腰麻-硬膜外联合麻醉在高龄患者人工股骨头置换术中的应用

目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于高龄患者人工股骨头置换手术的可行性。方法将30例72岁以上患者随机分为腰麻-硬膜外联合麻醉组(CSEA组,n=16)和硬膜外组(EA组,n=14),记录麻醉起效时间,镇痛效果,阻滞平面及注药前、注药时、注药后15min、30min及术毕几个时间点的收缩压(SDB)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化。结果CSEA组麻醉过程比EA组平稳,麻醉起效时间明显缩短,镇痛完善,肌松好,血流动力学影响小。结论CSEA用于高龄患者人工股骨头置换手术,只要应用得当,可达到安全可靠、满意的麻醉效果。

梅花针为主治疗腱鞘囊肿30例

腱鞘囊肿是临床上常见的一种疾病,复发率高,药物不易控制,临床上没有什么特殊有效的方法.

布托啡诺联合吗啡用于术后皮下自控镇痛

目的:比较布托啡诺联合吗啡用于术后病人皮下自控镇痛(PCSA)的临床效果。方法:90例ASAⅠ或Ⅱ级手术病人随机分为布托啡诺组、吗啡组、布托啡诺+吗啡组,术后实施PCSA。采用视觉模拟评分法(VAS)和Ramsay法评价PCSA开始后4、8、16、24、36、48 h镇痛、镇静程度、给药次数及不良反应情况。结果:吗啡镇痛效果好,镇痛满意率高(P<0.01或P<0.05),但不良反应多;布托啡诺+吗啡镇痛、镇静效果满意,恶心、呕吐、头晕、皮肤瘙痒等不良反应的发生率较低。结论:布托啡诺联合吗啡用于PCSA术后镇痛效果满意。

快速康复医护一体化模式对结直肠癌患者炎性反应及营养状态的影响

目的:探讨结直肠癌患者应用快速康复医护一体化模式对炎性反应及营养状态的影响。方法:选取2018年1月—2020年1月在我院行腹腔镜直肠癌手术治疗的60例患者,按随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用快速康复医护一体化模式。比较两组炎性反应、营养状况及并发症发生情况。结果:两组干预前炎性反应、营养状况指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗2周后降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)低于对照组,且前白蛋白(PAB)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结直肠癌患者应用快速康复医护一体化模式能改善炎性反应与营养状态,降低并发症发生率,有利于患者术后恢复。

腹腔镜、胃镜治疗胃间质瘤48例

目的探讨微创治疗胃间质瘤的可行性及临床应用价值。方法回顾分析2010年1月～2011年12月微创治疗胃间质瘤48例的临床资料。其中腹腔镜40例，腹腔镜胃镜联合8例。结果病灶均成功切除，术后病理及免疫组化证实为胃间质瘤。手术时间50～100rain，平均65min。术中出血量10～120ml，平均60ml。术后24—48h肛门排气，术后住院5。10d，无并发症发生。术后随访12～30个月，平均20个月，复查胃镜及全腹部cT，无局部复发、远处转移及死亡。结论微创治疗胃间质瘤具备可行性及推广价值。

全麻吸脂术后低温寒战的处理分析

围术期由于麻醉剂对体温调节的抑制以及患者缺乏应有的保温措施等原因,低温寒战的现象时有发生。特别是全麻下大范围的吸脂术后,同大外科其它手术相比低温寒战的发生率更是明显增加,可高达44%以上。术后的低温寒战让患者极度紧张恐惧,不仅影响术后生命体征的监护，还引起心率加快、氧耗量增加、心肌发生缺血缺氧等严重并发症。

地佐辛在美容整形术中的应用

目的观察地佐辛用于美容整形手术的镇静镇痛效果。方法选择60例ASAⅠ～Ⅱ级择期行眼、鼻部美容手术的患者,静脉注射地佐辛或芬太尼15 min后行局部阻滞麻醉。观察指标包括镇静镇痛效果、生命体征和不良反应。结果两者镇静镇痛效果均好,患者生命体征术前术后无明显变化,无明显不良反应发生。结论地佐辛、芬太尼用于美容整形术均安全有效,地佐辛嗜睡、呼吸抑制等副作用明显低于芬太尼,更值得在临床推广运用。

重点工程建设促安全发展——沈阳市安全生产“十一五”工作回顾

“十一五”时期，沈阳市工业经济快速增长，进入全面发展时期。这一时期，沈阳市安监局创新工作方式，不仅完成了全市7大安全生产重点工程项目的建设，而且在日常监管工作方面，完善了工作体制，加强了对企业的监管，加大了宣教培训力度，使全市安全生产法规体系、信息体系、安全培训、宣传教育、应急救援体系建设取得新进展，

《劳动保护》创刊60年寄语

斗转星移，时光如梭。一转眼，《劳动保护》走过了60个春秋。60年寒来暑往，多少艰辛与汗水，都被你铿锵的步伐踩在脚下；