肠癌保肛手术成功率,改善患者生存质量。

claudin-4和KLF-5在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨claudin-4与KLF-5在胃癌组织中的表达及其对胃癌患者预后的临床意义。方法采用免疫组化方法检测142例胃癌组织标本中的claudin-4和KLF-5表达,卡方检验分析其在不同临床病理参数间的差异性,生存分析其对患者预后的影响。结果①肿瘤>2 cm、Ⅲ-IV、T3-T4的患者claudin-4表达阳性率更高;肿瘤>2 cm、有淋巴结转移、T3-T4的患者KLF-5表达阳性率更高(P<0.05);②claudin-4与KLF-5蛋白表达呈正相关关系,有统计学意义(χ2=62.259,P=0.000,r=0.662);③claudin-4、KLF-5阴性表达组平均生存时间明显长于阳性表达组(P<0.05);浸润深度、淋巴结转移、临床分期、claudin-4及KLF-5表达是胃癌5年生存率的独立危险因素。结论 claudin-4与KLF-5的阳性表达与更严重的胃癌病理过程有关;可能直接或者通过调控信号转导刺激了胃癌细胞的浸润。

广西木薯生物燃料乙醇产业发展分析

阐述了广西发展木薯燃料乙醇的背景和现状,分析了广西发展木薯燃料乙醇具备的自然环境、产业基础、政策、科技等方面的优势条件,结果表明广西木薯燃料乙醇发展潜力巨大,有望成为广西工农业新的经济增长点和经济支柱,提出了世界金融危机过后,木薯燃料乙醇产业发展壮大的思路。

斑蝥素、斑蝥酸钠和斑蝥酸镁抑制人胃癌SGC-7901细胞增殖的研究

目的比较斑蝥素、斑蝥素酸钠和斑蝥素酸镁对人胃癌SGC-7901细胞增殖的影响,筛选出最佳斑蝥素类抗肿瘤药物。方法将斑蝥素、斑蝥素酸钠及斑蝥素酸镁作用于人胃癌细胞SGC-7901;采用CCK-8法检测上述三种药物对SGC-7901细胞的生长抑制率。结果斑蝥素、斑蝥素酸钠和斑蝥素酸镁均对SGC-7901细胞有抑制作用,且呈效应-剂量关系。上述三种药物的半数抑制浓度分别为18.591、17.676、4.105μmol·L-1。结论斑蝥素、斑蝥素酸钠和斑蝥素酸镁均能抑制人胃癌细胞生长,其中斑蝥素酸镁的抗肿瘤活性最佳。

保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术对直肠癌患者术后排尿和性功能的影响

目的探讨保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术后患者排尿及性功能的变化。方法将61例Dukes A,B期直肠癌患者分为对照组(28例)和研究组(33例)。对照组行Miles手术12例,Dixon手术16例;研究组行保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术(PANP+TME),Miles术9例,Dixon术24例。观察比较2组患者术后自主排尿的情况,膀胱残余尿量及性功能。结果研究组患者术后排尿障碍和术后性功能障碍的发生率显著低于对照组,分别为15.2%,42.4%,P<0.01。结论保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术能较好保留直肠癌患者术后的排尿和性功能。

“MDT”式教学在临床带教中的作用探讨

医学生的培养是一个社会关注的问题,培养一名医学生需要消耗大量的社会和医疗资源。即使在相同的优质的教育教学环境下,培养出的医学生也良莠不齐。正是因为这种现象的存在,对于医学生的培养模式逐渐发生了改变:从传统的言传身教到多媒体教学;从PBL教学到CBL教学;从课堂教学到网络教学;从微课教学到慕课教学;教学方法和教学模式在不断升级、整合。找到一个对于医教双方都适合并且都感兴趣且效果好的方法,对于医学生的培养显得尤为重要。

低应力遮挡效应接骨板的研究与设计

在骨折的治疗中，接骨板的应用最为普遍，接骨板种类繁多，出现问题也较多，比如断钉、断钢板、骨折不愈合、骨质愈合不良等问题。为了有效降低上述问题发生，促进骨愈合我们研究设计了低应力遮挡效应接骨板。

19067例无偿献血志愿者HBV、HIV感染筛查结果分析

目的:调查分析19 067例无偿献血志愿者的乙型肝炎病毒(HBV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染筛查结果,为临床了解HBV、HIV感染率、输血残留风险及其危险因素提供参考。方法:对2015年1月至2019年12月在西安市血站检验的19 067例无偿献血志愿者的血液标本进行HBV、HIV检验,分析无偿献血志愿者的检测结果、分布特征、感染危险因素及输血残余风险。结果:19 067例无偿献血志愿者共检出HBV、HIV感染392例(2.06%),其中HBV、HIV感染检测阳性率分别为1.93%(3 368/19 067)、0.13%(24/19 067),均呈逐年上升趋势,HBV感染率由2015年的1.06%上升到2019年的2.55%,HIV感染率由2015年的0.03%上升到2019年的0.25%。居住地分布(OR=1.791,95%CI=1.017~3.156)、性取向分布(OR=2.467,95%CI=1.264~4.813)、献血史分布(OR=2.385,95%CI=1.159~4.905)均为影响无偿献血志愿者HBV、HIV感染的独立危险因素(P<0.05)。无偿献血志愿者HBV、HIV感染的输血残余总风险为8.27×10^(-5)。居住于城市者的输血残余风险(8.95×10^(-5))最高,居住于乡镇者的输血残余风险(3.01×10^(-5))次之,居住于农村者的输血残余风险(1.02×10^(-5))最低。性取向异常者的输血残余风险(35.48×10^(-5))高于性取向正常者的输血残余风险(0.39×10^(-5))。重复献血者的输血残余风险(24.22×10^(-5))高于首次献血者的输血残余风险(6.67×10^(-5))。结论:该市无偿献血志愿者的HBV、HIV感染率较高,且有逐年上升趋势,同时,居住于城市者、性取向异常者和重复献血者的HBV、HIV感染率和输血残留风险较高。

11例脂肪肉瘤临床诊断与治疗效果分析

目的探讨脂肪肉瘤临床诊断方法及治疗效果。方法 2004年1月至2014年7月对该院收治的11例脂肪肉瘤患者进行随访,就其诊断方法及疗效进行回顾性分析。结果脂肪肉瘤多以包块为表现,CT、MRI检查是脂肪肉瘤的主要诊断手段,手术完整切除是主要的治疗方法。11例患者均接受手术治疗,肿瘤均完整切除,术后无1例行放化疗。术后复发3例,其中2例接受多次手术成活大于5年无复发,1例放弃再次手术带瘤生存低于5年。术后3例成活低于5年;8例成活大于5年,5年生存率为72.73%。结论该病手术切除率高,术后易复发,对复发肿瘤争取再次手术,可提高患者生存率。

对商丘师院施行体育俱乐部教学模式改革的研究

以商丘师院896名学生为研究对象,对公体部施行体育俱乐部教学模式改革进行调查研究.结果表明:绝大多数学生是从兴趣爱好选择俱乐部,对教学模式改革和教师的责任心与业务水平,以及掌握健身方法和教学目标的实现等持肯定态度,改革取得了初步成效,但课外体育活动开展不够.今后急需提高场地器材建设速度,调整师资结构,补充师资力量,缩小生师比,开设更多的体育俱乐部,并适当调整上课时间,为实现"三自主"教学和学生终身体育意识的形成创造条件.

阿奇霉素与生脉注射液合用致豚鼠心律失常作用及其机制

目的研究阿奇霉素合用生脉注射液潜在的致心律失常风险及其机制。方法 (1)豚鼠在体实验:1倍临床剂量的阿奇霉素(38.2 mg·kg^(-1))或生脉注射液(4.6 m L·kg^(-1))颈外静脉缓慢推注;或1倍临床剂量阿奇霉素缓慢推注5 min后加生脉注射液缓慢推注。记录给药前后的心电图。(2)豚鼠离体实验:离体心脏按1,5和10倍临床浓度,即阿奇霉素41.5→207.5→415 mg·L^(-1)顺序灌流,或生脉注射液5→25→50 m L·L^(-1)顺序灌流;或阿奇霉素+生脉注射液(均1倍临床浓度)灌流。上一浓度组灌流结束后随后灌流下一浓度组,每组灌流持续5 min,分别记录各组给药5 min后的心电图。(3)细胞实验,酶解法分离制备豚鼠单个左心室肌细胞,按1倍临床浓度阿奇霉素(41.5 mg·L^(-1))→阿奇霉素+生脉注射液(均1倍临床浓度)顺序灌流,每组灌流持续5 min,分别记录各组给药5 min后的动作电位、L型Ca^(2+)及Na+电流。结果 (1)在体实验:心电图显示,1倍临床剂量阿奇霉素或生脉注射液均未能引起心电图明显改变,而阿奇霉素合用生脉注射液(均1倍临床剂量)显著降低心率(P<0.05),延长P-R(P<0.05)及QRS(P<0.05)间期。(2)离体实验:心电图显示,1,5和10倍临床浓度阿奇霉素浓度依赖性降低心率(P<0.05),延长P-R(P<0.05)及QRS(P<0.05)间期,5倍临床浓度还能显著延长QTc间期(P<0.05),洗脱能部分逆转上述变化。1,5和10倍临床浓度生脉注射液浓度依赖性地降低心率(P<0.05),延长P-R(P<0.05)间期,对QRS及QTc间期无明显作用,洗脱能部分恢复上述变化。而阿奇霉素合用生脉注射液(均1倍临床浓度)显著降低心率(P<0.05),延长P-R(P<0.05)及QRS(P<0.05)间期。(3)细胞实验:1倍临床浓度阿奇霉素对豚鼠单个左心室肌细胞动作电位幅值及复极50%(APD_(50))及90%(APD_(90))时程无明显作用。而阿奇霉素合用生脉注射液(均1倍临床浓度)显著降低动作电位幅值(P<0.05),缩短APD_(50)(P<0.05)及APD_(90)(P<0.05)。同样,阿奇霉素1倍临床浓度对L型Ca^(2+)及Na^+电流无明显抑制作用,阿奇霉素合用生脉注射液(均1倍临床浓度)显著抑制L型Ca^(2+)(P<0.05)及Na+(P<0.05)电流。结论阿奇霉素或生脉注射液在临床上使用存在一定心律失常的风险,两者合用其风险进一步加大。抑制L型Ca^(2+)及Na+电流是两者合用导致心律失常的作用机制之一。

不同部位高龄结直肠癌伴肠梗阻患者的治疗及预后

目的比较不同部位结直肠癌伴肠梗阻的高龄患者的治疗和预后。方法收集157例结直肠癌伴肠梗阻的高龄患者,对治疗效果与预后结果进行评价。按梗阻部位不同分为A组(近段梗阻)61例,B组(远段梗阻)96例。结果两组术后并发症和死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病、高血压、低蛋白血症、术中出血量≥500 ml,结肠穿孔腹膜炎是影响结直肠癌患者伴肠梗阻的高龄患者预后的独立因素。结论采取积极措施,早诊断早治疗,积极纠正术前并发症可提高结直肠癌伴肠梗阻的高龄患者治疗效果,减少术后并发症,改善预后,具有重要的临床意义。

广西大豆种质资源蛋白质脂肪含量分析

分析测定广西野生大豆49份,农家品种166份,杂交后代66份的大豆籽粒蛋白质和脂肪含量,筛选出一批高蛋白、高脂肪和蛋白质+脂肪总含量也高的种质资源。蛋白质含量按类别排次;杂交后代45.48％>农家品种44.00％>野生大豆43.95％;脂肪含量:农家品种18.66％>杂交后代17.90％;蛋白质+脂肪总含量,农家品种62.69％<杂交后代63.08％。蛋白质与蛋白质+脂肪总含量间存在极显著正相关,蛋白质与脂肪含量间存在极显著负相关。

血必净治疗多发性创伤合并多器官功能障碍的临床分析

目的观察血必净治疗多发性创伤合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者的治疗效果。方法分析多发性创伤术后合并MODS的患者40例,分为对照组和治疗组,每组20例。对照组患者给予对症、抗生素及常规营养支持治疗,如病情需要则使用呼吸机和血液透析;治疗组患者在对照组治疗的基础上加用血必净注射液100mL静脉滴注,Q12h,连续10d。结果治疗14d后,治疗组白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)明显下降,两组患者间差别有统计学意义(P<0.05);对照组患者的死亡率为80%,治疗组为为45%,两组患者死亡率间差别有统计学意义(P<0.05)。结论加用血必净注射液可显著降低多发性创伤术后合并MODS患者的炎性介质释放及降低死亡率。