完善医院信息管理系统 加强医院信息化建设

随着社会的发展和进步,信息作为一种产业,已成为社会经济发展的重要支柱之一。在医院的建设和发展过程中,信息同样起着举足轻重的作用,计算机在医院的应用已有近40年历史,从20世纪70年代末80年代初开始进入我国医疗行业,

医院医疗安全管理

医疗安全工作是医院管理工作的重要组成部分,更是医院管理者不可忽视的重要工作,医疗安全管理工作的好坏直接决定医患纠纷发生率的高低,医患纠纷的增加严重影响和干扰了医院的正常工作秩序,已成为医院管理工作中一个始终难以解决的问题。如何避免医患纠纷的发生，给医院管理者带来了新的研究课题和思索。它涉及到医疗安全工作的网络机制、制度制定、奖惩机制、监督机制、人员综合素质、宣传教育机制等多方面的问题。

县级妇幼保健机构医疗保健服务管理质量模式的探讨

目的探讨县级妇幼保健机构医疗保健的服务管理质量模式。方法妇幼保健机构将ISO9000质量管理标准纳入管理之中,并在此基础上开展活动,并以县内对妇幼保健机构服务质量登记评审的相关细则及年终考评的要素作为基本内容,以提升机构服务管理质量为目标,建立妇幼保健机构医疗保健服务管理质量模式,实现与机构相关各方利益的实现,最终使机构达到可持续发展。结果妇幼保健机构通过对服务管理质量模式进行实施,能够以高分通过相关部门评审,无论是在服务技能方面还是在服务意识方面都有了较大的提升。结论在妇幼保健机构进行医疗保健服务的过程中,创建医疗保健服务管理质量模式,有利于对妇幼保健机构的医疗保健服务质量进行提升,从而提升妇幼保健机构的医疗质量和服务水平,使机构等级得以提升。

临床路径管理在妇幼保健机构的应用与思考

目的探讨临床路径管理在妇幼保健机构的应用与思考。方法选取2017年3月—2018年3月在该院妇产科住院的100例产妇作为该次研究对象,并采取随机分组的方法将其分为观察组和对照组,每组50例。对照组采取常规管理,观察组采取临床路径管理,对比两组产妇接受管理后的实际效果。结果观察组的平均住院费用、平均住院天数、工作人员满意度、产妇和家属满意度、健康知识了解程度、产后自理能力的恢复情况、并发症发生情况以及药物使用情况均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇幼保健机构中采取临床路径管理,能够提升医患满意度,并能够加强患者的认知水平,减少住院天数,降低住院费用,同时,还能够减少并发症的发生,值得推广。

多巴胺调控梗阻性黄疸围手术期肾髓质水通道蛋白2的表达

目的:探讨梗阻性黄疸围手术期肾脏水通道蛋白2(aqp2)的变化及小剂量多巴胺对aqp2表达的影响。方法:将大鼠随机分为对照组、梗阻性黄胆组、多巴胺5μg组、多巴胺10μg组,其中对照组10只大鼠行假手术、实验组60只大鼠建立梗阻性黄疸动物模型,7天后实验组大鼠解除梗阻,而对照组大鼠再行假手术;多巴胺5μg组和10μg组在胆道再通时于股静脉分别泵入5μg/(kg.min)和10μg/(kg.min)多巴胺,对照组及梗阻性黄疸组泵入0.9%生理盐水,将各组动物随机均分为立即取材组和24h后取材组分别采集标本并检测有关指标。结果:解除梗阻早期大鼠血清胆红素水平下降,但BUN及Cr水平未见明显改变;多巴胺5μg组较10μg组aqp2表达水平更接近于对照组,而梗阻性黄疸组aqp2表达水平较对照组明显下降。结论:小剂量多巴胺对于增加肾近曲小管上皮细胞aqp2表达具有积极作用,并可能因而改善梗阻性黄疸围手术期的肾功能。

多巴酚丁胺对梗阻性黄疸围手术期肾水通道蛋白1表达影响的实验研究

目的:探讨胆道梗阻围手术期解除梗阻后肾脏水通道蛋白1的变化,以及应用小剂量多巴酚丁胺对围手术期肾水通道蛋白1表达的影响。方法:70只大鼠随机分为4组,分别为对照组10只、梗阻性黄疸组20只、多巴酚5μg组20只、多巴酚10μg组20只。实验组60只大鼠全身麻醉下建立梗阻性黄疸动物模型;对照组10只大鼠行假手术。7d后实验组再次全麻解除梗阻,而对照组再次行假手术。多巴酚丁胺组于胆道再通手术时于股静脉套管针穿刺泵入多巴酚丁胺。分为5μg/(kg.min)和10μg/(kg.min)两组;而假手术组及梗阻性黄疸组20只大鼠泵入0.9%生理盐水,2h后结束药物输注,并将各组动物随机均分为立即取材组和24h后取材组。将静脉血离心后将血清冻存检测肝功能、肾功能;部分肾脏标本冻存,RT-PCR法半定量检测水通道蛋白1aquaporin1mRNA相对表达;蛋白印迹Western blotting法半定量检测aquaporin1蛋白表达。结果:解除梗阻早期鼠血清胆红素水平下降,同时BUN及Cr未见明显改变。通过Western印迹对肾aqp1表达测定发现:多巴酚丁胺5μg组较10μg组aqp1表达更接近正常对照组,同时梗阻性黄疸组aqp1表达较对照组明显下降。而RT-PCR法检测aqp1mRNA结果与蛋白表达相反,且均存在明显差异。结论:应用小剂量多巴酚丁胺对于增加肾近曲小管上皮细胞aquaporin1表达具有积极作用,可能因而改善梗阻性黄疸围手术期肾功能。

空肠高位营养瘘在重症胰腺炎手术治疗中的作用

重症胰腺炎治疗病情凶险、病死率高、按照2000年重症胰腺炎诊疗规范，选择8例重症胰腺炎患者，行早期手术治疗。其中胰腺被膜松解、坏死组织清除、肾周脂肪囊封闭、高位空肠造营养瘘6例（1例行胆囊切除）未行空肠营养瘘2例。现将结果报告如下。