美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的：探讨β－肾上腺素能受体阻滞剂在心力衰竭中的应用。方法：将58例慢性充血性心力衰竭住院患者随机分为二组，美托洛尔治疗组和常规治疗组(对照组)。评估美托洛尔的临床有效性和安全性。结果：心功能改善总有效率分别为93．3％与64．3％，两组疗效差异有显著性（P<0．05）。结论：在常规抗心衰药物治疗基础上加用β－受体阻滞剂可明显改善患者心脏功能，提高患者生存率。

多巴酚丁胺和蝮蛇抗栓酶治疗肺心病急性加重期临床观察

对 6 0例肺心病急性加重期住院患者随机分为二组 ,多巴酚丁胺合并蝮蛇抗栓酶治疗组及常规治疗组 (对照组 )。结果总有效率分别为 93 3%与 70 % ,两组疗效差异有显著性 (P <0 0 5)。该项联合应用方法对于肺心病急性加重的治疗作用起效快 ,使用安全 ,且副作用少。本文就该药作用和机理作了简要讨论。

NP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较

目的:比较长春瑞滨联合顺铂组成的NP方案与足叶乙苷联合顺铂组成的EP方案对疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:50例晚期NSCLC随机分成NP和EP两组进行化疗。结果:NP组有效率56.0%(14/25),EP组有效率28.0(7/25),两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组剂量限制毒性均为骨髓抑制,白细胞下降占100%,其中III～IV度下降NP组为64.0%,EP组为60.0%。消化道反应可以耐受。结论:NP方案治疗晚期NSCLC的疗效高于EP方案。

纤支镜引导经鼻气管插管序贯抢救Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的探讨纤支镜引导下经鼻气管插管有创与无创序贯抢救Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值。方法对我院2005年4月至2006年8月救治的Ⅱ型呼吸衰竭(重症)60例患者资料作回顾性分析,对纤支镜引导经鼻气管插管与经口喉镜明视插管有创、无创序贯进行机械通气各自的成功率、留管时间、气管切开率、拔管率及患者预后情况进行比较。结果置管时间经鼻插管组9.4±5.5 d,经口插管3.5±1.4 d;气管切开率:经鼻插管组6.7%,经口插管组46.7%;拔管率:经鼻插管组93.3%,经口插管组40.0%,(P 均<0.01),差异均有显著性。结论经口气管插管或气管切开的缺点是患者往往不能耐受或接受;纤支镜引导下经鼻气管插管有创、无创序贯治疗抢救Ⅱ型呼吸衰竭,患者耐受性好,留管时间长,拔管率高,同时可避免或减少气管切开率,具有快速、准确、安全,能尽早撤机,减少呼吸机相关性肺炎等并发症之优点,值得临床推广。