270例老年人食道疾病的内镜检查分析

对270例老年人和551例非老年人进行纤维内镜检查发现,老年组恶性肿瘤多见,与非老年组比较有明显差异,,食道癌老年组男女比例3.3∶1,非老年组为1.86∶1。非老年组食道炎明显高于老年组.食道炎与食道癌有明显相关性。食道病变均好发于中段。老年组食道病变症状常不典型或缺如,因此,一旦有症状即作有关检查,以达到早期诊断和治疗之目的。

老年高血压病治疗方案选择

老年高血压病治疗方案选择江苏省老年医学研究所（２１００２４）计振民，周明秀老年高血压病不同于年轻人高血压病，在临床上有自身特点，老年高血压病以单纯收缩压增高者较多，脉压差大，且多伴有心脑血管等其它疾患。故老年高血压病的治疗方案应有所选择。本文通过对５...

江苏省机关老年人代谢综合征患病率及相关疾病的分析

目的调查江苏省机关老年人代谢综合征(MS)患病率及其与高尿酸血症(HUA)、非酒精性脂肪肝(NAFL)、心脑血管病的关系。方法选择7860例老年人健康体检资料进行MS患病情况与HUA、NAFL、心脑血管病患病率关系分析。结果 7860例老年人中MS 1931例,占24.57%。MS组HUA、NAFL和心脑血管病的患病率显著高于非MS组(P<0.01)。结论老年人MS患病率高,患有MS的老年人NAFL、HUA、心脑血管病患病率增高,在不同年龄之间存在差异。

科素亚治疗老年人高血压病合并糖尿病肾损害98例效果观察

目的 :观察科素亚对老年人高血压病合并糖尿病肾损害的疗效。方法 :对 98例老年人高血压病合并糖尿病肾损害患者用科素亚治疗 3个月观察其血压、血糖、肝、肾及副作用情况。结果 :98例老年人高血压病合并糖尿病肾损害患者经过科素亚每天 5 0 m g治疗 3个月后血压控制满意 (P<0 .0 0 1) ,尿微量白蛋白改善不明显 ,血肌酐无明显改善 (P>0 .0 5 )。治疗前 2 4h尿蛋白小于 0 .9g的病人 ,其尿蛋白减少明显 (P<0 .0 0 1) ,38%恢复到正常范围。 12例患者血尿酸有轻度下降 ,引起低钠血症及血小板减少性紫癜各 1例。结论

社区卫生定向服务模式在机关干部高血压管理中的应用研究

目的探讨社区卫生定向服务(COPC)模式对机关干部高血压患者的综合管理效果。方法将我院社区医疗服务中心及内科门诊的207例机关干部高血压患者分成COPC管理组104例,对照组103例。对COPC管理组进行为期1年的综合管理,并对2组管理后的效果进行比较分析。结果管理后,COPC管理组血压控制率、高血压相关知识的知晓率、高血压相关行为采纳率均高于对照组,并且COPC管理组的血压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸的数值均低于对照组,2组差异有统计学意义(P均<0.01)。结论 COPC模式是机关干部高血压患者管理的有效途径,并对机关干部其他慢性病的规范化管理提供参考。

辛伐他汀对糖尿病肾病患者UALB及TGFβ_1、IV型胶原和层黏连蛋白的影响

目的:评价HMG-CoA还原酶抑制剂辛伐他汀对血脂正常及血脂异常的糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)防治效果,并探讨相应作用机制。方法:采用随机、对照研究,观察辛伐他汀治疗前后血脂升高及正常的DN患者尿微量白蛋白排泄率以及尿转化生长因子1β(TGF-1β)、层黏连蛋白(LAM)和IV型胶原(CIV)的变化。结果:辛伐他汀治疗6个月后,血脂正常及异常组患者尿微量白蛋白排泄率(0.032±0.041及0.066±0.074g/24h),尿TGF-1β(1.41±1.15及1.74±1.55μg/L)、LAM(15.86±11.21及11.52±7.21μg/L)和CIV(20.25±16.56及21.44±17.05μg/L)均较治疗前有显著降低,P<0.05,而对照组则较基线值明显升高。结论:辛伐他汀可以抑制肾脏TGF-1β、LAM及CIV的表达、有效地降低糖尿病肾病患者尿蛋白的排出,从而发挥其肾脏保护作用。

代谢综合征206例临床分析

目的:探讨代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的临床特点,为临床治疗提供依据。方法:对2007年6月～2011年6月进入江苏省省级机关医院社区医疗服务中心的412例患者进行MS调查,分析患者的发病年龄、性别、患病年限、饮食结构、运动量、家族史,与MS有关的生理生化指标及并发症发生率,并分析MS的构成比。结果:MS患者与发病年龄、血脂水平、家族史、心脑血管病、高尿酸血症(HUA)、饮食结构、活动量等有关(P<0.001)。MS的构成情况以高血压+血脂紊乱+肥胖最多见。结论:MS的发生随年龄的增长而增加,直系亲属的患病史具有家庭成员聚集现象,血压增高和脂质代谢紊乱的程度不随年龄增高而增加。

辛伐他汀对糖尿病肾病患者尿转移生长因子β1的影响

目的:临床评价HMG-COA还原酶抑制剂辛伐他汀,对糖尿病肾病(DN)尤其是对血脂异常的糖尿病肾病(DN)的防治效果。方法:采用随机对照的方法观察辛伐他汀对有无血脂升高的DN患者尿转移生长因子β1(TGF-β1)的影响。结果:辛伐他汀能降低DN患者尿TGF-β1以及尿微量白蛋白的排泄率。结论:辛伐他汀有抑制肾脏TGF-β1表达,缓解蛋白尿持续性增加的作用。

苯那普利对糖尿病肾病UALB、TGF-β_1、CⅣ和LAM影响

目的评价苯那普利对糖尿病肾病(DN)的临床疗效,并探讨相应作用机制。方法采用随机对照研究,观察苯那普利治疗前后DN患者24h平均尿微量白蛋白排泄量以及尿转化生长因子β1(TGF-β1)、层黏连蛋白(LAM)和Ⅳ型胶原(CⅣ)的变化。结果苯那普利治疗6月后,患者24h尿微量白蛋白平均排泄量为(0·044±0·034)g,尿TGF-β1为(1·48±0·59)μg/L,LAM为(22·74±23·26)μg/L量,CⅣ浓度为(13·47±10·94)μg/L量,均较治疗前有显著降低(P<0·05),而对照组则较基线值明显升高(P<0·05)。结论苯那普利可以有效降低血压、抑制肾脏TGF-β1、LAM及CⅣ的表达、显著减少DN患者尿蛋白的排出,从而发挥其肾脏保护作用。

加倍剂量福辛普利强化治疗蛋白尿的研究

目的:研究加倍剂量福辛普利对蛋白尿的强化治疗作用及其安全性。方法:原发性肾病患者随机分为2组,分别给予福辛普利10mg、20mg治疗12周,每3周检测尿蛋白、血压、血钾、血肌酐。结果:①12周后加倍剂量组尿蛋白下降幅度达(57.9±5.1)%,显著高于单倍剂量组(41.5±3.5)% (P<0.01);②两组血压均有显著下降,但两组间无显著差异;③两组血清肌酐、血钾无明显差异。结论:加倍剂量福辛普利较单倍剂量福辛普利有更好的降蛋白尿作用,且加倍剂量对血压能进一步下降但无统计学差异,对肾功能和血钾无不良影响。

脾切除术对身体有何影响?

问:我亲戚因外伤而脾破裂,后手术切除。请问脾有什么作用?切除后对身体有什么影响?浙江嘉善锦萍答:为了弄清楚脾破裂手术切除后对人体的影响,有必要了解脾的结构及功能。