《补续高僧传》文本疏误辨考

明河历尽艰辛,撰成《补续高僧传》书稿二十六卷,有功僧史研究匪浅,也难免存在一些疏误。将《补续高僧传》文本与明河所据原始材料比勘,可以发现《补续高僧传》存在节略不当、系年疏误、采择不精、曲笔讳饰等明河编撰之失。《补续高僧传》仅有毛晋刻本存世,用他书对其进行校勘,可纠正其讹文、脱文、衍文、倒文等毛晋刊本之误。

融合现代多媒体 创新古代诗歌教学

随着现代信息技术的迅猛发展,教育领域也发生了巨大的变化,教育方式逐渐多样化,教育资源与日俱增。在信息技术不断提高的今天,多媒体教学也得到了创新。古代诗歌用词精练、意境优美,是我国经典文学的代表,是我国优秀文化中不可或缺的一部分,是我国文化宝库中的一颗璀璨明珠。因此,在传统教学模式的基础上,发展、探究、创新古代诗歌教学,以适应新课改的要求,有着重要的价值。文章分析了现代多媒体的优势,以及合理运用多媒体辅助古代诗歌教学的可行性建议,以供参考。

浅析四代领导人的教育公平思想

教育公平是人类社会向往和追求的一个基本的社会公平问题。教育是民族振兴的基石,教育公平是社会公平的重要基础。从毛泽东、邓小平、到江泽民再到胡锦涛,在领导中国革命和建设的伟大实践中,都高度重视教育工作,形成了他们各自的教育公平思想。

《平生壮观》校读订误

由林虞生先生整理、上海古籍出版社2011年出版的明遗民顾复的品评书画著作《平生壮观》对书画史研究贡献甚大,然其中误失如脱文、衍文、倒文、未能正原书讹误、未能据相关材料补出阙文、误用标点等校勘和标点的失误等现象亦复不少,本文隅举了上述问题并略作辨说。

从故宫所藏仇远《自书诗》长卷看仇远诗文的编辑

《山村遗集》是宋末元初的诗人仇远的一部诗文集,流传于世的有三种不同的版本:顾崧辑本、《四库全书》本和《元诗选》本。本文拟对这三种版本的源流加以简要分析,论述顾崧辑本的价值。

论杜牧与牛李党争的关系

从杜牧送弟入李德裕幕府并写诗相送,积极上书李德裕言政事并热情讴歌李的政治主张,以及晚年在牛党人士掌朝的情况下却强烈要求外放的言行中可以看出,杜牧并没认为自己属于哪个党派,更没因为牛党对自己友善就盲目跟从,杜牧并非哪党人士。最后从李德裕不用杜牧的原因分析了两个人的行为原因,不能把它作为杜牧是牛党人士的一个依据。

个体化预测结肠癌术后发生并发症风险列线图模型的建立

目的:建立个体化预测结肠癌术后发生并发症风险的列线图模型。方法:回顾性分析2018—2019年在我院行手术治疗的342例结肠癌患者的临床资料,根据是否发生并发症分为发生并发症组(n=88)与未发生并发症组(n=254),筛选出影响结肠癌患者术后发生并发症的危险因素,建立风险预测模型并进行验证。结果:年龄>60岁、糖尿病史、营养评分≥4分、手术时间≥3 h及住院时间≥30 d为结肠癌患者术后发生并发症的独立危险因素。模型的预测值与实测值基本一致,表明该列线图具有良好的预测能力;C-index指数高达0.813,表明该列线图具有较高的精准度与区分度。结论:对于结肠癌患者,应充分考虑年龄、糖尿病史、营养评分、手术时间及住院时间对术后发生并发症的影响,采用列线图进行个体化预测,并采取相应干预措施,以降低术后并发症的发生率。

基于SPOC的“金课”模式在胃肠外科实习护生中的应用

目的探讨基于SPOC的“金课”模式的效果及可行性。方法选取2018年9月至2019年12月德阳市人民医院85名胃肠外科护理实习生作为研究对象,对照组为单月入科(n=42),试验组为双月入科(n=43)。对照组采用传统教学模式,试验组采用基于SPOC的“金课”模式。在出科前对两组护理实习生的理论成绩、操作成绩和评判性思维能力得分进行比较。结果试验组的理论成绩、操作成绩、评判性思维能力各维度得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于SPOC的“金课”模式相比传统教育模式更具有优势,可以在临床推广,但其占用师生较多课前时间的问题仍有待探讨。

NBASS-APS模式在结直肠癌患者术后疼痛管理中的应用效果分析

目的探讨以护士为基础、麻醉师和专科医生为指导的急性疼痛服务(NBASS-APS)模式在结直肠癌患者术后疼痛管理中的应用效果。方法选取德阳市人民医院胃肠外科诊断为结直肠癌拟行手术治疗的患者,随机分为观察组和对照组,观察组采取NBASS-APS模式,对照组实施常规疼痛管理方案,对比两组术后疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分、疼痛控制满意度、首次下床活动时间、首次肠道排气时间、术后3日平均睡眠时长等。结果观察组术后VAS评分低于对照组,疼痛控制满意度高于对照组,术后首次下床活动时间、首次肠道排气时间、住院天数短于对照组,术后3日平均睡眠时长优于对照组(均P<0.05)。结论NBASS-APS模式有助于提升患者疼痛控制满意度,延长患者睡眠时长,使患者首次下床活动时间、首次肠道排气时间提前,缩短住院天数,提升患者术后生活质量,促进患者康复。

医护一体化模式在胃癌术后伤口管理中的应用

目的探讨医护一体化模式用于胃癌术后伤口管理的可行性。方法将2016年5月—2018年5月在本科行胃癌根治术的112例患者随机分为对照组和研究组,每组各56人。出院时由专人采用护理部统一制定的满意度调查表进行患者满意度调查,并比较术后30 d内患者切口感染发生率。结果研究组切口感染发生率低于对照组,患者满意率高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将医护一体化模式用于胃癌术后的伤口管理,能降低术后切口感染的发生率,提高患者的满意度,值得临床推广。

NBASS-APS对结肠癌患者术后镇痛效果的影响因素分析及列线图模型建立

目的探讨急性疼痛服务模式(NBASS-APS)对结肠癌患者术后镇痛效果的影响因素及列线图模型建立。方法回顾性分析2017年11月1日-2019年11月1日于我院行结肠癌根治术并于术后应用NBASS-APS镇痛的302例患者的临床资料,采用整群随机抽样法将数据分为训练集(n=193)和验证集(n=109)。分别使用单因素分析和Logistic回归多因素分析对影响训练集镇痛效果的独立危险因素进行分析,同时建立相关列线图预测模型并予以验证。结果年龄<60岁(OR=3.943,95%CI:1.636~9.503)、术前焦虑抑郁(OR=3.071,95%CI:1.307~7.216)、切口长度≥10 cm(OR=2.699,95%CI:1.205~6.048)、术后急性疼痛VAS评分≥7分(OR=3.434,95%CI:1.448~8.144)、麻醉师督导条件不成熟(OR=3.138,95%CI:1.099~8.961)及患者依从性较差(OR=2.783,95%CI:1.080~7.173)是影响NBASS-APS对结肠癌患者术后镇痛效果的独立危险因素(P<0.05)。基于Logistic回归模型建立相关列线图,校准曲线验证显示训练集和验证集的预测值与实测值均基本一致,ROC曲线验证显示训练集C-index指数高达0.830(95%CI:0.793~0.867),验证集的准确性也高达81.6%(C-index值),说明该列线图模型具有良好的精准度和区分度。结论年龄<60岁、术前焦虑抑郁、切口长度≥10 cm、术后急性疼痛VAS评分≥7分、麻醉师督导条件不成熟及患者依从性较差是影响NBASS-APS对结肠癌患者术后镇痛效果的独立危险因素,基于Logistic回归模型建立的列线图模型具有可靠的预测能力,对临床改进NBASS-APS和提高镇痛效果具有指导意义。

多模式镇痛应用于结肠癌根治术后患者的临床研究

目的探究多模式镇痛应用于结肠癌根治术后患者的临床效果。方法2018年2月至2019年2月,本院收治90例结肠癌,随机分为两组,对照组应用常规镇痛,观察组应用多模式镇痛。对比两组结局。结果观察组的术后VSA疼痛评分、临床指标、并发症与对照组比较,有差异(P<0.05)。结论结肠癌根治术应用多模式镇痛,效果显著。

214名结直肠癌患者一级亲属健康促进生活方式现状及影响因素分析

目的调查结直肠癌患者一级亲属健康促进生活方式现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,于2020年12月—2021年12月选取2家三级甲等医院住院治疗的结直肠癌患者的一级亲属214名作为研究对象。采用一般资料调查表、结直肠癌知识问卷、结直肠癌健康信念量表、健康促进生活方式量表-Ⅱ修订版、健康信息素养量表对其进行调查。采用多重线性回归分析结直肠癌患者一级亲属健康促进生活方式的影响因素。结果结直肠癌患者一级亲属健康促进生活方式总分为(99.14±16.75)分。多重线性回归分析结果显示,健康信息素养、结直肠癌健康知识、结直肠癌健康信念是结直肠癌患者一级亲属健康促进生活方式的影响因素(P<0.001),共解释总变异的32.9%。结论结直肠癌患者一级亲属健康促进生活方式处于中等水平,健康信息素养、结直肠癌健康知识、结直肠癌健康信念是结直肠癌患者一级亲属健康促进生活方式的影响因素。应重视结直肠癌患者一级亲属健康信息素养水平的提升,增加其结直肠癌健康知识的储备,促进树立良好的健康信念,从而建立良好的健康促进生活方式。

永久性肠造口患者照顾者益处发现的现况及其影响因素分析

目的调查永久性肠造口患者照顾者益处发现水平,并分析其影响因素。方法采用一般资料问卷、益处发现量表、社会支持评定量表、照顾者负担问卷、简易应对方式问卷、一般自我效能感量表对德阳市某三甲医院130例永久性肠造口患者照顾者进行问卷调查,利用独立样本t检验、方差分析、Pearson相关性分析、多元线性回归分析方法进行数据分析。结果永久性肠造口患者照顾者的益处发现得分为(53.74±9.59)分,处于中等水平。多元线性回归分析结果显示,年龄、文化程度、自我效能及照顾负担是永久性肠造口患者照顾者益处发现的影响因素。结论永久性肠造口患者照顾者益处发现水平需进一步提升,护理人员在关注患者疾病症状的同时需兼顾其照顾者的心理状态,必要时进行针对性心理干预,使其在照顾过程中保持良好的心理状态,提高患者和照顾者双方的生活质量。

以家庭为中心协同护理模式对肠造口家庭照顾者的影响研究

目的探讨以家庭为中心的协同护理模式对肠造口家庭照顾者的影响。方法构建以家庭为中心条件下的协同护理模式,选取某科室行肠造口手术患者的家庭照顾者80例,采用随机数字表法将研究对象分为对照组及实验组各40例。对照组进行常规护理健康教育,实验组以家庭为中心的协同护理模式进行干预。结果干预前实验组及对照组的家庭功能、社会支持、抑郁-焦虑-压力、自我效能评分无统计学意义(P>0.05);干预后实验组家庭照顾者在出院后6个月的家庭功能、社会支持、抑郁-焦虑-压力、自我效能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以家庭为中心的协同护理模式能有效改善家庭功能,提高社会支持水平,减轻家庭照顾者心理问题。

以家庭为中心的护理模式对肠造口患者社会适应能力的影响

目的探讨以家庭为中心的护理模式对肠造口患者社会适应能力的影响。方法选取该科2018年1-12月行永久性肠造口术的患者60例,采用便利抽样法将其分为观察组和对照组,各30例。对照组住院期间和出院期间采用常规护理模式,观察组在对照组基础上采用以家庭为中心的护理模式。出院后1、3、6个月采用中文版造口患者适应量表分别对2组患者进行问卷调查,比较2组肠造口患者的社会适应能力。结果观察组肠造口患者社会适应能力评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以家庭为中心的护理模式能提高肠造口患者对社会的适应能力,促进其正确积极地面对疾病。

快速康复理念运用于腹腔镜胃癌根治术的效果观察分析

目的探讨快速康复理念在腹腔镜胃癌根治术围手术期护理中的临床应用效果。方法选取2017年5—12月该院收治的胃癌患者80例,随机分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组采取传统围手术期护理模式,观察组在围手术期护理中运用快速康复理念模式,比较2组住院时间、首次排气时间、术后下床活动时间和并发症发生率。结果观察组住院时间、术后首次排气时间、术后下床活动时间明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将快速康复理念应用到腹腔镜胃癌根治术围手术期护理中的临床应用效果显著,能够有效地促进患者的临床术后恢复、降低患者术后并发症的发生率及减轻患者术后的疼痛,值得临床进一步推广研究。

个体化预测梗阻性乙状结肠癌患者预防性肠造口回纳的风险Nomgram模型的建立

目的 探讨梗阻性乙状结肠癌患者预防性肠造口回纳的风险并建立Nomgram模型。方法 选取肠造口的乙状结肠癌患者104例,根据肠造口回纳时间分为延迟回纳组40例,正常回纳组64例。分析数据并建立相关Nomgram预测模型。结果 两组患者在肿瘤距肛缘的距离、术后辅助化疗、新辅助治疗、吻合口狭窄和吻合口漏方面的差异具有统计学意义。肿瘤距肛缘的距离、术后辅助化疗和吻合口漏是肠造口回纳延迟的独立危险因素。建立列线图模型,并进行验证,C-index指数为0.740(95%CI:0.691~0.789)。结论 肿瘤距肛缘的距离、术后辅助化疗和吻合口漏是影响梗阻性乙状结肠癌患者预防性肠造口回纳的独立危险因素;所建列线图预测模型具有良好的精准度和区分度。

孟子的博雅教育理念

博雅教育以“全人教育”为理念,目的是培养文理兼通的全才,强调品格教育。我国博雅教育的发展,不应该只是西方博雅教育理论的移植,而应从本民族的文化之根里去寻找发展博雅教育的精神支柱,让博雅教育根植于中国的传统文化。这将使中国人文精神更加现代化,有助于优秀传统文化的传承和我国高校博雅教育的发展。儒学经典《孟子》蕴含有丰富的博雅教育思想,孟子的博雅教育理念主要包括三个方面:主张“为己之学”,关注内在道德修养;注重思辨,重视培养批判性思维能力;强调自我教育,提倡自求自得。

优质护理对胃癌患者术后胃肠道功能恢复及并发症的影响

目的分析探讨优质护理对胃癌患者术后胃肠道功能恢复及并发症的影响。方法选取本院2017年6月至2018年4月间收治的胃癌手术患者共104例,将其按照院内传统数字统计法分配为两组,52例对照组患者实施常规护理模式,52例研究组患者实施优质护理,观察对比两组患者的临床效果。结果研究组术后肛门排气时间、下床活动时间和饮食恢复时间均少于对照组患者,并发症发生率同时优于对照组,护理满意度高于对照组患者,两组对比具有统计学性质(P<0.05)。结论优质护理针对胃癌手术患者具有良好护理效果,有利于其术后胃肠道功能恢复,并减少并发症发生情况,值得推广。