针灸从阳明论治老年周围性面神经麻痹的研究

目的观察针灸从阳明论治老年周围性面神经麻痹的临床疗效。方法将84例老年周围性面神经麻痹患者随机分为治疗组和对照组各42例。治疗组从阳明论治,分别从经筋、经络、脏腑指导临床选穴组方,并强调下针顺序和出针留针时间,选用四白、颧髎、地仓、迎香、中脘、天枢、足三里、健侧合谷腧穴进行治疗;对照组则用常规针刺,不取中脘、天枢、足三里,不讲究下针顺序。2组均每天治疗1次,每周连续治疗6 d,休息1 d,共治疗8周。观察2组治疗前后House-Brackmann(H-B)面神经功能分级变化情况及临床疗效。结果 2组治疗后H-B面神经功能分级均较治疗前明显改善(P均<0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.05)。治疗组的愈显率、总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论针灸从阳明论治老年周围性面神经麻痹疗效确切。

燕赵高氏调督通络针法对紧张性头痛即刻镇痛效果的观察

目的观察"燕赵高氏调督通络针法"对紧张性头痛(TTH)的即刻镇痛效果。方法以随机对照的方法将72例符合纳入标准的TTH患者随机分为2组,每组各36例。治疗组以"燕赵高氏调督通络针法"治疗,对照组以常规辨证取穴针刺治疗。以疼痛视觉模拟评分(VAS)法评价2组患者首次治疗前后即刻头痛程度变化情况,比较2组治疗效果。结果 2组治疗后即刻VAS评分均较本组治疗前明显下降,比较差异有统计学意义(P<0.05);2组间治疗前后差值比较差异亦有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后即刻VAS评分下降更明显。治疗组首次治疗过程中疼痛完全消除率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率80.56%,对照组61.11%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论"燕赵高氏调督通络针法"对TTH有显著的即刻镇痛效果。

调督安神针法结合穴位贴敷治疗心肾不交型失眠疗效观察

目的观察调督安神针法结合穴位贴敷治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法将108例心肾不交型失眠患者随机分为2组,治疗组55例(脱落2例),对照组53例(脱落3例)。2组均给予穴位贴敷治疗,在此基础上,治疗组予以调督安神针法针刺治疗,对照组予以普通针刺法治疗,均每日1次,每周治疗5次,共治疗4周。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价睡眠质量,以PSQI减分率进行疗效评定。结果 2组治疗后PSQI各单项评积分及总分均明显降低(P均<0.05),且治疗组睡眠质量、睡眠时间评分和PSQI总分均明显低于对照组(P均<0.05),而PSQI减分率明显高于对照组(P<0.05);治疗组的愈显率明显高于对照组(P<0.05)。结论调督安神针法结合穴位贴敷治疗心肾不交型失眠疗效显著。

高血压中医证型分布规律及与危险因素的相关性研究

目的:探讨高血压各中医证型与危险因素的相关性。方法:选取2016年1—10月邢台市中医院及河北省中医院门诊及住院部的高血压患者175例,男女比例为1.13∶1.00,平均年龄54.32岁,采用问卷调查的方式,运用SPSS21.0进行统计分析。结果:高血压病以痰湿壅盛证为最多,占32.0%;高血压病各中医证型在不同年龄段的分布上差异有统计学意义(P<0.05),其中<40岁的高血压病患者以肝火亢盛证为主,>40岁的患者以痰湿壅盛为主;各中医证型在不同BMI的分布上差异有统计学意义(P<0.05),其中超重的以阴虚阳亢及痰湿壅盛证居多,肥胖者以痰湿壅盛证为主;吸烟的高血压病患者各中医证型分布虽有不同,但差异无统计学意义(P>0.05),而在饮酒及高血压家族史分布方面差异有统计学意义(P<0.05),其中饮酒的高血压病患者以肝火亢盛为主要证型,高血压家族史的患者中医证型以阴虚阳亢为主。结论:高血压中医证型在分布上以痰湿壅盛证为主;年龄>49岁,超重和肥胖可能是痰湿壅盛证的危险因素;饮酒及家族史可能分别是肝火亢盛证及阴虚阳亢证的危险因素。

神经外科昏迷患者锁骨下静脉插管（CVC）导管血栓及纤维鞘形成的护理研究

目的：探究神经外科昏迷患者锁骨下静脉插管（CVC）导管血栓及纤维鞘形成的护理的应用价值,以指导临床工作.方法：选取 2014年 4 月-2015年 5月我院的 72 例神经外科昏迷患者为研究对象,并将研究对象随机分为观察组和对照组两组,每组36例,对照组仅给予常规护理干预,观察组在对照组干预护理的基础上采用针对血检及纤维鞘形成的干预护理,即采用低分子肝素封管,尿激酶溶栓,配合其他的护理,对比分析两组患者血检及纤维鞘的首次形成率、再形成率以及并发症情况.结果：观察组首次血栓和纤维鞘形成率41.67%;再次血栓和纤维鞘形成率27.78%,均显著低于对照组的75.00%、61.11%,差异均有统计学意义（P 〈 0.05）;观察组感染 1 例, 出血3 例 , 导管皮下隧道扭转1例,导管打折1例,并发症发生率为16.67%;对照组感染5例,出血4例,导管皮下隧道扭转4例,导管打折3例,并发症发生率为44.44%;两组并发症发生率比较,差异有统计学意义（P 〈0.05）.结论：导管血栓及纤维鞘形成的干预护理,能降低管血栓及纤维鞘的形成率,减少并发症的发生,值得广泛应推广应用于临床.

耳穴贴压联合艾司唑仑片治疗乳腺癌术后心脾两虚型失眠的疗效观察

目的观察耳穴贴压联合艾司唑仑片治疗乳腺癌术后心脾两虚型失眠的临床疗效。方法将80例乳腺癌根治术后心脾两虚型失眠患者随机分为2组。对照组40例予艾司唑仑片治疗;治疗组40例在对照组基础上联合耳穴贴压治疗。2组均治疗14 d后统计疗效,比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)入睡时间、睡眠质量、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间及日间功能障碍评分变化情况。结果治疗组临床治愈19例,显效13例,有效5例,无效3例,总有效率92.5%;对照组临床治愈11例,显效8例,有效10例,无效11例,总有效率72.5%,经秩和检验治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍及日间功能障碍各项评分及总分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后入睡时间、睡眠时间、日间功能障碍评分及总分均低于对照组治疗后(P<0.05)。结论耳穴贴压联合艾司唑仑治疗乳腺癌术后心脾两虚型失眠,可明显减少患者入睡时间,增加睡眠时间,改善日间功能障碍,提高睡眠质量,临床疗效确切。

耳穴贴压联合针刺防治乳腺癌术后化疗导致的恶心呕吐疗效观察

目的观察耳穴贴压联合针刺防治乳腺癌术后化疗导致的恶心呕吐(CINV)的临床疗效。方法将92例乳腺癌术后化疗患者按照随机数字表法分为2组,对照组46例予盐酸托烷司琼注射液静脉滴注,治疗组46例在对照组治疗基础上予耳穴贴压联合针刺治疗。比较2组临床疗效及化疗期间恶心呕吐的控制率,急性呕吐、迟发性呕吐发生率;比较2组恶心、呕吐程度,治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分。结果治疗组总控制率91.30%(42/46),对照组总控制率71.74%(33/46),治疗组总控制率高于对照组(P<0.05)。治疗组化疗期间迟发性呕吐发生率和呕吐总发生率分别为21.74%(10/46)、34.78%(16/46),均低于对照组的36.96%(17/46)、52.17%(24/46)(P<0.05)。2组化疗期间恶心及呕吐程度随着治疗天数增加而不断减轻,第2、3、5 d恶心程度轻于对照组(P<0.05),第3、5 d呕吐程度轻于对照组(P<0.05)。治疗后2组SAS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论耳穴贴压联合针刺防治乳腺癌术后CINV疗效确切,尤其防治迟发性呕吐、改善患者化疗期间焦虑状态优势明显。

雌激素预防切除卵巢大鼠颅内动脉瘤破裂的效果及机制

目的探讨雌激素预防切除卵巢大鼠颅内动脉瘤破裂的效果及作用机制。方法 140只雌性Wistar大鼠随机分为赋形剂组、雌激素治疗组、雌激素+ER受体拮抗剂治疗组、ER-α受体激动剂治疗组、ER-β受体激动剂治疗组、一氧化氮(NO)合成抑制剂N-亚硝基左旋精氨酸甲酯(L-NAME)治疗组、ER-β受体激动剂治疗+L-NAME治疗组,每组20只,均进行切除双侧卵巢+制作动脉瘤模型。醋酸去氧皮质酮(DOCA)-盐型诱导颅内动脉瘤小鼠形成的模型,各组分别于DOCA注射后第6天给予赋形剂二甲基亚砜(DMSO)、17-β-雌二醇、17-β-雌二醇联合ER拮抗剂、ER-α亚型激动剂(PPT)、ER-β亚型激动剂(DPN)、L-NAME、DPN联合L-NAME,大鼠出现动脉瘤破裂症状时处死,或给药持续至DOCA注射后第21天时处死。统计分析各组动脉瘤形成情况以及破裂的动脉瘤发生率和动脉瘤破裂率。结果雌激素治疗组破裂的动脉瘤发生率及动脉瘤破裂率显著低于赋形剂组和雌激素+ER拮抗剂组,ER-β受体激动剂组显著低于赋形剂组(P<0.05),ER-α受体激动剂组与赋形剂组比较无显著差异(P>0.05)。与赋形剂组比较,L-NAME组破裂的动脉瘤发生率及动脉瘤破裂率无统计学差异(P>0.05),ER-β受体激动剂+L-NAME组显著高于ER-β受体激动剂组(P<0.05)。结论雌激素能够预防切除卵巢大鼠颅内动脉瘤破裂,可能与雌激素刺激ER-β受体激活有关,且这种作用依赖于NO的产生。

基于“调气血,和阴阳”探析逆针灸对高血压家族史大学生非杓型血压昼夜节律的影响

基于“调气血,和阴阳”探析逆针灸对高血压家族史大学生非杓型血压昼夜节律的影响。方法纳入30例高血压家族史非杓型血压健康大学生作为观察对象,于每日7:00~9:00予针刺足三里、曲池,每周5次,连续治疗2周。观察24 h动态血压和血浆脂质组学含量变化。结果7例受试者经针刺治疗血压从非杓型转为杓型。脂质分析显示磷脂酰胆碱、甘油三酯、3’-磺基半乳糖凝集素和甘油二酯在针刺治疗前后变化有差异。进一步分析发现,磷脂酰胆碱可能是可以区分非杓型和杓型血压的关键脂质。结论针刺能够逆转具有高血压家族史非杓型大学生的血压节律,其作用机制可能是通过调节脂质磷脂酰胆碱、甘油三酯、3’-磺基半乳糖凝集素和甘油二酯代谢实现的。

高玉瑃应用子午流注针法经验撷要

总结高玉瑃教授应用子午流注针法的经验。高教授认为子午流注针法的理论来源为《黄帝内经》,契合中医天人相应观,故运用得当则疗效确切。在子午流注针法的具体应用上,高教授认为应因病制宜,灵活应用;提出应用子午流注针法取得良效的关键除选择好适应的病症、把握好应用的时机从而创造证、时、穴三者相合的局面之外,还要精研经典掌握子午流注针法的精髓灵活应用;并对子午流注针法运用过程中的质疑做出了解释。

燕赵高氏调督通络针法治疗头痛解析(英文)

调督通络针法是"燕赵高氏针灸学术流派"治疗头痛的特效针法。该方法是将燕赵高氏家传的治疗头痛的四组经验对穴与调督针法、子午流注开穴法及经筋疗法等针法相结合,根据患者的临床情况恰当组合应用,治疗各种头痛的特色针法。临床应用得当不仅能够收到针入痛止的即时疗效,还能有效的缩短治疗时间,并取得良好的远期效果。本文所介绍的就是该针法的具体操作方法及理论基础,并附验案两则以说明。